Abiomed Impella 5.5, User Manual

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31 Kreislaufunterstützungssystem Impella 5.5
®
mit SmartAssist
®
MAGNETISCHE NAVIGATIONSSYSTEME (MNS)
Beispiele für MNS
• Stereotaxis Niobe
®
Magnetic Navigation System (Stereotaxis)
Bei Initiierung einer Impella Katheterunterstützung in Gegenwart eines
magnetischen Navigationssystems (MNS) befolgen Sie nachstehende Schritte:
1.
Setzen Sie den Impella Katheter nach den in diesem Handbuch
beschriebenen Schritten ein.
2.
Platzieren Sie die MNS-Magnete in der Position „Verringert“ oder
„Gestaut“.
3.
Starten Sie den Impella Katheter auf die in diesem Handbuch
beschriebene Weise. Erhöhen Sie das P-Level auf mindestens P-5.
4.
Platzieren Sie die MNS-Magnete in der Position „Navigieren“ und
fahren Sie mit der magnetischen Navigation fort.
Belassen Sie den Impella Katheter mindestens auf P-Level P-5, wenn die
MNS-Magnete sich in der Position „Navigieren“ befinden. Wenn das P-Level
unter P-5 fällt, stellt der Impella Katheter möglicherweise den Betrieb ein.
Führen Sie die folgenden Schritte aus, um den Betrieb fortzusetzen.
Während der magnetischen Navigation des Mapping-Katheters kann der
Motorstrom des Impella Katheters unter Umständen zeitweise so weit
steigen, dass der Katheter den Betrieb einstellt. In der Tabelle unten wird
erläutert, wie der Betrieb fortgesetzt wird.
Wenn sich die MNS-Magnete in der Position „Navigieren“ befinden, wird der
angezeigte Fluss des Impella Katheters unter Umständen künstlich erhöht. Zur
genauen Bestimmung der Flussrate ziehen Sie den Fluss heran, der angezeigt
wird, wenn die Magnete sich in der Position „Gestaut“ befinden.
Beobachtung Maßnahmen
Impella kann nicht gestartet
werden
oder
Impella bleibt stehen
1. Platzieren Sie die MNS-Magnete in der
Position „Verringert“ und versuchen Sie, den
Impella Katheter zu starten.
2. Wenn der Impella Katheter NICHT mit den
Magneten in der Position „Verringert“
startet, müssen die Magnete in der Position
„Gestaut“ platziert und der Impella Katheter
gestartet werden.
3. Erhöhen Sie das P-Level des Impella
Katheters auf P-5 oder höher.
4. Platzieren Sie die MNS-Magnete in der
Position „Navigieren“ und fahren Sie mit der
magnetischen Navigation fort.
MNS-Magnete: „Navigieren“:
Der angezeigte Fluss scheint
zu hoch zu sein
oder
MNS-Magnete: „Gestaut“:
Angezeigte Tropfen
Der angezeigte Fluss des Impella Katheters wird
künstlich erhöht, wenn die MNS-Magnete sich
in der Position „Navigieren“ befinden.
Der angezeigte Fluss ist genau, wenn sich
die MNS-Magnete in der Position „Gestaut“
befinden.
ÜBERSICHT DER ALARMHINWEISE
Der Automated Impella Controller überwacht verschiedene Funktionen,
um zu bestimmen, ob sich bestimmte Betriebsparameter innerhalb der
erwarteten Grenzwerte befinden. Wenn ein Parameter seine festgelegten
Grenzwerte verlässt, gibt der Controller einen Alarmton aus und zeigt eine
Alarmnachricht an, die auf dem Anzeigebildschirm vorne am Controller
abgelesen werden kann. Der Alarmton gibt die Schwere des Alarms an. Die
Alarmnachricht vorn auf dem Anzeigebildschirm ist farblich nach Schwere
codiert und liefert genaue Details zur Ursache des Alarms und dazu, wie der
Alarmzustand behoben werden kann.
Eine vollständige Liste aller Impella-Alarme finden Sie in der
Gebrauchsanweisung des Automated Impella Controller.
ALARMSTUFEN
Die Alarme sind in drei Schweregrade unterteilt:
• Hinweis (weiß)
• Schwerwiegend (gelb)
• Kritisch (rot)
Kategorie
Beschrei-
bung
Akustische Anzeige* Visuelle Anzeige
Hinweis
Benachrichti-
gung
1 Piepton alle 5 Minuten Alarmüberschrift auf
weißem Hintergrund
Ernst
Anormale
Situation.
Umgehende
Maßnahmen
erforderlich.
3 Pieptöne alle
15 Sekunden
Alarmüberschrift auf
gelbem Hintergrund
Kritisch
Hohe Priorität.
Umgehende
Maßnahmen
erforderlich.
10 Pieptöne alle
6,7 Sekunden
Alarmüberschrift auf
rotem Hintergrund
* Der Schalldruck der akustischen Alarmanzeigen beträgt > 80 dBA
FUNKTION „ALARM STUMM“
Durch Drücken auf die Taste ALARM STUMM oben rechts auf dem
Anzeigebildschirm des Automated Impella Controllers wird der akustische
Alarm für zwei Minuten (rote oder gelbe Alarme) oder fünf Minuten (weiße
Alarmhinweise) unterdrückt. Wird der Alarm stumm geschaltet, werden die
Worte „ALARM STUMM“ neben der Taste durch die Anzeige für stummen
Alarm (ein durchgestrichenes Glockensymbol) ersetzt.
Das akustische Signal stoppt, wenn ein Alarmzustand behoben wird, bevor
Sie
ALARM STUMM
drücken. Die visuelle Meldung wird jedoch weiterhin
angezeigt, wobei sich die Alarmbezeichnung auf einem grauen Hintergrund
befindet, und zwar für 20 Minuten oder bis Sie
ALARM STUMM
drücken.
Auf diese Weise können Sie den aufgetretenen Alarm identifizieren.
D
E
U
TSC
H