![Guerbet Sequre Скачать руководство пользователя страница 59](http://html1.mh-extra.com/html/guerbet/sequre/sequre_instructions-for-use-manual_2278093059.webp)
- 59 -
styrledaren. Om styrledaren dras ut utan denna manipulering kan
mikrokatetern skadas. Skölj bort restblod från den borttagna styrledaren
i ett sterilt, hepariniserat saltlösningsbad. Om restfläckarna inte försvinner,
torka av styrledaren en gång med en steril gasväv fuktad med hepariniserad
saltlösning. Blod som finns kvar på styrledaren kan orsaka motstånd när den
förs tillbaka i mikrokatetern.
9.Innan du introducerar ett emboliskt material eller annat medel, injicera
långsamt en liten volym kontrastmedel i mikrokatetern med hjälp av
en spruta och verifiera under högupplöst fluoroskopi och/ eller en
digital subtraktionsangiografiskärm att medlet förflyttas från den distala
mikrokateterspetsen. Med sin lumen erbjuder mikrokatetern ett högt
motstånd mot infusion. När du injicerar kontrastmedel eller läkemedel
med en spruta, använd en 1 ml spruta eller mindre. Se bruksanvisningen
för läkemedel och/eller enheter du kanske vill använda med denna
mikrokateter för att avgöra kompatibilitet och förhindra skada på
mikrokatetern. Om olika typer av emboliskt material eller medel används,
rekommenderar vi användning av en ny mikrokateter varje gång. När man
injicerar kontrastmedel genom en SequrE®-mikrokateter under fluoroskopi,
kan det ses sippra ut radiellt från springorna som är belägna mellan de två
radiopak markörerna, plus att det sipprar ut genom den distala spetsen.
Obs: Vi rekommenderar att kontrastmedlet värms upp till 37 ° C före
användning.
Obs:
Vi rekommenderar att kontrastmedlet värms upp till 37 ° C före
användning.
VARNING:
Upplevs ökat motstånd vid injicering av vätska genom
mikrokatetern, ersätt mikrokatetern med en ny. Injicering mot ökat
motstånd kan leda till att mikrokatetern brister, vilket kan skada blodkärlet.
Syns inte flödet av kontrastmedel från mikrokatetern, kan det indikera
att mikrokatetern är knikad. Lyckas du inte reda ut knickningen på
mikrokatetern genom att dra den tillbaka, ersätt den med en ny. Försök
inte korrigera knuickningen genom att föra i en Guidewire eller genom
ströminjektion. Introduktion av emboliska material eller medel utan
att först korrigera knutar, eller försök att korrigera knickningen genom
att föra i en Guidewire eller genom ströminjektionkan leda till att
mikrokatetern brister eller separeras och detta kan leda till skada på kärlet.
Friktion mellan mikrokateterens inre lumen och det emboliska materialet
kan leda till att mikrokatetern avancerar, vilket kan leda till perforering av
kärlväggen. För att förhindra detta, dra mikrokatetern något bakåt och håll
på plats.
VARNING:
Ökat motstånd mot infusion antyder att mikrokatetern kan vara
blockerad av läkemedlet eller kontrastmedlet som infunderas eller med
blodproppar. Avsluta omedelbart infusionen och ersätt mikrokatetern.
När en kontrastmedlesinjektor ska användas, följ instruktionerna
nedan under "Instruktion för användning av en högtrycksinjektor med
mikrokateter". Om du använder organiska lösningsmedel måste du
kontrollera dess kompatibilitet genom att kontrollera dess märkning före
användning. Före användning, säkerställ kompatibiliteten mellan storleken
på de emboliska mikrosfärerna till den valda mikrokateterstorleken.
Den kompatibla mikrosfärstorleken anges på mikrokateterns externa
förpackningsetikett och i tabell 2. Före användning ska du bekräfta
storlekskompatibiliteten hos det spiralformade emboliska materialet och
stödanordningen och mikrokateteren. Vid införande av emboliska spolar
eller material, använd inte enheter eller material som överstiger de maximala
mått som anges i tabell 2. Kontrollera alltid det emboliska materialets rörelse
och stödanordningen genom ett högupplöst fluoroskop och/eller en digital
subtraktionsangiografiskärm . Avancera eller dra inte tillbaka mikrokatetern
om du upplever motstånd i blodkärlet, särskilt när du använder emboliskt
material. Avancera eller dra tillbaka mikrokatetern, först efter att orsaken
till motståndet har fastställts genom ett högupplöst fluoroskop och/eller en
digital subtraktionsangiografiskärm. Varje snabb och orimlig rörelse kan leda
till att mikrokatetern går sönder/brister/separeras, vilket kan leda till skada
på kärlet.
