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quantità viene inoltre analizzato come parametro separato (
β-α
).
α
rapporto = 1n (E30-42.5Hz/E6-12Hz)
β
rapporto = 1n (E30-42.5Hz/E11-21Hz)
Il monitor valuta anche online la quantità di soppressione burst (BS) ad ogni intervallo di trenta secondi dell’EEG.
Questa misurazione quantifica la quantità delle caratteristiche del periodo EEG “silent” (silente) o “flat” (piatto)
del più profondo livello di ipnosi.
Questi quattro parametri vengono utilizzati come input per un sistema di classificazione di logica fuzzy che
calcola l’indice dello stato cerebrale.
• Scala CSI
La CSI è una scala priva di unità di misurazione, da 0 a 100, dove 0 indica un EEG piatto e 100 indica un’at-
tività EEG corrispondente allo stato di veglia. L’intervallo di una anestesia adeguata è progettato per essere
tra 40 e 60. Tutti i valori nella tabella sono valori approssimati basati sui valori medi del comportamento del
paziente.
• EMG
Una EMG facciale potrebbe accresce il valore CSI in determinate condizioni. Il monitor incorpora un filtro
EMG che rimuove la maggior parte dell’attività EMG che potrebbe potenzialmente interferire. La barra EMG%
mostra l’energia del livello di EMG nella banda di frequenza 75-85 Hz (0-100 logaritmico). La barra si trova nel
lato destro dello schermo.
L’attività EMG è prevista se il paziente è in stato di veglia. Quando il paziente è addormentato, l’attività EMG
può aumentare a causa di:
• Reazioni dei riflessi in risposta a stimoli di dolore durante la chirurgia.
• Muscoli non rilassati.
• Rigidità muscolare dovuta ad oppioidi (analgesici).
• Presenza di campi elettronici esterni di portata rilevante, ad es. diatermia.
La barra EMG dovrebbe essere controllata con frequenza, specialmente in caso di un aumento improvviso
del CSI. Se l’aumento del CSI è accompagnato da un aumento nell’attività muscolare, è possibile che l’EMG
stia causando interferenze. Se ciò accade, è necessario prestare particolare attenzione agli stimoli ricevuti dal
paziente durante la chirurgia. In presenza di un EMG ipnoticamente estraneo, la somministrazione di un agente
bloccante neuromuscolare causerà la diminuzione del CSI. Dal momento che i pazienti che ricevono agenti
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