argon audio TLAB, Directions For Use Manual, Page: 69 / 120

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12. Accertarsi che non siano presenti strutture critiche entro la lunghezza dell’ago, o “gittata”, del dispositivo. Fare
avanzare lentamente l’ago fino a che il marchio indicatore (C) sull’ago stesso non incontra la guida di sicurezza
(F) posta sul gruppo valvola (E). In questa posizione, la punta dell’ago è situata vicino alla punta distale (L)
dell’introduttore 7 fr.
13. Facendo riferimento alla freccia direzionale rossa (H) sull’introduttore 7 fr, dirigere l’introduttore 7 fr nella
posizione desiderata e, volendo, applicare una leggera pressione in avanti per rialzare e tendere momentaneamente
la parete della vena epatica adiacente al sito della biopsia.
14. Fare avanzare l’ago secondo giudizio clinico nel sito desiderato per la biopsia fino a che l’impugnatura (B) non si
arresta contro la guida di sicurezza (F). In questa posizione, l’ago è avanzato oltre la punta distale (L) dell’introduttore 7 fr.
Nota: per prestazioni ottimali, mentre si fa avanzare l’ago, accertarsi che la freccia direzionale rossa (H)
sull’introduttore 7 fr sia allineata nella stessa direzione del cappuccio rosso (D) sull’impugnatura (B) dell’ago in
modo da ottenere un allineamento rosso con rosso. A questo fine, è possibile ruotare leggermente l’ago. Questo
orientamento mantiene il corretto allineamento tra la direzione della curva nell’introduttore 7 fr e l’incavo per il
prelievo del campione (N) dell’ago. Mantenere l’allineamento rosso con rosso durante gli ultimi 5 cm di inserimento.
15. Applicando una pressione uniforme sull’ago per mantenere la sua posizione rispetto alla guida di sicurezza
(F), spingere lentamente lo stantuffo (A) fino alla prima posizione di arresto (Figura 10). In questo modo si ottiene
l’esposizione dell’incavo per il prelievo del campione (N).
16. Confermare sotto visualizzazione posizione ed esposizione dell’incavo per il prelievo.
17. Mantenendo sempre l’allineamento rispetto alla guida di sicurezza, attivare l’ago spingendo a fondo lo stantuffo
(A) (Figura 11). Si percepirà uno scatto distinto indicante l’attivazione dell’ago.
18. Ritirare l’ago mantenendo la posizione dell’introduttore 7fr.
Attenzione: è molto importante iniettare il mezzo di contrasto subito dopo ciascuna attivazione dell’ago al fine di
valutare la puntura ed escludere perforazione capsulare ed extravasazione.
19. Per estrarre il campione di tessuto dall’ago, tirare indietro lo stantuffo (A) fino alla posizione Ago preparato
(Figure 6 e 7) e spingere lentamente lo stantuffo (A) verso la prima posizione di arresto (Figura 10) per esporre
l’incavo per il prelievo del campione (N). Utilizzando i bastoncini ovattati per il recupero dei tessuti (Figura 3),
recuperare con cautela e sicurezza il campione prelevato dall’incavo (Figura 12).
20. Disporre del campione di tessuto come previsto dai protocolli clinici.
21. Se richiesto, è possibile prelevare ulteriori campioni riportando lo stantuffo (A) nella posizione Ago preparato
(Figura 7), quindi procedere come descritto sopra.