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actualmente classificado na União Europeia como um suposto
produto tóxico para o sistema reprodutor humano, com base em
dados provenientes de estudos em animais. Não existem provas
científicas conclusivas de que a exposição ao DEHP contido em
dispositivos médicos tenha causado efeitos nocivos em seres
humanos. Uma avaliação do risco, que teve em consideração a
exposição ao DEHP de todos os grupos de pacientes indicados,
incluindo aqueles que correm, potencialmente, um risco aumentado,
foi realizada para este dispositivo e a conclusão é que o dispositivo é
seguro, quando utilizado tal como indicado.
Estas instruções aplicam-se às seguintes linhas de
produtos HALYARD*:
• Cotovelo giratório duplo
• Cotovelo normal
• Peça em T
• HALYARD*
WET PAK*
• Limpeza por agitação
HALYARD*
Preparação:
1. Seleccione o cateter
HALYARD*
de tamanho apropriado.
2. Ligue a válvula de controlo por polegar ao tubo de aspiração.
3. Mantenha a válvula de controlo por polegar pressionada e ajuste
simultânemente o regulador de vácuo até ao nível desejado.
4. Liberte a válvula de controlo por polegar e ligue o cateter
HALYARD*
,
inserindo-o entre o paciente e o circuito de ventilação.
Procedimento de aspiração sugerido:
1. Estabilize o cateter
HALYARD*
e o adaptador endotraqueal (ET)
com uma mão e, em seguida, empurre o cateter para dentro do
tubo endotraqueal com o polegar e o dedo indicador da outra mão
(
Fig. 1
).
2. Avance o cateter até à profundidade desejada.
3. Pressione e mantenha pressionada a válvula de controlo por polegar
e, em seguida, retire o cateter com cuidado. Pare a retracção quando
a faixa preta for visível dentro do manguito (
Fig. 2
).
4. Liberte a válvula de controlo por polegar.
5. Repita os passos 1 a 4 conforme necessário.
Instruções para a lavagem do paciente:
1. Para um paciente entubado, avance o cateter de 10 a 13 cm no tubo
endotraqueal. Para um paciente com traqueostomia, introduza o
cateter 3 a 4 cm dentro do tubo de traqueostomia.
2. Instile a quantidade desejada de líquido na abertura de lavagem.
3. Faça o cateter avançar até à profundidade desejada e siga o
procedimento de aspiração acima sugerido.
Instruções de irrigação de todos os cateteres (excepto o
cateter com limpeza por agitação HALYARD*):
1. A faixa preta deve ficar visível no manguito (
Fig. 2
). Abra a tampa
da abertura de irrigação.
2. Introduza lentamente o líquido pela abertura, pressionando
simultaneamente a válvula de controlo por polegar (
Fig. 6
).
3. Continue a irrigar até que o cateter fique limpo (
Fig. 5
).
4. Feche a tampa da abertura.
5. Levante a válvula de controlo por polegar e dê uma volta de 180º até
à posição de fechada (
Fig. 4
).
6. Posicione o cateter e o tubo de aspiração ao lado do circuito
respiratório.
Instruções para irrigação com cateter (apenas para o
cateter com limpeza por agitação HALYARD*):
1. A faixa preta tem de ficar visível no manguito (
Fig. 2
). Abra a tampa
da abertura de irrigação.
2. Introduza o frasco de soro fisiológico (REF 116 ou REF 117) na
abertura de irrigação.
3. Pressione e liberte intermitentemente a válvula de controlo por
polegar (
Fig. 6
) até que o cateter e a respectiva câmara fiquem
limpos (
Fig. 5
), ou até que o frasco esteja vazio.
4. Levante a válvula de controlo por polegar e gire-a para bloquear.
Controlo da aspiração de profundidade (apenas para
cateteres com números marcados):
1. Alinhe qualquer um dos números indicadores de profundidade
indicados no cateter com o número correspondente do tubo
endotraqueal ou observe o número indicado no tubo endotraqueal
que esteja mais próximo do adaptador de tubo endotraqueal.
2. Adicione 6 cm a este número.
3. Faça avançar o cateter até que o número da soma obtida
(profundidade mais 6) seja visível na janela directamente sobre o
conector da abertura de irrigação.
4. A ponta do cateter deve ficar a cerca de 1 cm da extremidade da via
respiratória artificial.
Controlo da aspiração de profundidade (apenas para o
cateter com limpeza por agitação HALYARD*):
1. Siga os passos acima indicados, com excepção dos passos 2 e 3;
adicione 8 ao valor obtido.
Funcionamento da válvula de controlo por polegar:
1. A válvula de controlo por polegar pode ser bloqueada para impedir
a aspiração acidental ou inadvertida. Para bloquear, levante a parte
branca da válvula de controlo por polegar e rode até 180º. Para abrir,
repita a mesma operação (
Fig. 4
).
Utilização da etiqueta com indicação do dia:
1. O cateter com limpeza por agitação
HALYARD*
não pode ser utilizado
durante mais de 72 horas. Todos os outros cateteres de aspiração
fechada
HALYARD*
não podem ser utilizados durante mais de 24
horas.
2. Coloque a etiqueta com indicação do dia na válvula de controlo por
polegar. Exemplo: Se o cateter com limpeza por agitação
HALYARD*
for aberto numa segunda-feira, coloque a etiqueta de quinta-feira
sobre a válvula de controlo por polegar. Para qualquer outro cateter,
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