10. Innan mikrokatetern förs in i ytterligare kärl, spola mikrokatetern med
steril hepariniserad saltlösning. Upplevs motstånd under insättningen
av styrledaren ska du inte avancera styrledaren längre och ersätt
mikrokatetern. Upplevs svårigheter att föra in styrledaren i mikrokateterns
nav, kan styrledaren och/eller navet roteras något för att underlätta
insättningen.
VARNING:
När du för in styrledaren i mikrokatetern igen, verifiera
placeringen av Guidewirespetsen genom ett högupplöst fluoroskop och/eller
digital subtraktionsangiografiskärm. Varje oberäknelig rörelse av tråden kan
orsaka mekanisk skada på mikrokatetern, vilket kan leda till skada på kärlet.
11. När proceduren är klar avlägsna mikrokatetern försiktigt tillsammans
med styrkatetern.
VARNING:
Upplever du motstånd, avlägsna inte mikokatetern med tvång.
Avlägsna mikrokatetern försiktigt tillsammans med styrkatetern. Avlägsnande
av mikrokatetern med tvång kan leda till sprickor i mikrokateter, vilket kan
framtvinga bot.
Instruktioner för användning av en ströminjektor med mikrokateter
En högtrycksinjektor kan användas vid en infusion av ett kontrastmedel
genom mikrokatetern. Följ de varningar och försiktighetsåtgärder
som anges nedan. Flödeshastigheten beror på faktorer såsom
kontrastmedlets viskositet, typ och temperatur, modell och inställningen av
högtrycksinjektorn och hur injektorn är ansluten till mikrokatetern.
VARNING:
Använd inte en ströminjektor för att infusera andra medel än
kontrastmedel, eftersom mikrokateter kan blockeras.Injektionstrycket får
inte överskrida det maximala injektionstrycket som motsvarar ytterdiametern
för varje mikrokateterspets (se tabell 3 nedan). Överskrids det maximala
injektionstrycket kan det leda till att mikrokatetern brister
Tabell 3: Driftsinformation
Kateter OD
(distalt)
Användbar kateterlängd (cm)
Maximalt injektionstryck Döda rummets volym [ml]
Flödeshastighet med joderade
kontrastmedel
(Iohexol 300 mg/ml, 37°C) [ml/sec]
2,4 Fr
105
8270 kPa
(1200 psi)
0,48
2,7
130
0,54
2,2
150
0,59
1,9
2,7 Fr
105
8270 kPa
(1200 psi)
0,56
3,8
130
0,64
3,3
150
0,7
3,1
2,8 Fr
105
8270 kPa
(1200 psi)
0,62
4,8
130
0,71
3,8
150
0,78
3,5
Содержание Sequre
Страница 44: ...44 8270 kPa 1200 psi EtO...
Страница 45: ...45 1 2 3 4 luer lock 1 ml 2 5 ml 2 3 ml 10 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8 9 1 ml SequrE 37 C...
Страница 68: ...68 8270 1200 EtO 1 2...
Страница 69: ...69 3 4 1 2 5 2 3 10 5 6 7 8 9 1 SequrE 37 C 2 2...
Страница 72: ...72 digital subtraction angiography monitor 8270 1200 EtO 1 2 3 4 1 2 5 2 3 10 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8...
Страница 78: ...78 SequrE SequrE SequrE 8270 kPa 1200 psi EtO...
Страница 79: ...79 1 2 3 4 1 ml 2 5 ml 2 3 ml 10 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8 9 1 ml SequrE 37 C 2 2 10 11...
Страница 82: ...82 EtO 1 1 2 3 4 1 ml 2 5 ml 10 2 3 ml 5 Tuohy Borst 6 Tuohy Borst 7 8 9...