![Guerbet Sequre Скачать руководство пользователя страница 72](http://html1.mh-extra.com/html/guerbet/sequre/sequre_instructions-for-use-manual_2278093072.webp)
- 72 -
• ห้ามใช้แรงมากเกินไปเมื่อนำาทางสายสวน หรือเมื่อดันลวดนำาผ่านสายสวนที่พับหรือถูกข
วางอยู่ เนื่องจากการกระทำาเช่นนี้อาจทำาให้เกิดความเสียหายต่อกลไกของสายสวน และอา
จเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือด
• ห้ามดันสายสวนแรงเกินไปในระบบหลอดเลือดที่คดเคี้ยวมาก การกระทำาเช่นนี้อาจทำาให้
สายสวนเป็นหักพับ หรืออาจเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือด
• การฝืนดันสายสวนและ/หรือลวดนำาต่อแรงต้านอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อหลอด
เลือด สายสวน หรือลวดนำา หากไม่สามารถแก้ไขสถานการณ์ได้ ให้ดึงสายสวนทั้งระบบอ
อกมาพร้อมหลอดสวนนำา ระหว่างขั้นตอน คอยตรวจสอบการนำาทางและตำาแหน่งของสา
ยสวนในหลอดเลือด โดยยืนยันตำาแหน่งของปลายสายสวนด้วยเครื่องฟลูโอโรสโคปีความ
ละเอียดสูง และ/หรือหน้าจอถ่ายภาพรังสีหลอดเลือดระบบดิจิทัล (digital subtraction
angiography monitor) หากรู้สึกถึงแรงต้านใด ๆ ห้ามดันต่อหรือถอดสายสวนจนกว่าจะ
สามารถประเมินสาเหตุของแรงต้านได้จากเครื่องฟลูโอโรสโคปีความละเอียดสูง และ/หรือ
หน้าจอถ่ายภาพรังสีหลอดเลือดระบบดิจิทัล
• ห้ามแช่หรือเช็ดสายสวนด้วยนำ้ำำายาที่ประกอบด้วยสารละลายออร์แกนิก เช่น
แอลกอฮอร์ระงับเชื้อ เนื่องจากอาจทำาให้สายสวนเสียหาย หรือลดความลื่นของสายสวน
• แรงดันการให้ยาในสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กพิเศษนี้ต้องไม่เกิน 8270 กิโลปาสคาล
(1200 ปอนด์ต่อตารางนิ้ว) โดยเด็ดขาด แรงดันที่สูงกว่าขีดสูงสุดขึ้นอาจทำาให้กลไกภายใ
นสายสวนเสียหายรุนแรงได้
• ควรให้ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดและยาต้านเกล็ดเลือดที่เหมาะสมก่อนและหลังการ
ทำาหัตถการตามเวชปฏิบัติมาตรฐาน
ข้อควรระวัง
• กฎหมายแห่งสหรัฐอเมริกาจำากัดให้อุปกรณ์นี้ต้องขายโดยแพทย์หรือตามที่แพทย์สั่งเ
ท่านั้น
• สายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กพิเศษต้องใช้งานโดยแพทย์ที่ผ่านการอบรมสำาหรับหัตถก
ารที่กำาหนดไว้แล้ว
• หัตถการทั้งหมดต้องปฏิบัติการในสภาพแวดล้อมปลอดเชื้อ
• ก่อนแกะบรรจุภัณฑ์ ให้ยืนยันว่าบรรจุภัณฑ์ปลอดเชื้อสมบูรณ์ดีหรือไม่มีความเสียหา
ยใด ๆ
• ก่อนแกะบรรจุภัณฑ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าวันหมดอายุที่พิมพ์อยู่บนฉลากยังไม่หมดอายุ
• ก่อนเริ่มหัตถการ ให้ตรวจสอบสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กพิเศษด้วย
โดยตรวจสอบการพับ การงอ หรือความผิดปกติด้านกลไกอื่น ๆ
