manualshive.com logo in svg

Halyard MIC Series, Инструкция по эксплуатации, Страница: 63 / 84

Поделиться
Скачать
Halyard MIC Series Скачать руководство пользователя страница 63

63

Navodila za uporabo 

Rx Only: Samo na recept: zvezna zakonodaja v ZDA predpisuje, da sme ta 

pripomoček prodati samo zdravnik oziroma ga je dovoljeno prodati samo po 

naročilu zdravnika. 

Opis

MIC* gastrostomski cevki za hranjenje podjetja HALYARD*

 (sliki 1 in 2)

 

omogočata dostavo enteralne hrane in zdravil neposredno v želodec in/ali 

gastrično dekompresijo. 

Indikacije za uporabo

MIC* gastrostomske cevke za hranjenje podjetja HALYARD* so indicirane 

za uporabo pri bolnikih, ki potrebujejo dolgotrajno hranjenje, ne prenesejo 

oralnega hranjenja, imajo nizko tveganje za aspiracijo ter potrebujejo gastrično 

dekompresijo in/ali dostavo zdravila neposredno v želodec.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za namestitev gastrostomske cevke za hranjenje vključujejo, 

vendar niso omejene na naslednje:
•  kolonska interpozicija
• ascites
•  portalna hipertenzija
• peritonitis
•  nepopravljena koagulopatija
•  negotovost glede smeri in dolžine gastrostomskega trakta (debeline 

trebušne stene)

•  pomanjkljiva pritrditev želodca na trebušno steno (samo zamenjava)
•  pomanjkanje ustaljenega gastrostomskega trakta (samo zamenjava)
•  prisotnost okužbe okrog mesta stome (samo zamenjava)
•  prisotnost več fistuloznih traktov stome (samo zamenjava)

 Opozorilo

Tega medicinskega pripomočka ne smete ponovno uporabiti, 

predelati ali ponovno sterilizirati. Ponovna uporaba, predelava ali 

ponovna sterilizacija lahko 1) negativno vpliva na znane značilnosti 

biozdružljivosti pripomočka, 2) ogrozi strukturno celovitost 

pripomočka, 3) povzroči delovanje, ki je v nasprotju s predvidenim, ali 

4) povzroči nevarnost okužbe in prenos nalezljivih bolezni, zaradi česar 

lahko pride do poškodbe, bolezni ali smrti bolnika.

Zapleti

Z uporabo vsake gastrostomske cevke za hranjenje so lahko povezani naslednji 

zapleti:
•  slabost, bruhanje, napihnjen trebuh ali driska
• aspiracija
•  bolečina okrog želodca
•  absces, okužba rane in razkroj kože
•  nekroza zaradi pritiska
•  hipergranulacija tkiva
•  iztekanje v trebušno votlino
•  vrast hranilne sonde v tkivo
•  uhajanje okrog želodca
•  popustitev balona ali izpodrivanje cevke
•  zamašitev cevke
•  gastrointestinalna krvavitev in/ali ulceracija
•  ovira ob izhodu iz želodca
•  ileus ali gastropareza
•  zasuk črevesa in želodca
Drugi zapleti, kot je poškodba trebušnega organa, so lahko povezani s samim 

postopkom namestitve cevke za hranjenje.

Namestitev

Gastrostomske cevke za hranjenje podjetja HALYARD* se lahko namestijo na 

naslednje načine:

 kirurško 
 perkutano s fluoroskopskim (radiološkim) usmerjanjem
 perkutano z endoskopskim usmerjanjem
 kot zamenjava za obstoječo napravo z uporabo ustaljenega trakta stome

 Opozorilo: pred prvim vstavljanjem cevke je treba izvesti 

gastropeksijo, da se želodec pritrdi na prednjo trebušno steno, določi 

mesto vstavitve cevke za hranjenje in razširi trakt stome. Tako se 

zagotovita varnost in udobje za bolnika.  

 Opozorilo: zadrževalnega balona cevke za hranjenje ne uporabljajte 

kot pripomočka za gastropeksijo.  Balon lahko poči in ne pritrdi želodca 

na prednjo trebušno steno.

 Opozorilo: mesto vstavitve pri dojenčkih in otrocih mora biti višje na 

veliki krivini, da se prepreči okluzija pilorusa, ko je balon napihnjen.

       Priprava cevke

 Opozorilo: preverite celovitost paketa.  Ne uporabite, če je paket 

poškodovan ali sterilna pregrada ni neoporečna.

1.  Izberite primerno velikost MIC* gastrostomske cevke za hranjenje, vzemite jo 

iz paketa in preverite, ali je morda poškodovana.

