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PTA
擴張導管
繁體中文
使用說明
裝置說明
U
ltraverse
®
035 PTA
擴張導管是一種半順應式球囊導管,包含沿導線推入 (
OTW
) 導
管,和固定在遠端的血管整形術球囊。兩個不透射線標記刻畫出球囊的工作長度,協助放
置球囊。此導管亦包含不透射線的無創尖端。
G
eo
a
liGn
™
標記帶以 1cm 增量標在導管軸
上。與球囊遠端的距離以
10cm
的增量標示。較粗的標記帶表示所標示距離之間的中途點
(
5cm
)。
G
eo
a
liGn
™
標記帶的設計是作為位置參考工具之用。
G
eo
a
liGn
™
標記帶也可作
為導引工具使用,用於採取相同
G
eo
a
liGn
™
標記帶的輔助療法時,能協助位置的
對齊。
U
ltraverse
®
035 PTA
擴張導管與
.035"
導線相容。 導管近端部分包含以導線管
腔和充滿管腔連接至導管的陰螺紋魯爾接頭。每件產品包裝皆隨附防護外殼,其放置在
球囊上,使用前應移除。導管尖端有通管針,可協助再彎曲/再折疊球囊。導管軸還提
供再彎曲工具。本產品製造未採用天然膠乳。
圖 1
圖
1a
(圖
1
導管軸的特寫圖)
5cm
10cm
1cm
1cm
註:
G
eo
a
liGn
™
標記帶為非不透射線型,用於導管導引鞘/導引導管之外。
使用指示
U
ltraverse
®
035 PTA
擴張導管用於擴張周邊動脈狹窄、治療自體或人工合成動靜脈瘻管的
阻塞性病灶及/或重新擴展髂動脈的管腔內支架植入元件。此裝置也推薦用於球囊展開式
和自動展開式支架植入周邊脈管系統後的擴張。此導管不得用於冠狀動脈。
使用禁忌
無已知使用禁忌。
警告
1. 裝物以環氧乙烷 (
EO
) 滅菌方式供應。無熱原。如果無菌屏障已開封或受損,請勿使
用。請勿重複使用、再製或重複滅菌。
2. 本裝置僅供一次性使用。重複使用本醫療裝置有病患交叉污染的風險,因為一旦有潛在
熱原或微生物污染之體液或組織與醫療裝置接觸,且接觸時間不確定,醫療裝置(尤其
是部件之間有長型小內腔、接縫和/或裂縫者)便很難或無法清理。生物材料殘留物可
能助長熱原或微生物污染裝置,進而導致感染性的併發症。
3. 請勿重複消毒。重複消毒後,無法保證本產品的無菌狀態,因為潛在熱原或微生物污染的
程度不確定,可能導致感染性的併發症。清潔、再製和/或重複消毒目前的醫療裝置,會
提高裝置故障的可能性,因為部件受熱和/或機械變更影響,可能出現不良影響。
4. 球囊充滿後的直徑和長度,應接近近端和遠端狹窄處血管的直徑和長度,以降低血管受
損的可能性。
5. 當導管接觸到血管系統時,應透過高品質熒光透視觀察確認球囊之位置。除非球囊已完
全排空,否則請勿推進或收回導管。如果操作時受阻,先判斷受阻原因再繼續。對導管
過度施力可能導致尖端或導管破損、導管扭結或球囊分離。
6. 請勿超過建議此裝置使用的
RBP
。如果超過
RBP
等級,球囊可能破裂。為避免壓力
輸送過大,建議使用壓力監測裝置。
7. 本產品使用後可能成為生物危害。請遵照公認的醫療常規以及適用的當地、州與聯邦法
律和規定處理與棄置。
注意事項
1. 使用前請先仔細檢查導管,確認導管並未在運送時受損,而且導管尺寸、形狀和條件適
合預定使用的手術。如果產品明顯受損,請勿使用。
2.
