171
t3JTLGÚSBOFVSZTNSVQUVS
t.PSCJEJUFUPDINPSUBMJUFUTPNGÚSLOJQQBTNFELPOWFOUJPOFMMLJSVSHJTL
reparation
t,PNPSCJEJUFUFS
t"OFVSZTNFUTTUPSMFL
t"OBNOFTQÌOKVSTWJLU
t'ÚSWÊOUBEMJWTMÊOHE
t"OFTUFTJSJTL
t1BUJFOUFOTÌMEFS
t4UPSMFLFOPDINPSGPMPHJOQÌEFUJMJPGFNPSBMBÌULPNTULÊSMFU NJOJNBM
tromb, förkalkning och/eller slingrighet) bör vara kompatibla med
vaskulära åtkomsttekniker och tillbehör för införingsprofilen av en 14 Fr.
(5,5 mm YD) till 22 Fr. (8,6 mm YD) vaskulär införarhylsa.
t*DLFBOFVSZTNBUJTLUJOGSBSFOBMUBPSUBTFHNFOU IBMTQSPYJNBMUPN
aneurysmet:
tNFEFOMÊOHEQÌNJOTU̓NN
tNFEFOEJBNFUFSNÊUUGSÌOZUUFSWÊHHUJMMZUUFSWÊHHQÌIÚHTU̓NN
och minst 19 mm,
tNFEFOWJOLFMNJOESFÊOHSBEFSJGÚSIÌMMBOEFUJMMBOFVSZTNFUTMÌOHB
axel, och
tNFEFOWJOLFMNJOESFÊOHSBEFSJGÚSIÌMMBOEFUJMMEFOTVQSBSFOBMB
aortans axel.
t*QTJMBUFSBMUEJTUBMUGJYFSJOHTTUÊMMFJIÚGUBSUÊSFOTPNÊSMÊOHSFÊO̓NNPDI
större än 9-21 mm i diameter (mätt från yttervägg till yttervägg).
t,POUSBMBUFSBMUEJTUBMUGJYFSJOHTTUÊMMFJIÚGUBSUÊSFOTPNÊSMÊOHSFÊO̓NN
och större än 7-21 mm i diameter (mätt från yttervägg till yttervägg).
t"WTBLOBEBWWÊTFOUMJHPDLMVTJWTKVLEPNJMÌSCFOTIÚGUBSUÊSFOTPNTLVMMF
kunna hindra flödet genom det endovaskulära graftet.
Slutligt beslut om behandling fattas av läkaren och patienten.
7 INFORMATION FÖR PATIENTRÅDGIVNING
Läkaren och patienten (och/eller familjemedlemmar) bör gå igenom
riskerna och fördelarna vid diskussion om denna endovaskulära anordning
och procedur, som ska omfatta följande:
t3JTLFSPDITLJMMOBEFSNFMMBOFOEPWBTLVMÊSSFQBSBUJPOPDILJSVSHJTL
reparation.
t1PUFOUJFMMBGÚSEFMBSNFEUSBEJUJPOFMMÚQQFOLJSVSHJTLSFQBSBUJPO
t1PUFOUJFMMBGÚSEFMBSNFEFOEPWBTLVMÊSSFQBSBUJPO
Möjligheten att efterföljande interventionell eller öppen kirurgisk
reparation av aneurysmet kan behövas efter initial endovaskulär reparation.
Förutom riskerna och fördelarna med en endovaskulär reparation, bör
läkaren bedöma patientens engagemang och följsamhet när det gäller
postoperativ uppföljning som är nödvändig för att garantera fortsatta säkra
och effektiva resultat. Nedan anges ytterligare ämnen att diskutera med
patienten beträffande förväntningar efter en endovaskulär reparation:
t
Endovaskulära grafts långsiktiga prestanda och säkerhet har ännu
inte fastställts.
Följaktligen måste livslång, regelbunden uppföljning
utföras för alla patienter, för att bedöma fortlöpande prestanda hos
Zenith Fenestrated AAA endovaskulärt graft. Patienter med specifika
kliniska fynd (t.ex. endoläckage, aneurysm som förstoras eller
förändringar i det endovaskulära graftets struktur eller läge) bör få
utökad uppföljning. Specifika uppföljningsriktlinjer beskrivs i
avsnitt 11,
Riktlinjer för bildframställning och postoperativ uppföljning
.
8 LEVERANSFORM
Zenith Fenestrated AAA endovaskulärt graft levereras sterilt
(100 % etylenoxid) och förinstallerat i ”peel-open”-förpackningar.
