Otto Bock 3R93, Инструкция по эксплуатации

Страница: 112 / 220

112
a. Spenn ikke røret i skruestikken! For innkorting av røret bruk rørkutter 719R2 og sett den
på røret i rett vinkel.
LES DETTE
Skade på protesen.
Restene fra de forkortede røradapterne skal av hensyn til strukturens
fasthet ikke brukes som komponenter i de endelige protesene.
b. Avgrad deretter røret omhyggelig inn- og utvendig med innvendig- og utvendigfreser 718R1.
c. Foreta ikke rørutjevning med innskyvningsdelene. Skyv røret fram til anslag inn i klemhol-
deren til kneleddet.
d. Tiltrekk sylinderskruen til rørklemmen med momentnøkkel 710D1. Tiltrekkingsmoment:
10
Nm
(fig. 2, D).
e. Føy røradapteren sammen med foten. Tiltrekk under dette settskruene 506G3 som ligger
ved siden av hverandere på den distale enden av røradapteren med momentnøkkel 710D4.
Tiltrekkingsmoment:
10 Nm
. (For ferdiggjøring av protesen påsmøres settskruene med Loc-
tite® 636K13 og tiltrekk settskruene med
15 Nm
.
5 Finn midten av hylsen lateralt via et midtre, proksimalt og et midtre, distalt punkt. Tegn på en
linje gjennom begge punktene fra hylsekanten til skaftenden.
6 Posisjoner hylsen slik at monteringslinjen treffer på det proksimale, midterste punktet. Skaft-
fleksjonen innstilles til 3 – 5°, men vær under dette oppmerksom på individuell situasjon (f.eks.
hoftebøyningskontrakturer) og „tuber-kroppsmassen“.
FORSIKTIG
Fare for fall ved feil oppbygning.
Tas det ikke hensyn til stumpfleksjonen, befinner leddet
seg for langt anteriort. Dette kan føre til funksjonsforstyrrelser og for tidlig slitasje og som
følge av dette at pasienten faller.
7 Føy sammen hylsen og det modulære kneleddet via en passende adapter (f.eks. skaftadapter
4R111, 4R41, 4R55, 4R51). Til montasjekorrektur brukes forskyvningsadaptersettet 4R112
(fig. 10). Ved bruk av hylseadaptere med 4-hullers tilkobling (som f.eks. 5R1=*, 5R6=*) kan
en permanent, ekstra tilbakeflytting på
10 – 25 mm
av forskyvningsadapteren 4R118 benyttes
(fig. 11)
4.1.2 Statisk oppbygningskorreksjon med L.A.S.A.R. Posture 743L100 fig. 9)
Etter grunnoppbygging av protesen gjennomføres den statiske oppbyggingen med L.A.S.A.R.
Posture. For å få höy sikkerhet i innledning av svingfasen, bes du gå fram på fölgende måte ved
oppbyggingen:
1 For å finne belastningslinjen tråkker pasienten med amputasjon i lårbenet (med sko) med
siden utstyrt med protese på kraftmåleplaten til L.A.S.A.R. Posture og det andre benet på
høydejusteringsplaten. Samtidig bør protesesiden belastes tilstrekkelig (> 35 % kroppsvekt).
2 Monteringen skjer utelukkende ved endring av plantarflejsjonen, slik at belastningslinjen/laser-
linjen løper ca.
40 mm
foran montasjenullpunktet (=kneaksen) (se fig. 9).
4.1.3 Dynamisk oppbyggingskorreksjon
Den dynamiske optimeringen gjennomføres under gåprøven. Under dette skal man passe på og
tilpasse de påfølgende, ofte forekommende aspektene:
• Hylsefleksjonsstilling under kontroll av skrittlengdesymmetrien (sagittalflaten)