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Inbetriebnahmezertifikat
Angaben Gerätebesitzer:
Name: ........................................................................................................................................................................
Anschrift:....................................................................................................................................................................
Telefon: ....................................................................... Mobil: ....................................................................................
Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen!
Angaben Fachbetrieb:
Name: ........................................................................................................................................................................
Anschrift:....................................................................................................................................................................
Telefon: ....................................................................... Mobil: ....................................................................................
Mitarbeiterkennzeichen (für Inbetriebnahme verantwortlich):....................................................................................
Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen!
Gerätebezeichnung: ................................................... Teile-Nr.: ................................................................................
Fabr.Nr.: ...................................................................... Kaufdatum: ...........................................................................
Schornsteinberechnung vorhanden:
ja
nein
(Ausdruck der Berechnung dem Zertifikat beifügen!)
Inbetriebnahme durchgeführt am: .............................................................................................................................
Unterweisung durchgeführt am: ................................................................................................................................
Bemerkungen: ...........................................................................................................................................................
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Unterschrift Gerätebesitzer nach Inbetriebnahme: ....................................................................................................
Ort, Datum: ................................................................................................................................................................
Unterschrift Fachbetrieb nach Inbetriebnahme: ........................................................................................................
Ort, Datum: ................................................................................................................................................................
Das unterschriebene Inbetriebnahmezertifikat an die Fa. Olsberg senden. Leistungen im Rahmen der
Garantie werden nur erbracht, wenn ein unterzeichnetes Inbetriebnahmezertifikat vorliegt.