• ก่อนใช้งาน ให้ชุบพื้นผิวของสายสวนด้วยสารละลายนำ้ำำำำำำาเกลือผสมสารเฮพารินชนิดปลอดเ
ชื้อจนเปียก เพื่อให้สารเคลือบชนิดชอบนำ้ำาทำางาน
• คอยตรวจสอบการนำาทางสายสวนอย่างสมำ่ำำำาเสมอผ่านเครื่องฟลูโอโรสโคปีความละเอียด
สูง และ/หรือหน้าจอถ่ายภาพรังสีหลอดเลือดระบบดิจิทัล
• อ้างอิงคำาแนะนำาในการใช้งานเกี่ยวกับยาและ/หรืออุปกรณ์ใด ๆ ที่คุณต้องการใช้งานกับ
สายสวนเพื่อประเมินความเข้ากันได้ และเพื่อป้องกันไม่ให้สายสวนเสียหาย
• ก่อนเริ่มหัตถการ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุปกรณ์และเครื่องมือทั้งหมดอยู่ในสภาพดีพร้
อมใช้งาน
• เลือกขนาดสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กพิเศษที่เหมาะสมที่สุดจากมุมมองทางการวินิจ
ฉัยและทางกายวิภาค
• อุปกรณ์นี้ได้รับการฆ่าเชื้อด้วยก๊าซเอทิลีนออกไซด์ (EtO) และออกแบบมาสำาหรับใช้งา
นครั้งเดียวเท่านั้น ห้ามนำาไปฆ่าเชื้อซ้ำา และ/หรือใช้อุปกรณ์นี้ซ้ำา เนื่องจากอาจทำาให้ผู้ป่ว
ยติดเชื้อหรือบาดเจ็บ
• ห้ามใช้งานหากบรรจุภัณฑ์ของชุดอุปกรณ์หรือผลิตภัณฑ์มีความเสียหายหรือเปรอะเปื้อน
• ใช้ทันทีหลังจากแกะบรรจุภัณฑ์ และทิ้งอย่างปลอดภัยโดยปฏิบัติตามขั้นตอนสำาหรับการ
ทิ้งของเสียทางการแพทย์ในท้องถิ่นของคุณ
ข้อควรระวังในก�รจัดเก็บ
• หลีกเลี่ยงไม่ให้เปียกนำ้ำา ไม่วางในที่แสงแดดส่องถึงโดยตรง ในที่อุณหภูมิร้อนจัดหรือมีความชื้นสูงระหว่างการจัดเก็บ
วิธีใช้ง�น
1.
ค่อย ๆ แกะสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กพิเศษพร้อมที่วางแบบห่วงออกจากซองป
ลอดเชื้อ
2.
สวนล้างที่วางด้วยสารละลายน้ำาเกลือผสมสารเฮพารินชนิดปลอดเชื้อผ่านช่องในที่วางโ
ดยใช้กระบอกฉีดยา หรือจุ่มสายสวนพร้อมที่วางลงในสารละลายนำ้ำาเกลือผสมสารเฮพาริน
ชนิดปลอดเชื้อจนพื้นผิวของสายสวนเปียกทั้งหมด
ข้อควรระวัง:
ควรฉีดสารละลายนำ้ำาเกลือผสมสารเฮพารินอย่างช้า ๆ เพื่อไม่ให้สายสวนถู
กดันออกจากที่วาง
3.
ค่อย ๆ ถอดสายสวนออกจากที่วาง
หากรู้สึกถึงแรงต้านใด ๆ อย่าฝืนแรง ฉีดสารละลายนำ้ำาเกลือผสมสารเฮพารินชนิดปลอดเชื้
อเข้าไปในที่วางอีกครั้ง และพยายามค่อย ๆ ดึงออกมา
ข้อควรระวัง:
ห้ามใช้หากสายสวนเกิดความเสียหาย หรือสังเกตพบความผิดปกติอื่นใด
ให้ถือสายสวนที่บริเวณฮับระหว่างใช้งาน
4.
ใช้กระบอกฉีดยาเตรียมสายสวนด้วยสารละลายนำ้ำาเกลือผสมสารเฮพารินชนิดปลอดเชื้
อผ่านทางฮับ เพื่อลดแรงต้านการฉีด แนะนำาให้ใช้กระบอกฉีดยาชนิดหัวล็อดขนาด 1 มล.
หรือ 2.5 มล. ค่อย ๆ ฉีดสารละลายนำ้ำาเกลือปริมาณ 2-3 มล. เข้าในสายสวนจนกระทั่งสา
รละลายหยดออกมาจากปลายสายมากกว่า 10 หยด การเตรียมสายสวนจะเสร็จสิ้น เมื่อม
องไม่เห็นฟองอากาศในหยดสารละลายเหล่านี้
5.
