MicroVention, Inc.
28
PD030003 Rev. A
DE MCS-COIL LOSKOPPELEN
28. De V-Grip
®
loskoppelregelaar is voorzien van reeds geladen batterijen en zal
zich inschakelen als een MicroVention V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme op
de juiste wijze wordt aangesloten. Het is niet nodig om de knop op de zijkant
van de V-Grip
®
loskoppelregelaar in te drukken om de loskoppelregelaar in te
schakelen.
29. Controleer vóór aansluiting van de V-Grip
®
loskoppelregelaar of de DHK stevig
rondom het V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme is vergrendeld om zeker te
stellen dat de coil tijdens het aansluiten niet beweegt.
30. Hoewel de gouden connectors van het V-Trak
®
plaatsingsduw mechanisme
compatibel zijn met bloed en contrastmiddel, moet er alles aan worden
gedaan om de connectors vrij van deze producten te houden. Als er bloed of
contrastmiddel op de connectors blijkt te zitten, neem de connectors dan af met
steriel water voordat de V-Grip
®
loskoppelregelaar wordt aangesloten.
31. Sluit het proximale uiteinde van het V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme aan
op de V-Grip
®
loskoppelregelaar door het proximale uiteinde van het V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme stevig in het trechtergedeelte van de V-Grip
®
loskoppelregelaar te steken.
V-Grip
®
loskoppelregelaar
V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme en merkteken voor tevoorschijn treden van coil
24. Voer onder doorlichting de MCS-coil langzaam op uit de tip van de microkatheter.
Blijf de MCS-coil opvoeren in de laesie totdat de coil optimaal is geplaatst.
Verplaats de coil zo nodig. Indien de coilmaat niet geschikt is, moet de coil worden
verwijderd en door een andere worden vervangen. Als de coil na plaatsing en vóór
loskoppeling ongewenste beweging te zien geeft onder doorlichting, moet de coil
worden verwijderd en door een andere coil met een geschiktere maat worden
vervangen. Beweging van de coil kan erop duiden dat de coil na loskoppeling
kan migreren. Draai het V-Trak
®
plaatsingsduw-mechanisme
NOOIT
tijdens of
na het plaatsen van de coil in het aneurysma. Draaien van het MCS V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme kan ertoe leiden dat de coil uitrekt of vroegtijdig van
het V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme loskomt, wat migratie van de coil tot
gevolg kan hebben. Vóór loskoppeling moet angiografisch worden gecontroleerd
of de coilmassa niet in het betreffende bloedvat uitsteekt.
25. Voer de coil in de gewenste plaats op totdat de radiopake proximale merkring
op het plaatsingssysteem op een lijn staat met de proximale merkring op de
microkatheter, zoals afgebeeld.
MICROKATHETER
IMPLANTAAT
DISTAAL UITEINDE VAN HET V-TRAK
PLAATSINGSDUWMECHANISME
PROXIMALE
MARKERING
26. Draai de DHK aan om te voorkomen dat de coil kan bewegen.
27. Controleer herhaaldelijk of de distale schacht van het V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme vóór loskoppeling van de coil niet onder spanning
staat. Door axiale samendrukking of spanning kan de tip van de microkatheter
bewegen terwijl de coil wordt geplaatst. Beweging van de tip van de katheter
kan tot ruptuur van het aneurysma of het bloedvat leiden.
{
DHK
V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme
Merkteken voor
tevoorschijn treden van coil
Aanzetstuk van microkatheter
Inbrengrichting
Trechter
Loskoppelknop
Lichtje
V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme
Diagram van de opstelling van het MCS
Lijn voor spoeloplossing
Proximaal uiteinde van V-Trak
®
plaatsingsduwmechanisme sluit aan op
V-Grip
®
loskoppelregelaar
DHK
Stoppunt van
introducerhuls
Driewegafsluitkraan
Geleidekatheter
Femorale huls
3-cm radiopake merkring
Microkatheter
MCS-coil
Eenwegafsluitkraan
Lijn voor
spoeloplossing
Lijn voor
spoeloplossing
Driewegafsluitkraan
Aneurysma
Radiopake merkring van
microkatheter
DHK