2.  Z brizgo Luer napolnite balon

 (sliki 1-E in 2-D)

 z vodo prek priključka za 

polnjenje balona 

(sliki 1-A in 2-A)

.  Ne uporabljajte zraka.

  •  Za cevke z majhno prostornino (prepoznate jih po oznaki LV, ki ji sledi 

referenčna koda) napolnite balon s 3 do 5 ml vode. 

  •  Za standardne cevke napolnite balon s 7 do 10 ml vode.
3.  Odstranite brizgo in preverite celovitost balona tako, da ga nežno stisnete in 

preverite, ali kje pušča.  Vizualno preverite simetrijo balona.  Simetrijo lahko 

dosežete tako, da balon nežno povaljate med prsti.  Ponovno vstavite brizgo 

in iz balona izsesajte vso vodo.

4.  Preverite zunanje zadrževalo 

(sliki 1-D in 2-C)

.  Zadrževalo mora z zmernim 

odporom drseti po cevki.

5.  Preglejte cevko po vsej dolžini in se prepričajte, da ni nobenih nepravilnosti.
6.  Namažite konico cevke z vodotopnim mazilom.  Ne uporabljajte mineralnega 

olja.  Ne uporabljajte vazelina.

 Predlagan kirurški postopek (Stammova 

gastrostomija)

1.  S sredinsko laparotomijo poiščite pilorus in zgornjo epigastrično arterijo v 

trebušni steni.

2.  Gastrostomsko mesto mora biti 10 do 15 cm od pilorusa na veliki krivini 

želodca.  Gastrostomsko mesto mora prav tako biti vsaj 3 cm od roba reber, 

da se preprečijo poškodbe na zadrževalnem balonu zaradi abrazije med 

gibanjem.

3.  Okrog mesta naredite dva koncentrična krožna kirurška šiva.  Ne odstranite 

igel za krožno šivanje.

4.  Na prednji stenski potrebušnici izberite izhodno mesto, ki je blizu 

gastrostomije.  Izognite se zgornji epigastrični arteriji, drenažam ali drugim 

stomam.

5.  Naredite vbodno rano od prednje stenske potrebušnice do zunanje trebušne 

površine.  Cevko vstavite od zunaj v notranjost trebušne votline.

 

Opomba: 

za lažjo namestitev lahko uporabite ukrivljeno prijemalko.

 

 Svarilo: 

nikoli ne uporabite prijemalke z ostrimi zobci ali s konico, 

obrnjeno navznoter, da povlečete cevko na želeno mesto. S tem lahko 

poškodujete cevko.

6.  Z dvema prijemalkama Babcock na prednji trebušni površini »nategnite« 

želodec.

7.  Z elektrokavterjem ali skalpelom odprite želodec.
8.  Enterotomijo razširite s hemostatikom.

   Predlagana priprava mesta

1.  S standardnimi radiološkimi ali endoskopskimi tehnikami izvedite 

vizualizacijo in pripravo na namestitev gastrostomske cevke.

2.  Prepričajte se, da ni nepravilnosti, ki bi lahko kontraindicirale namestitev 

cevke, ter namestite bolnika v ležeč položaj na hrbtu.

3.  Izberite gastrostomsko mesto, kjer niso prisotne glavne žile, organi in 

brazgotinsko tkivo.  Mesto je običajno na eni tretjini razdalje med popkom in 

levim robom reber v medioklavikularni črti.

4.  Izbrano mesto vstavitve pripravite in prekrijte v skladu s protokolom 

ustanove.

   Izvedba gastropeksije

 Opozorilo: priporočamo, da se gastropeksija izvede v treh točkah 

v obliki trikotnika, s čimer se zagotovi pritrditev želodčne stene na 

prednjo trebušno steno.

1.  Naredite oznako na koži na mestu vstavitve cevke.  Opredelite vzorec 

gastropeksije, tako da naredite tri oznake na koži, ki so enako daleč od mesta 

vstavitve cevke in v obliki trikotnika.  

 

 Svarilo: 

razdalja med med mestom vstavitve in izvedbo gastropeksije 

mora biti zadostna, da preprečite medsebojno motenje pripon v obliki črke T 

in napihnjenega balona.   

2.  Lokalizirajte mesta vboda z 1 % lidokainom ter dajte lokalno anestezijo v 

kožo in potrebušnico.

3.  Namestite prvo pripono v obliki črke T in potrdite intragastrični položaj.  

Ponavljajte postopek, dokler niso vse tri pripone v obliki črke T vstavljene v 

vogalih trikotnika.

