Fahl SPIRAFLEX, Instructions For Use Manual

Page: 200 / 328

200
RU
б) при подключении отсасывающего устройства выступает за кончик канюли
(проксимальный конец) настолько, что на конце приспособления для введения
полностью виден как минимум первый глазок (отверстие) и максимум второй глазок
(отверстие) (см. рис. 14).
Во время всего процесса приспособление следует удерживать в этом положении.
SPIRAFLEX
®
SHORT:
Вначале полностью введите обтуратор в трубку канюли так, чтобы буртик на
рукоятке обтуратора опирался на внешний край 15 мм коннектора.
При этом олива выступает над кончиком канюли (проксимальный конец канюли).
Во время всего процесса приспособление следует удерживать в этом положении.
При использовании трахеотомических канюль с манжетой обращайте особое
внимание на следующие пункты:
Перед каждым введением канюли проверяйте также манжету (баллон) – она должна быть
без повреждений и герметична, чтобы обеспечивать необходимое уплотнение. В связи
с этим рекомендуем выполнять проверку герметичности перед каждым введением (см.
раздел VII, 3.1.1). Перед введением канюли баллон должен быть полностью опорожнён
(см. рис. 7b)! При использовании вспомогательного приспособления для расширения
трахеостомы следите за тем, чтобы канюля, и особенно манжета, не пострадала от
трения.
Затем накладывается трахеальная салфетка на трубку канюли.
Для повышения скольжения и облегчения введения трахеоcтомической канюли в
трахею рекомендуется смазать наружную трубку тампоном с пропиткой OPTIFLUID
®
(REF 31550), который обеспечит равномерное распределение смазки по трубке
канюли (см. рис. 4a и 4b), или гелем-лубрикантом FAHL
®
OPTIFLUID
®
Lubricant Gel 20g
Tube (REF 36100) либо гелем-лубрикантом FAHL
®
OPTIFLUID
®
Lubricant Gel 3g Sachet
(REF 36105).
Если вы устанавливаете канюлю самостоятельно, вы облегчите себе задачу, встав с
канюлей Fahl
®
перед зеркалом.
SPIRAFLEX
®
/SPIRAFLEX
®
XL/SPIRAFLEX
®
MRT:
Фиксирующий винт щитка канюли затянут только слегка, чтобы обеспечить
соответствующую регулировку щитка после введения канюли.
При установке держите трахеотомическую канюлю Fahl
®
одной рукой за пластинку (см.рис.
5).
Свободной рукой вы можете слегка растянуть трахеостому, чтобы кончик канюли лучше
вошёл в дыхательное отверстие.
Для разведения краев трахеостомы выпускаются специальные расширители,
позволяющие симметрично, без особого дискомфорта расширять отверстие трахеостомы,
в т.ч. в экстренных ситуациях при коллабировании трахеостомы (см.рис. 6).
При использовании вспомогательного приспособления следите за тем, чтобы канюля не
пострадал от трения.
Затем на фазе вдоха осторожно введите канюлю в трахеостому, слегка откинув голову
назад (см.рис. ).
Продвиньте канюлю дальше в трахею.
После продвижения канюли вглубь трахеи голову можно снова выпрямить.
После правильного позиционирования канюли в трахее следует удалить обтюратор и
защелкнуть блокирующий винт.
Трахеотомические канюли следует всегда фиксировать специальной лентой. Она
обеспечивает надежное и прочное положение канюли в трахеостоме (см.рис. 1).
1.1 Заполнение манжеты (при наличии)
Для заполнения манжеты через разъём Люэра (стандартизированное коническое
соединение) на питающем шланге с помощью прибора для измерения давления в манжете
создаётся заданное давление в манжете. Если врачом не указано иного, мы рекомендуем
давление в манжете от 15 мм рт. ст. (20 см H2O) до 18мм рт.ст. (25 см H2O). Давление в
манжете ни в коем случае не должно превышать 18мм рт.ст. (прибл. 25 см H2O).
Заполните манжету максимум до этого заданного давления и убедитесь, что
осуществляется достаточный подвод воздуха через канюлю.
Всегда следите за тем, чтобы манжета не имела повреждений и была полностью исправна.
Если нужная герметичность не достигается даже после повторной попытки с указанным
предельным объёмом, то может потребоваться канюля большего диаметра.