Ethicon Gynecare Morcellex, Manual

Page: 80 / 88

80
Ovládanie odstraňovača tkaniva GYNECARE MORCELLEX™ pomocou motorovej pohonnej jednotky
1. Rýchlosť otáčania čepele je možné zvýšiť alebo znížiť v prírastkoch po 42 ot./min. stláčaním žltých membránových prepínačov so šípkou nahor alebo nadol na prednej
strane motorovej pohonnej jednotky. Zmena počtu alebo intenzity svetelných kontroliek na prednom paneli motorovej pohonnej jednotky označuje zvýšenie alebo
zníženie rýchlosti.
2. NEPOKÚŠAJTE sa ohýbať pružný kábel pohonu do ostrého uhla s oblúkom menším ako 20 cm. Ostro ohnutý alebo zauzlený kábel pohonu môže zapríčiniť prehriatie
alebo zastavenie motorovej pohonnej jednotky. Počas zákroku by mala byť dodržaná minimálna vzdialenosť 1,5 m medzi motorovou pohonnou jednotkou a
odstraňovačom GYNECARE MORCELLEX™, aby mohol byť kábel pohonu zavesený s veľkým oblúkom bez ohybov a slučiek.
3. Ak sa zdá, že sa počas zákroku prestala otáčať čepeľ, skontrolujte, či sú všetky spojenia vedúce k odstraňovaču GYNECARE MORCELLEX™ a motorovej pohonnej jednotke
(mechanické aj elektrické) bezpečne pripojené a či sa kábel pohonu nezakrútil do slučky.
4. Ak sa pružný kábel pohonu zakrúti a zablokuje motor, stlačte červené tlačidlo zastavenia, otočte smer otáčania čepele pomocou príslušného smerového tlačidla so
šípkou a prerušovane spúšťajte motor v jednosekundových intervaloch, kým sa kábel pohonu neodkrúti a nebude voľne visieť bez slučiek.
5. Motorová pohonná jednotka obsahuje vnútorný prepínač, ktorý automaticky vypína jednotku pri prehriatí. V tom prípade prepnite hlavný vypínač napájania (na zadnej
strane motorovej pohonnej jednotky) do polohy VYPNUTÉ a pred opätovným zapnutím nechajte jednotku niekoľko sekúnd chladnúť.
Odstraňovanie tkaniva pomocou odstraňovača tkaniva GYNECARE MORCELLEX™
1. Keď je odstraňovanie tkaniva pripravené, zasuňte odnímateľnú rukoväť do zostavy puzdra s čepeľou tak, aby pevne zapadla na miesto. Počas zostavovania rukoväte
nestláčajte aktivačnú spúšť. Pozrite obrázok 3.
2. Centrálnou dutinou zariadenia zaveďte do brušnej dutiny extrakčné kliešte, držiak alebo podobný nástroj s rozmerom 10 mm.
3. Uchopte tkanivo, ktoré chcete extrahovať, a vytiahnite vzorku smerom k distálnemu koncu odstraňovača tkaniva GYNECARE MORCELLEX™.
4. Pomocou voliča polohy čepele nastavte požadované odkrytie čepele na nastavenie „úplne odkryté” [Full], ak chcete odstraňovanie vykonávať technikou vŕtania, alebo
na nastavenie „chránič” [CoreGuard], ak chcete odstraňovanie vykonávať technikou olupovania. Pozrite obrázok 4.
5. Čiastočným stlačením chrániča čepele/aktivačnej spúšte na odnímateľnej rukoväti odkryte čepeľ. Pozrite obrázok 4.
6. Čepeľ je potom možné aktivovať (a) aktivačnou spúšťou na odnímateľnej rukoväti alebo (b) nožným pedálom.
a. Ak sa požaduje ručná aktivácia otáčania čepele, skontrolujte, či je na zadnej strane motorovej pohonnej jednotky zapojená vzduchová hadička nožného pedálu.