Denna anordning är avsedd endast för enpatientsbruk. Ingen del av
denna anordning får återanvändas, ombearbetas eller omsteriliseras.
Återanvändning, ombearbetning eller omsterilisering kan äventyra
produktens strukturella integritet och/eller leda till att produkten inte
fungerar, vilket i sin tur kan leda till att patienten skadas, insjuknar eller
avlider. Återanvändning, ombearbetning eller omsterilisering kan även
ge upphov till en risk för kontamination av anordningen och/eller orsaka
infektion eller korsinfektion hos patienten, inklusive, men inte begränsat
till, överföring av infektionssjukdom(ar) från en patient till en annan.
Kontamination av anordningen kan orsaka skada, sjukdom eller dödsfall
hos patienten. Undersök anordningen och förpackningen för att kontrollera
att ingen skada har uppstått som resultat av transporten. Använd inte
denna anordning om skada har uppstått eller om sterilbarriären har skadats
eller är trasigt. Om skada har uppstått ska produkten inte användas, utan
återsändas till din Cook-representant eller till närmaste Cook-kontor.
Kontrollera före användning att korrekta anordningar (kvantitet och storlek)
har levererats för patienten, genom att matcha anordningen med den
beställning läkaren ordinerade för patienten i fråga. Får ej användas efter
det utgångsdatum som är tryckt på etiketten. Förvara produkten svalt och
torrt.
Proximala stomgraft och distala bifurkerade stomgraft är laddade
i antingen en 20 Fr. eller en 22 Fr. Flexor införarhylsa. Hylsans yta
är behandlad med en hydrofil beläggning som, när den aktiveras,
förbättrar förmågan att glida längs ett spår. För att aktivera den hydrofila
beläggningen måste ytan torkas av med en 10 cm x 10 cm kompress som
indränkts i koksaltlösning.
Zenith Fenestrated AAA endovaskulärt graft och införingssystem finns
tillgängliga i de längder och diametrar som anges på
sidorna 171 till 172
.
8.1 Proximalt stomgraft
Beställnings-
nummer
Den proximala
stommens diameter
Den proximala
stommens längd
Införarhylsa
Införarhylsans
längd
Storlek i Fr.
(ID/YD)
ZFEN-P-1-24-76
24 mm
76 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-26-76
26 mm
76 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-28-76
28 mm
76 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-30-76
30 mm
76 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-32-76
32 mm
76 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-24-91
24 mm
91 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-26-91
26 mm
91 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-28-91
28 mm
91 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-30-91
30 mm
91 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-32-91
32 mm
91 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-24-106
24 mm
106 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-26-106
26 mm
106 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-28-106
28 mm
106 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-30-106
30 mm
106 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-32-106
32 mm
106 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-24-121
24 mm
121 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-26-121
26 mm
121 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-28-121
28 mm
121 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-30-121
30 mm
121 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-32-121
32 mm
121 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-34-84
34 mm
84 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-36-84
36 mm
84 mm
22 Fr.
7,3 mm / 8,5 mm
50 cm
ZFEN-P-1-34-99
34 mm
99 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-36-99
36 mm
99 mm
22 Fr.
7,3 mm / 8,5 mm
50 cm
ZFEN-P-1-34-114
34 mm
114 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-36-114
36 mm
114 mm
22 Fr.
7,3 mm / 8,5 mm
50 cm
ZFEN-P-1-34-129
34 mm
129 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-1-36-129
36 mm
129 mm
22 Fr.
7,3 mm / 8,5 mm
50 cm
ZFEN-P-2-24-94
24 mm
94 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-26-94
26 mm
94 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-28-94
28 mm
94 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-30-94
30 mm
94 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-32-94
32 mm
94 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-24-109
24 mm
109 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-26-109
26 mm
109 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-28-109
28 mm
109 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-30-109
30 mm
109 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-32-109
32 mm
109 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-24-124
24 mm
124 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-26-124
26 mm
124 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-28-124
28 mm
124 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-30-124
30 mm
124 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-32-124
32 mm
124 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-34-107
34 mm
107 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-36-107
36 mm
107 mm
22 Fr.
7,3 mm / 8,5 mm
50 cm
ZFEN-P-2-34-122
34 mm
122 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-36-122
36 mm
122 mm
22 Fr.
7,3 mm / 8,5 mm
50 cm
ZFEN-P-2-34-137
34 mm
137 mm
20 Fr.
6,7 mm / 7,7 mm
50 cm
ZFEN-P-2-36-137
36 mm
137 mm
22 Fr.
7,3 mm / 8,5 mm
50 cm