133
• Palpe para ubicar el mecanismo duro de la válvula y
asegúrese de que las líneas negras de la
herramienta
localizadora de perfil bajo
están alineadas con el
centro del mecanismo de la válvula.
• Marque la piel del paciente en el centro del
mecanismo de la válvula entre las dos líneas negras.
Marque también la ubicación de los catéteres/espigas
de la válvula en los extremos proximal y distal. Véase
la figura 7. Esto facilitará la ubicación y orientación
correcta de cualquiera de las
herramientas
localizadoras
sobre la válvula implantada.
• Asegúrese de que las líneas negras de la
herramienta localizadora
queden alineadas con la
marca del centro del mecanismo de la válvula y de
que la dirección de la flecha de flujo quede alineada
con las marcas de las espigas/catéteres proximales y
distales del catéter.
Si estas acciones no solucionan el problema, cambie
la válvula.
SECCIÓN E: Comprobación de la presión
actual de la válvula
Puede determinarse la presión de una válvula implantada
usando el kit de herramientas CODMAN CERTAS y
siguiendo los pasos 1 a 6 de la SECCIÓN C:
Procedimiento
de ajuste posterior a la implantación.
Un método alternativo es tomar una radiografía de
la válvula. Para obtener una radiografía adecuada, la
película debe colocarse perpendicular al plano de la
válvula, con la cabeza del paciente apoyada sobre la
placa del lado en el que no se encuentra el implante.
La película debe tomarse en relación con la válvula y no
la anatomía del paciente. En la figura 14 se muestran
vistas radiográficas de la válvula en cada ajuste.
Al observar la película o pantalla de la radiografía para
comprobar la presión de la válvula, utilice la herramienta
de plantilla de radiografía (véase la SECCIÓN F:
Lectura
de la presión de la válvula con la herramienta de plantilla
de radiografía
, pasos 1-5).
SECCIÓN F: Lectura de la presión de la válvula
con la herramienta de plantilla de radiografía
Véase la figura 15.
Nota:
posicione la
herramienta de plantilla de
radiografía
al ras de la imagen radiográfica.
1.
Alinee la línea central
ROJA
de la válvula sobre la
plantilla con la línea central de la radiografía de la
válvula que se está examinando. Esto puede hacerse
alineando los conectores proximales y distales de la
imagen radiográfica con los de la plantilla.
2.
Asegúrese de que los números de la plantilla que
muestran las presiones de funcionamiento están
correctamente orientadas para su visualización.
En esta orientación, la línea roja del marcador de
la derecha se extiende hasta la derecha de la línea
central
ROJA
. Esto garantiza la orientación correcta
de la plantilla.
3.
Alinee el punto central de la estructura giratoria sobre
la plantilla con el centro de la estructura giratoria de
la imagen radiográfica.
4.
Asegúrese de que la línea roja del marcador de la
derecha que contiene el punto rojo está alineada con
el marcador de la derecha de la imagen radiográfica
(si está presente).
