184
6 Τοποθετήστε το στέλεχος με τέτοιο τρόπο, ώστε η γραμμή ευθυγράμμισης να συμπίπτει με
το εγγύς μέσο σημείο. Ρυθμίστε την κάμψη του στελέχους στις 3 – 5°, λαμβάνοντας υπόψη
την ατομική κατάσταση (π.χ. συσπάσεις του καμπτήρα του ισχίου) και την απόσταση μεταξύ
ισχιακού κυρτώματος και εδάφους.
ΠΡΟΣΟΧH
Κίνδυνος πτώσης λόγω σφαλμάτων στην ευθυγράμμιση.
Αν δεν ληφθεί υπόψη η κάμψη
του κολοβώματος, η άρθρωση θα βρίσκεται υπερβολικά μπροστά.
Κάτι τέτοιο ενδέχεται
να οδηγήσει σε διαταραχές της λειτουργίας και πρόωρη φθορά, με επακόλουθη πτώση
του ασθενούς.
7 Συνδέστε το στέλεχος και τη δομοστοιχειωτή άρθρωση γόνατος χρησιμοποιώντας τον
αντίστοιχο προσαρμογέα (π.χ. προσαρμογέα στελέχους 4R111, 4R41, 4R55, 4R51). Για
τη διόρθωση της ευθυγράμμισης χρησιμοποιήστε το συρόμενο προσαρμογέα 4R112 (εικ.
10). Όταν χρησιμοποιείτε προσαρμογείς στελέχους με σύνδεση τεσσάρων οπών (όπως π.χ.
5R1=*, 5R6=*), για μια μόνιμη πρόσθετη μετατόπιση προς τα πίσω
10 – 25 mm
μπορείτε να
χρησιμοποιήσετε το συρόμενο προσαρμογέα 4R118 (εικ. 11).
4.1.2 Στατική διόρθωση της ευθυγράμμισης με το L.A.S.A.R. Posture 743L100
(εικ. 9
)
Μετά από τη βασική ευθυγράμμιση της πρόθεσης, διεξάγεται η στατική ευθυγράμμιση με το
L.A.S.A.R. Posture. Για να επιτύχετε ικανοποιητική ασφάλεια και ταυτόχρονα εύκολη εισαγωγή
στη φάση αιώρησης, ενεργήστε ως εξής:
1 Για τον υπολογισμό της γραμμής φόρτισης, ο ασθενής με ακρωτηριασμό στο μηρό πατάει
(φορώντας παπούτσια) με την πλευρά στην οποία φέρει το τεχνητό μέλος στην πλάκα μέτρη-
σης δύναμης του L.A.S.A.R. Posture και με το άλλο πόδι στην πλάκα εξισορρόπησης ύψους.
Στο πλαίσιο αυτό, η πλευρά της πρόθεσης πρέπει να δέχεται επαρκές φορτίο (> 35% του
σωματικού βάρους).
2 Μεταβάλλοντας αποκλειστικά την πελματιαία κάμψη, η ευθυγράμμιση θα πρέπει να προσαρ-
μόζεται με τέτοιον τρόπο, ώστε η γραμμή φόρτισης (γραμμή λέιζερ) να διέρχεται περίπου
40 mm
μπροστά από το σημείο αναφοράς ευθυγράμμισης (= άξονας γόνατος) (βλ. εικ. 9).
4.1.3 Δυναμική διόρθωση ευθυγράμμισης
Εκτελείτε τη δυναμική βελτιστοποίηση κατά τη διάρκεια της δοκιμής βάδισης. Στο πλαίσιο αυτό,
συχνά πρέπει να λαμβάνετε υπόψη τα ακόλουθα δεδομένα και να τα προσαρμόζετε ανάλογα:
• θέση κάμψης στελέχους με επαλήθευση της συμμετρίας του μήκους βηματισμού (οβελιαίο
επίπεδο)
• θέση απαγωγής του στελέχους και μεσοπλάγια θέση του προσαρμογέα στελέχους (μετωπιαίο
επίπεδο)
• θέση περιστροφής του άξονα γόνατος και εξωτερική θέση του προθετικού πέλματος (εγκάρ-
σιο επίπεδο)
Στη συνέχεια, καταγράψτε το αποτέλεσμα της εφαρμογής, π.χ. με το λογισμικό κινητικής ανά-
λυσης „Dartfish“.