ติดวาล์วป้องกันเลือดย้อนกลับหรือวาล์วป้องกันเลือดย้อนกลับแบบหมุน (ชนิด
Tuohy-Borst) เข้ากับฮับของสายสวน ถ้าจำาเป็น สอดลวดนำา ซึ่งจุ่มในสารละลายนำ้ำาเกลื
อผสมสารเฮพารินชนิดปลอดเชื้อไว้แล้วและมีขนาดพอเหมาะ ลงในสายสวนผ่านทางฮับ
หรือวาล์วที่ติดอยู่ และดันลวดนำาไปยังส่วนปลายของสายสวน อาจติดอุปกรณ์ส่งแ
รงบิดที่ปลายส่วนต้นของลวดนำา เพื่อช่วยอำานวยความสะดวกให้การนำาทางลวดนำา
และเพื่อรักษาความลื่นบนพื้นผิว ให้จุ่มชุดสายสวนและลวดนำาลงในสารละลายนำ้ำาเกลือผส
มสารเฮพารินชนิดปลอดเชื้อ หรือใส่กลับเข้าไปในที่วางของสายสวน ซึ่งมีสารละลายนำ้ำาเก
ลือผสมสารเฮพารินชนิดปลอดเชื้ออยู่
ข้อควรระวัง:
ห้ามสอดลวดนำาผ่านส่วนปลายของสายสวน
เนื่องจากทำาให้สายสวนเสียหายได้ เมื่อเหมาะสม เตรียมวาล์วป้องกันเลือดย้อนกลับก่อน
แล้วจึงสอดลวดนำาลงในสายสวน และดันไปยังส่วนปลายของสายสวน
6.
สอดหลอดสวนนำาเข้าสู่หลอดเลือดของผู้ป่วย ติดวาล์วป้องกันเลือดย้อนกลับแบบหมุน
(ชนิด Tuohy-Borst) เข้ากับหลอดสวนนำา และค่อย ๆ ปล่อยสารละลายนำ้ำาเกลือผสมสาร
เฮพารินเข้าสู่หลอดสวนอย่างต่อเนื่อง ควรให้ยากันเลือดเป็นลิ่ม/ยาต้านเกล็ดเลือดที่เหมา
ะสมตามเวชปฏิบัติมาตรฐาน
สอดชุดสายสวนและลวดนำาผ่านวาล์วเข้าสู่หลอดสวนนำา
และดันไปยังส่วนปลายของหลอดสวนนำา และเพื่อให้การสอดผ่านวาล์วป้องกันเลือดย้อนก
ลับแบบหมุนและหลอดสวนนำาราบรื่น แนะนำาให้เก็บปลายลวดนำาไว้ในสายสวนจนกว่าสา
ยสวนจะไปถึงส่วนปลายของหลอดสวนนำา
คำ�เตือน:
ห้ามนำาทางและ/หรือถอดสายสวนผ่านเข็มโลหะหรือเครื่องถ่างโลหะ
การนำาทางและ/หรือถอดสายสวนผ่านเข็มโลหะหรือเครื่องถ่างโลหะอาจทำาให้สารเคลื
อบพื้นผิวหลุดลอก
ทำาลายและ/หรือหักก้านของสายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กพิเศษ
หากหลอดสวนนำาติดตั้งด้วยสลักปิด
ห้ามปิดสลักปิดที่มีสายสวนอยู่ภายในหลอดสวน
นำา เนื่องจากสายสวนอาจหักได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่า หลอดสวนนำาไม่ลื่นหลุดออกจา
กหลอดเลือด หากหลอดสวนนำาเลื่อนหลุดออกจากหลอดเลือดขณะที่ดันสายสวนและ/
หรือลวดนำาเข้าไป อาจเป็นผลให้สายสวนเกิดความเสียหายได้
ข้อควรระวัง:
ห้ามหมุนวาล์วป้องกันเลือดย้อนกลับบนสายสวนแน่นเกินไป
หรือ
พยายามดันสายสวนผ่านวาล์วที่ปิดแน่น
เนื่องจากอาจทำาให้สายสวนเสียหายได้
หากรู้สึกถึงแรงต้าน อย่าพยายามฝืนดันสายสวนเข้าในหลอดสวนนำา เนื่องจากอาจทำาให้
สายสวนเสียหายได้ ห้ามดันสายสวนโดยไม่มีลวดนำา เนื่องจากส่วนปลายและส่วนต้นขอ
งสายสวนอาจพับได้
7.