U
ltraverse
®
035 PTA
擴張導管僅限受過執行經皮腔內血管成形術訓練的醫師使用。
3. 包裝標籤上印有可接受的導管導引鞘 Fr 尺寸下限。請勿嘗試將 PTA 導管推入尺寸小於
標籤所示的導管導引鞘。
4. 使用建議的球囊充滿介質(
25%
顯影劑/
75%
無菌生理鹽水溶液)。目前已知
25%
/
75%
的顯影劑/生理鹽水比率可加速球囊充滿/排空。請勿使用空氣或其他氣體
介質填充球囊。
5. 手術後從導管導引鞘/導引導管抽出導管如果受阻,請在 X 光透視檢查下判斷顯影劑
是否卡在球囊中。如果有顯影劑,請將球囊推出導管導引鞘/導引導管,然後完全排空
顯影劑再繼續抽出球囊。
6. 手術後抽出導管如果仍受阻,建議一併移除球囊導管和導管導引鞘/導引導管。
7. 如果導管軸已經彎曲或扭結,請勿繼續使用球囊導管。
8. 球囊經由導管導引鞘/導引導管重新插入前,必須以紗布拭淨並以無菌一般生理鹽水沖洗。
9. 球囊再彎曲時一定要用導線或通管針支撐球囊導管。
10.
G
eo
a
liGn
™
標記帶僅限作為伴隨介入性標準操作程序的輔助參考工具之用。
可能的不良反應
外部球囊擴張手術可能導致的併發症包括:
•
其他介入
•
對藥物或顯影劑出現過敏反應
•
動脈瘤或假動脈瘤
•
心律不整
•
栓塞
•
血腫
•
出血,包括穿刺部位出血
•
低血壓/高血壓
•
發炎
•
阻塞
•
疼痛或觸痛
•
氣胸或血胸
•
敗血症/感染
•
休克
•
短時間血液動力學惡化
•
中風
•
血栓
•
血管切開、穿孔、破裂或急性收縮
使用說明
使用與保存
保存在涼爽乾燥的暗處。請勿放在接近輻射或紫外線光源附近保存。
依序使用庫存,在「有效期限」日期之前使用導管和其他有標示日期的產品。如果包裝受
損或已開封,請勿使用。
使用器材
•
顯影劑
•
無菌生理鹽水溶液
•
附測壓計的旋緊式注射器/充滿裝置(
10 ml
或以上)
•
適當的導管導引鞘/導引導管和擴張器組
•
.035
" 導線
•
可選項:導管穩定裝置
擴張導管準備
註:
使用準備期間,先取下通管針再取下防護外殼。
1. 從包裝取出球囊導管。確認球囊尺寸適合手術使用,而且選取的配件可搭配導管,如標
籤所示。
2. 一手抓住球囊近端的球囊導管,另一手輕輕抓住芯棒和防護外殼來移除通管針和防護外
殼,然後朝遠端推出球囊導管。
3. 使用前,先排空球囊導管內的空氣。選擇容量大於或等於 10 ml 的注射器或充滿裝置,然
後用適當的球囊充滿介質(25% 的顯影劑/75% 的無菌生理鹽水溶液)裝到半滿左右,協
助排氣。請勿使用空氣或任何其他氣體介質填充球囊。
4. 在擴張導管的球囊充滿陰螺紋魯爾接頭接上栓閥。
5. 將注射器接上栓閥。
6. 握住注射器,噴嘴朝下,然後打開栓閥抽吸 15 秒左右。鬆開柱塞。
7. 再重複步驟 #6 兩次,或直到抽吸(負壓)時不再出現泡泡為止。完成時,抽空注射
器/充滿裝置筒的空氣。
8. 將注射器接上導線管腔接頭,並以無菌生理鹽水溶液沖洗,備妥導管的導線管腔。
使用
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035 PTA
擴張導管
1. 將
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035 PTA
擴張導管的遠端反向裝配到預先放置的導線上,然後將球囊的
尖端推進至導入部位。
2. 經由導管導引鞘/導引導管,沿著導線將導管推進至充滿部位。如果使用預定的擴張導
管無法穿越狹窄處,請使用直徑較小的導管預先擴張病灶,以利通過尺寸更適當的擴張
導管。
註:
如果使用親水導線,務必隨時以無菌一般生理鹽水保溼。