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• Des marqueurs intravasculaires, notamment du vert d’indocyanine ou du bleu de méthylène, ou des colorants
et textures externes (tels que du vernis à ongles, des ongles en acrylique, du glitter, etc.) sont susceptibles d’entraîner
des erreurs ou l’absence de mesure.
• Des mesures inexactes peuvent être causées par des marques de naissance, des tatouages ou une décoloration
cutanée dans la trajectoire du capteur, de l’humidité sur la peau, une déformation des doigts, un mauvais alignement
entre l’émetteur et le détecteur, une interférence CEM provenant d’autres capteurs rattachés au patient et des objets
bloquant le trajet de la lumière.
• Éviter de placer le capteur sur une extrémité dotée d’un cathéter artériel ou d’un brassard de pression non invasive.
• Disposer le câble et le câble patient de façon à réduire les risques d’enchevêtrement ou de strangulation.
• En cas de congestion veineuse, la valeur mesurée de la saturation du sang artériel en oxygène risque d’être inférieure
à la valeur réelle. Veiller à assurer un débit veineux correct au niveau du site de mesure. Le capteur ne doit pas être
placé sous le niveau du cœur (par exemple, capteur sur la main d’un patient alité dont le bras pend au sol, position de
Trendelenburg).
• Des mesures inexactes de la SpO
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, de la SpHb et de la SpMet peuvent être causées par une pulsation ou une congestion
veineuse anormale.
• En cas d’utilisation de l’oxymétrie du pouls pendant une exposition du corps entier aux rayonnements, il faut maintenir
le capteur hors du champ d’irradiation. Si le capteur est exposé aux rayonnements, la mesure peut être inexacte ou
égale à zéro pendant la durée de l’irradiation active.
• Des sources d’éclairage ambiant de forte intensité telles que des lampes chirurgicales (plus particulièrement celles au
xénon), des lampes à bilirubine, des éclairages fluorescents, des lampes de chauffage à infrarouge ou une exposition
directe au soleil peuvent interférer avec les performances du capteur.
• Ne pas diriger de lampes de très haute intensité (les lumières stroboscopiques par exemple) sur le capteur ;
le CO-oxymètre® de pouls serait incapable d’obtenir les mesures des signes vitaux.
• Afin d’éviter les interférences de la lumière ambiante, vérifier que le capteur est correctement appliqué et recouvrir
le site du capteur avec un matériau opaque, si nécessaire. Le non-respect de ces précautions dans des conditions
de lumière ambiante intense risque de fausser les mesures.
• Des mesures inexactes de la SpHb et de la SpMet peuvent être causées par une très forte concentration
en hémoglobine, une perfusion artérielle faible ou des artéfacts de mouvement.
• Une très forte concentration en hémoglobine, un artefact de mouvement et de faibles niveaux de saturation
du sang artériel en oxygène, y compris l’hypoxémie induite par l’altitude, peuvent donner lieu à des mesures inexactes
de la SpHb et de la SpMet.
• Les pulsations d’un ballon de support intra-aortique peuvent affecter la fréquence du pouls affichée sur l’oxymètre.
Comparer la fréquence du pouls du patient à la fréquence cardiaque de l’ECG.
• Les pulsations veineuses peuvent générer de fausses mesures de SpO2 faible (par exemple, régurgitation tricuspidienne,
position de Trendelenburg).
• Une perfusion artérielle très faible ou un très fort artéfact de mouvement est susceptible d’entraîner des mesures
inexactes de la SpO2.
• Des hémoglobinoses et des troubles de la synthèse, comme des thalassémies, Hb S, Hb C, drépanocytose sont
susceptibles d’entraîner des mesures erronées de la SpO
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, de la SpHb et de la SpMet.
• Une affection vasospasmique comme le syndrome de Raynaud est susceptible d’entraîner des mesures inexactes
de la SpO
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, de la SpHb et de la SpMet.
• Des perturbations électromagnétiques peuvent provoquer des mesures inexactes.
• Des taux élevés de dyshémoglobines, des conditions hypocapniques ou hypercapniques et une vasoconstriction
sévère ou une hypothermie sont susceptibles d’entraîner des mesures inexactes de la SpO
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, de la SpHb et de la SpMet.
• Si le site surveillé est très faiblement perfusé, la mesure peut être inférieure à la saturation de base du sang artériel
en oxygène.
• Des conditions de perfusion faible au site sous surveillance sont susceptibles de fausser les mesures de la SpHb
et de la SpMet.
• Des taux élevés de PaO
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peuvent fausser les mesures de la SpHb et de la SpMet.
• Des taux élevés de carboxyhémoglobine (COHb) peuvent fausser les mesures de la SpO
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, de la SpHb et de la SpMet.
• des taux élevés de COHb ou de MetHb peuvent apparaître avec une SpO
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apparemment normale. En cas de suspicion
d’élévation des taux de COHb et de MetHb, il convient de procéder à une analyse en laboratoire (CO-oxymétrie) d’un
échantillon sanguin.
• Des taux élevés de méthémoglobine (MetHb) peuvent fausser les mesures de la SpO
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et de la SpHb.
• Des taux élevés de bilirubine totale ou une maladie hépatique peuvent fausser les mesures de la SpO
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, de la SpHb
et de la SpMet.
• Ne jamais modifier le capteur de quelque manière que ce soit. Toute modification risque d’altérer les performances
et/ou la précision du système.
• ne pas tremper ou immerger le capteur dans une solution liquide pour ne pas risquer de l’endommager.
• Ne pas tenter de stériliser par irradiation, vapeur, autoclave ou oxyde d’éthylène, car cela risque d’endommager le capteur.
• Ne pas essayer de réutiliser sur plusieurs patients, de retraiter, de reconditionner ou de recycler les capteurs ou les câbles
patient Masimo, car ces procédés peuvent endommager les composants électriques et occasionner des blessures au patient.
• Mise en garde :
remplacer le capteur lorsqu’un message indiquant de remplacer le capteur s’affiche, ou lorsqu’un message
SIQ faible reste affiché après avoir terminé les étapes de dépannage de SIQ faible identifiées dans le manuel de l’utilisateur
de l’appareil de surveillance.
• Remarque :
le capteur est doté de la technologie X-Cal™ pour minimiser le risque de mesures erronées et de perte imprévue
de la surveillance patient. Le capteur assurera 168 heures de surveillance patient, ou jusqu’à 336 heures s’il s’agit d’un capteur
avec bande de rechange. Après utilisation sur un seul patient, jeter le capteur.