4.2 Ρύθμιση και τελική συναρμολόγηση
ΠΡΟΣΟΧH
Κίνδυνος σύνθλιψης.
Όταν ρυθμίζετε και συναρμολογείτε την άρθρωση γόνατος υπάρχει κίν-
δυνος σύνθλιψης στην περιοχή κάμψης της άρθρωσης. Μην ακουμπάτε στην περιοχή κάμψης.
Содержание 3R93
Страница 3: ...3 3 4 A A 7 2 10 mm E C A D 10 Nm B 6 A B C 5 A D B C...
Страница 179: ...179 I H I I I 1 1 1 1 1 2R77 2 710H10 2X3 1 2 3 4F18 3 4G650 2 2 1 3R93 2 2 MOBIS Otto Bock 1 2 o 125 kg 3R93...
Страница 180: ...180 2 3 H 1 2 Otto Bock H 3R93 H H I Otto Bock HealthCare...
Страница 181: ...181 I 2 4 3R93 3R93 3R93 4 2 1 2 A 4 2 2 3R93 2...
Страница 186: ...186 4 1 3 1 3 1 3 10 mm H 4 2 2 H 6 4 mm 6 4...
Страница 187: ...187 4 4 2 3 H 4 1 6 B 710H10 2X3 1 2 4 2 4 3R93 710H10 2X3 1 2 7 A 1...
Страница 188: ...188 1 4 3 3R93 3S107 3S106 H Otto Bock HealthCare I 519L5 4 4 H...
Страница 189: ...189 I Otto Bock I ISO 10328 I Otto Bock Otto Bock 5 MOBIS Otto Bock 6 CE 93 42 IX Otto Bock VII...
Страница 190: ...190 1 1 1 1 1 2R77 2 710H10 2X3 1 2 3a 4F18 3b 4G650 2 2 1 3R93 2 2 MOBIS Otto Bock 1 2 125 3R93 2 3...
Страница 191: ...191 Otto Bock 1 2 Otto Bock 3R93 Otto Bock HealthCare...
Страница 192: ...192 2 4 3R93 3R93 3R93 4 2 1 2 4 2 2 3R93 2...
Страница 194: ...194 4 1 1 8 1 MF 30 2 5 3 10 5 20 4 2R77 1 1 a 719R2 b 718R1 c d 710D1 10 2 D e 506G3 710D4 10 Loctite 636K13 15 5 6 3 5...
Страница 197: ...197 4 1 3 1 3b 1 3b 10 4 2 2 6 4 6 4...
Страница 198: ...198 4 4 2 3 4 1 6 710 10 2 3...
Страница 199: ...199 4 2 4 3R93 710H10 2X3 1 2 7 1 1 4 3 3R93 3S107 3S106...
Страница 200: ...200 519L5 4 4 Otto Bock ISO 10328...
Страница 201: ...201 Otto Bock Otto Bock 5 MOBIS Otto Bock 6 93 42 IX I Otto Bock VII...
Страница 202: ...202 1 1 1 1 1 1 2R77 2 710H10 2X3 1 2 3a 4F18 3b 4G650 2 2 1 3R93 2 2 MOBIS 1 2 125 2 3...
Страница 203: ...203 1 2 2 4 4 2 1...
Страница 208: ...208 1 3b 10 mm 4 2 2 4mm 6 A 6 C 4 1 4 4 2 3...
Страница 209: ...209 4 1 710H10 2X3 1 2 6 B 4 2 4 3R93 710H10 2X3 6 1 2 1 7 A 1...
Страница 210: ...210 4 3 3R93 3S107 3S106 519L5 4 4 ISO 10328 300 3 5...
Страница 211: ...211 5 MOBIS 6 CE IX VII 1 1 1 1 1 2R77 2 710H10 2X3 1 2 3a 4F18 3b 4G650 2 2 1 3R93...
Страница 212: ...212 2 2 MOBIS 1 2 125kg 3R93 1 2 3R93...
Страница 217: ...217 4mm 6 A 6 C 4 4 4 2 3 4 1 710H10 2X3 1 2 6 B 4 2 4 3R93 710H10 2X3 1 2 6 7 A 1...
Страница 218: ...218 1 4 3 3R93 3S107 3S106 519L5 4 4 ISO 10328 3 3 5...
Страница 219: ...219 5 MOBIS 6 CE 93 42 EWG IX I VII...