Potom úplne stlačte aktivačnú spúšť na odnímateľnej rukoväti a podržte ju stlačenú. Tým aktivujete motorovú pohonnú jednotku a spustíte otáčanie čepele.
b. Ak požadujete aktiváciu nožným pedálom, skontrolujte, či je na zadnej strane motorovej pohonnej jednotky zapojená vzduchová hadička odnímateľnej rukoväte
a zošliapnite nožný pedál. Tým aktivujete motorovú pohonnú jednotku a spustíte otáčanie čepele. Pokiaľ bude hadička nožného pedálu pripojená k motorovej
pohonnej jednotke, nebude mať ďalšie stlačenie chrániča čepele/aktivačnej spúšte po odkrytí čepele žiadny účinok.
7. Vytiahnite tkanivo cez zariadenie s odkrytou a rotujúcou čepeľou. Tkanivo určené na odstránenie by malo byť úplne odkryté a uvoľnené od okolitého tkaniva pred
začatím pokusu o extrakciu pomocou odstraňovača tkaniva. Inak by mohlo dôjsť k poraneniu. Odporúča sa, aby pri kontrole pohybu tkaniva pomáhal asistent s ďalšími
uchopovacími kliešťami alebo iným fixačným nástrojom.
8. Polohu chrániča je možné v prípade potreby zmeniť na ľubovoľnú z jeho dvanástich polôh vytiahnutím kolieska chrániča smerom k proximálnemu koncu zostavy puzdra
s čepeľou a otočením do požadovanej polohy chrániča. Pozrite obrázok 5.
9. Po dokončení odstraňovania tkaniva úplne uvoľnite chránič čepele/aktivačnú spúšť. Čepeľ sa zastaví a zakryje. Ak na aktiváciu používate nožný pedál, zastavte otáčanie
uvoľnením nožného pedálu a potom zakryte čepeľ úplným uvoľnením chrániča čepele/aktivačnej spúšte.
10. Ak chcete oddeliť odnímateľnú rukoväť od zostavy puzdra s čepeľou, stlačte tlačidlá na oddelenie rukoväte a odnímte odnímateľnú rukoväť zo zostavy puzdra s čepeľou
tak, aby zostava puzdra s čepeľou zostala na mieste a mohla slúžiť ako operačný vstup pre ľubovoľné ďalšie nástroje, ktoré sú potrebné na dokončenie laparoskopického
zákroku. Pozrite obrázok 6.
Použitie redukčného krytu a zostavy puzdra s čepeľou
1. Sterilným postupom vyberte redukčný kryt z balenia. Položte zariadenie na sterilný podklad opatrne, aby ste ho nepoškodili.
2. Zarovnajte západky na redukčnom kryte s príslušnou štrbinou na vrchnej strane zostavy puzdra s čepeľou.
3. Tlakom vtlačte redukčný kryt na miesto. Správne umiestnenie redukčného krytu v zostave puzdra s čepeľou je indikované počuteľným „cvaknutím”.
4. Zaveďte nástroje do vstupu pre nástroje. Do redukčného krytu je možné tesnením, ktoré sa samo nastavuje, zavádzať nástroje o veľkosti 5-12 mm bez nutnosti ručného
nastavenia alebo straty pneumoperitonea.
5. Vyberte redukčný kryt zo zostavy puzdra s čepeľou zatiahnutím alebo zatlačením na strane redukčného krytu. Pozrite obrázok 7.
POZNÁMKA: Redukčný kryt by mal byť zo zostavy puzdra s čepeľou odstránený pred pripojením alebo odpojením odnímateľnej rukoväte.
USKLADNENIE
Odstraňovač tkaniva GYNECARE MORCELLEX™ by sa mal skladovať pri izbovej teplote, mimo vlhkosti a priameho tepla. Nepoužívajte po uplynutí dátumu použiteľnosti.
STERILITA
Odstraňovač tkaniva GYNECARE MORCELLEX™ je sterilizovaný žiarením gama. NERESTERILIZUJTE. NEPOUŽÍVAJTE OPAKOVANE. Ak je balenie otvorené alebo poškodené,
nepoužívajte ho. Otvorené, nepoužité balenie zlikvidujte.