คอยตรวจสอบตำาแหน่งของปลายสายสวนในหลอดเลือดอย่างสมำ่ำาเสมอระหว่างการท
ำาหัตถการ โดยใช้เครื่องฟลูโอโรสโคปีความละเอียดสูง และ/หรือหน้าจอถ่ายภาพรังสีหล
อดเลือดระบบดิจิทัล
คำ�เตือน:
หากรู้สึกถึงแรงต้านใด ๆ ห้ามดันต่อหรือถอดสายสวนจนกว่าจะสามารถประเมิ
นสาเหตุของแรงต้านได้จากเครื่องฟลูโอโรสโคปีความละเอียดสูง และ/หรือหน้าจอถ่ายภา
พรังสีหลอดเลือดระบบดิจิทัล การฝืนดันสายสวนและ/หรือลวดนำาต่อแรงต้าน อาจส่งผลใ
ห้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือด สายสวน หรือลวดนำา หากดันสายสวนเข้าสู่หลอดเลือด
โดยไม่มีลวดนำา อาจส่งผลให้หลอดเลือดเกิดความเสียหายได้ เมื่อสอดลวดนำาเข้าสู่สายสว
นอีกครั้ง ให้ค่อย ๆ ดันลวดนำาไปพร้อมกับตรวจสอบตำาแหน่งปลายลวดนำาผ่านเครื่องฟลูโ
อโรสโคปีความละเอียดสูง และ/หรือหน้าจอถ่ายภาพรังสีหลอดเลือดระบบดิจิทัล การเคลื่
อนไหวที่ไม่คงที่อาจสร้างความเสียหายต่อหลอดเลือดได้
ข้อควรระวัง:
เมื่อดันสายสวนเข้าในหลอดเลือดส่วนปลาย ให้ดึงกลับเล็กน้อยโดยดูผ่านเ
ครื่องฟลูโอโรสโคปี ในแต่ละครั้งที่ดันไปข้างหน้า เพื่อรับรองว่าจะไม่ดันสายสวนไปไกลเกิ
นไปจนไม่สามารถถอดออกมาได้ ห้ามนำาทางสายสวนด้วยการฝืนแรง เนื่องจากปลายของ
สายสวนยืดหยุ่นได้สูง และอาจยืดหรือเสียหายได้
8.
เมื่อถึงตำาแหน่งที่ต้องการ ให้ถอดลวดนำาออกจากสายสวน
ข้อควรระวัง:
การดึงลวดนำากลับมาโดยฝืนแรงต้าน
อาจทำาให้สายสวนพับได้
หากรู้สึกถึงแรงต้านใด
ๆ
ให้ดึงหลอดสวนกลับมายังตำาแหน่งที่ไม่รู้สึกว่ามีแรง
ต้านของลวดนำา
แล้วจึงถอดลวดนำาออก
หากถอดลวดนำาออกโดยไม่ทำาเช่นนี้
สายสวนอาจเกิดความบกพร่อง ล้างเลือดที่ตกค้างออกจากลวดนำาที่ถอดออกมาในสารละ
ลายน้ำาเกลือผสมสารเฮพารินชนิดปลอดเชื้อ หากคราบตกค้างไม่หลุดออกไป ให้เช็ดลวดน
ำาครั้งเดียวด้วยผ้าก๊อซปลอดเชื้อชุบสารละลายนำ้ำาเกลือผสมสารเฮพาริน เลือดที่เหลืออยู่บ
นลวดนำาอาจทำาให้เกิดแรงต้านเมื่อต้องสอดลวดกลับเข้าไปในสายสวน
Содержание Sequre
Страница 44: ...44 8270 kPa 1200 psi EtO...
Страница 45: ...45 1 2 3 4 luer lock 1 ml 2 5 ml 2 3 ml 10 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8 9 1 ml SequrE 37 C...
Страница 68: ...68 8270 1200 EtO 1 2...
Страница 69: ...69 3 4 1 2 5 2 3 10 5 6 7 8 9 1 SequrE 37 C 2 2...
Страница 72: ...72 digital subtraction angiography monitor 8270 1200 EtO 1 2 3 4 1 2 5 2 3 10 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8...
Страница 78: ...78 SequrE SequrE SequrE 8270 kPa 1200 psi EtO...
Страница 79: ...79 1 2 3 4 1 ml 2 5 ml 2 3 ml 10 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8 9 1 ml SequrE 37 C 2 2 10 11...
Страница 82: ...82 EtO 1 1 2 3 4 1 ml 2 5 ml 10 2 3 ml 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8 9...