122
e. Połączyć adapter rurowy ze stopą protezową. W tym celu
d
okręcić znajdujące się obok
siebie kołki gwintowane 506G3 adaptera rurowego w obrębie dalszym za pomocą klucza
dynamometrycznego 710D4. Moment dokręcania
10 Nm.
W celu ukończenia protezy zwilżyć
kołki gwintowane środkiem Loctite 636K13 i następnie dokręcić wszystkie kołki momentem
dokręcania rówym
15 Nm
.
5 Od strony bocznej zaznaczyć środek leja punktem centralnym bliższym i punktem centralnym
dalszym. Połączyć linią obydwa punkty od krawędzi leja do końca leja.
6 Tak ustawić lej, aby bliższy punkt środkowy leja był zgodny z linią konstrukcyjną. Wyregulować
zgięcie leja na 3 – 5°, mając jednakże na uwadze indywidualną sytuację (np. przykurcz stawu
biodrowego) i wymiar „guz kulszowy – podłoże”.
PRZESTROGA
Niebezpieczeństwo upadku wskutek błędnego osiowania.
W przypadku nieuwzględnienia
zgięcia kikuta, przegub znajdzie się zbyt daleko z przodu. Wywołuje to zakłócenia działania
i przedwczesne zużycie i grozi upadkiem pacjenta.
7 Połączyć odpowiednim adapterem (np. adapter leja 4R111, 4R41, 4R55, 4R51) lej i modularny
przegub kolanowy. W celu optymalizacji osiowania, należy użyć adaptera przesuwnego 4R112
(ilustr. 10). Stosując adaptery leja ze złączem czterootworowym (jak np. 5R1=*, 5R6=*) w
celu uzyskania stałego i dodatkowego przesunięcia do tyłu od
10 – 25 mm
można zastosować
adapter przesuwny 4R118 (ilustr. 11).
4.1.2 Statyczna optymalizacja osiowania za pomocą urządzenia L.A.S.A.R. Posture 743L100
(ilustr. 9
)
Konstrukcję podstawową protezy można w znacznym stopniu zoptymalizować za pomocą przy-
rządu L.A.S.A.R. Posture. W celu uzyskania dostatecznego bezpieczeństwa przy jednoczesnym
lekkim zainicjowaniu fazy wymachu należy postępować jak niżej:
1 W celu pomiaru linii obciążenia pacjent po amputacji uda staje (w butach) stroną zaopatrzoną
na płytce pomiarowej siły przyrządu L.A.S.A.R. Posture, a kończyną zachowaną na płytce
regulacyjnej wysokości. W tym czasie strona zaopatrzona musi być odpowiednio obciążona
(> 35% ciężaru ciała).
2 Osiowanie dopasować wyłącznie poprzez zmianę zgięcia podeszwowego
w ten sposób, aby
linia obciążenia (linia lasera) przebiegała
40 mm
przed punktem odniesienia konstrukcji (=oś
kolana) (patrz ilustr. 9).
4.1.3 Dynamiczna optymalizacja osiowania
Dynamiczną optymalizację osiowania wykonać w trakcie próby chodu. Przy czym często należy
mieć na uwadze następujące aspekty i w razie konieczności dopasować:
• Pozycję zgięcia leja poprzez kontrolę symetrii długości kroku (płaszczyzna strzałkowa)
• Pozycję przywodzenia leja i pozycję M-L adaptera leja (płaszczyzna czołowa)
• Pozycję rotacji osi kolana i ustawienie zewnętrzne stopy protezowej (płaszczyzna poprzeczna)
Następnie udokumentować wyniki zaopatrzenia, np. za pomocą oprogramowania analizy ruchu
„Dartfish“.
Содержание 3R93
Страница 3: ...3 3 4 A A 7 2 10 mm E C A D 10 Nm B 6 A B C 5 A D B C...
Страница 179: ...179 I H I I I 1 1 1 1 1 2R77 2 710H10 2X3 1 2 3 4F18 3 4G650 2 2 1 3R93 2 2 MOBIS Otto Bock 1 2 o 125 kg 3R93...
Страница 180: ...180 2 3 H 1 2 Otto Bock H 3R93 H H I Otto Bock HealthCare...
Страница 181: ...181 I 2 4 3R93 3R93 3R93 4 2 1 2 A 4 2 2 3R93 2...
Страница 186: ...186 4 1 3 1 3 1 3 10 mm H 4 2 2 H 6 4 mm 6 4...
Страница 187: ...187 4 4 2 3 H 4 1 6 B 710H10 2X3 1 2 4 2 4 3R93 710H10 2X3 1 2 7 A 1...
Страница 188: ...188 1 4 3 3R93 3S107 3S106 H Otto Bock HealthCare I 519L5 4 4 H...
Страница 189: ...189 I Otto Bock I ISO 10328 I Otto Bock Otto Bock 5 MOBIS Otto Bock 6 CE 93 42 IX Otto Bock VII...
Страница 190: ...190 1 1 1 1 1 2R77 2 710H10 2X3 1 2 3a 4F18 3b 4G650 2 2 1 3R93 2 2 MOBIS Otto Bock 1 2 125 3R93 2 3...
Страница 191: ...191 Otto Bock 1 2 Otto Bock 3R93 Otto Bock HealthCare...
Страница 192: ...192 2 4 3R93 3R93 3R93 4 2 1 2 4 2 2 3R93 2...
Страница 194: ...194 4 1 1 8 1 MF 30 2 5 3 10 5 20 4 2R77 1 1 a 719R2 b 718R1 c d 710D1 10 2 D e 506G3 710D4 10 Loctite 636K13 15 5 6 3 5...
Страница 197: ...197 4 1 3 1 3b 1 3b 10 4 2 2 6 4 6 4...
Страница 198: ...198 4 4 2 3 4 1 6 710 10 2 3...
Страница 199: ...199 4 2 4 3R93 710H10 2X3 1 2 7 1 1 4 3 3R93 3S107 3S106...
Страница 200: ...200 519L5 4 4 Otto Bock ISO 10328...
Страница 201: ...201 Otto Bock Otto Bock 5 MOBIS Otto Bock 6 93 42 IX I Otto Bock VII...
Страница 202: ...202 1 1 1 1 1 1 2R77 2 710H10 2X3 1 2 3a 4F18 3b 4G650 2 2 1 3R93 2 2 MOBIS 1 2 125 2 3...
Страница 203: ...203 1 2 2 4 4 2 1...
Страница 208: ...208 1 3b 10 mm 4 2 2 4mm 6 A 6 C 4 1 4 4 2 3...
Страница 209: ...209 4 1 710H10 2X3 1 2 6 B 4 2 4 3R93 710H10 2X3 6 1 2 1 7 A 1...
Страница 210: ...210 4 3 3R93 3S107 3S106 519L5 4 4 ISO 10328 300 3 5...
Страница 211: ...211 5 MOBIS 6 CE IX VII 1 1 1 1 1 2R77 2 710H10 2X3 1 2 3a 4F18 3b 4G650 2 2 1 3R93...
Страница 212: ...212 2 2 MOBIS 1 2 125kg 3R93 1 2 3R93...
Страница 217: ...217 4mm 6 A 6 C 4 4 4 2 3 4 1 710H10 2X3 1 2 6 B 4 2 4 3R93 710H10 2X3 1 2 6 7 A 1...
Страница 218: ...218 1 4 3 3R93 3S107 3S106 519L5 4 4 ISO 10328 3 3 5...
Страница 219: ...219 5 MOBIS 6 CE 93 42 EWG IX I VII...