4.  Pritrdite želodec na prednjo trebušno steno in zaključite postopek.

   Ustvarjanje trakta stome

1.  Trakt stome ustvarite, ko je želodec še napihnjen in pripet k trebušni steni.  

Poiščite mesto vboda na sredini vzorca gastropeksije.  S fluoroskopskim ali 

endoskopskim usmerjanjem potrdite, da je mesto na distalnem osrednjem 

delu želodca pod robom reber in nad prečnim kolonom.

 

 Opozorilo:

 

izognite se epigastrični arteriji, ki poteka ob stičišču 

sredinskih dveh tretjin in stranske tretjine preme trebušne mišice.

2.  Omrtvite mesto vboda z lokalno injekcijo 1 % lidokaina do potrebušnične 

površine.

3.  Vstavite 1 mm (0,038”) združljivo vpeljevalno iglo na sredini vzorca 

gastropeksije v gastrični lumen.

 

 Opozorilo: pazite, da vbodne igle ne potisnete pregloboko, da ne 

bi prebodli zadnje želodčne stene, slinavke, leve ledvice, aorte ali 

vranice.

 

Opomba:

 

pri namestitvi gastrostomske cevke je najboljši kot vstavitve pravi 

kot na površino kože.  Če se pričakuje sprememba v cevko za dovajanje hrane v 

zgornje tanko črevo, je treba iglo usmeriti proti pilorusu.

4.  S fluoroskopsko ali endoskopsko vizualizacijo preverite, ali je igla pravilno 

vstavljena.  Poleg tega lahko kot pomoč pri preverjanju na sedež igle 

pritrdite z vodo napolnjeno brizgo in iz želodčnega lumna iztisnete zrak.

MIC

*

 gastrostomska cevka za hranjenje s priključki  

ENFit®

 in 

MIC

*

 gastrostomska cevka za bolusno hranjenje s priključkom 

ENFit®

 S

MIC* gastrostomska cevka za hranjenje 

s priključki 

ENFit®

MIC* gastrostomska cevka za bolusno 

hranjenje 

s priključkom 

ENFit®

C

E

D

A

B

A

C

B

D

Slika 1

Slika 1

Содержание MIC Series

Страница 1: ...MIC GASTROSTOMY FEEDING TUBE WITH ENFit CONNECTORS MIC BOLUS GASTROSTOMY FEEDING TUBE WITH ENFit CONNECTORS Instructions for Use...

Страница 2: ...E D A B A C B D Fig 1 Fig 2 Caution Rx Only Not made with natural rubber latex Product is NOT made with DEHP as a plasticizer Diameter BalloonVolume Consult instructions for use Single Use Only 2 Ster...

Страница 3: ...The gastrostomy site should also be at least 3 cm away from the costal margin to prevent damage to the retention balloon by abrasions during movement 3 Place two concentric purse string sutures around...

Страница 4: ...above Tube Patency Guidelines Proper tube flushing is the best way to avoid clogging and maintain tube patency The following are guidelines to avoid clogging and maintain tube patency Flush the feedin...

Страница 5: ...n or decrease balloon life and under inflation will not secure the tube properly Daily Care Maintenance Check List Assess the patient for any signs of pain pressure or discomfort Assess the stoma site...

Страница 6: ...e ballonnet avec 7 10 ml d eau pour les sondes standard 3 Retirer la seringue et v rifier l int grit du ballonnet en pressant d licatement dessus pour r v ler toute fuite Proc der un examen visuel du...

Страница 7: ...uer une contre pression sur l abdomen et retirer la sonde par traction d un mouvement d licat mais ferme Remarque encasder sistance lubrifierlasondeetlastomie l aided un lubrifianthydrosoluble Pousser...

Страница 8: ...t tre remplac e Un ballonnet d gonfl ou d chir pourrait d loger ou d placer la sonde En cas de rupture du ballonnet celui ci doit tre remplac Fixer la sonde en place l aide de ruban adh sif puis suivr...

Страница 9: ...ichtigkeit pr fen um dessen Unversehrtheit zu gew hrleisten Optisch pr fen ob der Ballon symmetrisch ist Falls erforderlich den Ballon leicht zwischen den Fingern rollen bis er eine symmetrische Form...

Страница 10: ...lsmitGewaltentfernen Achtung Die Sonde darf nur nach Unterweisung durch einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft gewechselt werden Warnung Dieses Produkt stellt nach Gebrauch eine potenziell...

Страница 11: ...onde mit Pflasterstreifen fixieren Anschlie end ordnungsgem vorgehen und oder den zust ndigen Arzt konsultieren Achtung Den Ballon mit sterilem oder destilliertemWasser f llen nicht mit Luft oder Koch...

Страница 12: ...ALYARD 1 2 3 4 Buried Bumper Syndrome HALYARD 1 MIC 2 1 E 2 D 1 A 2 A 3 5 ml LV low volume REF 7 10 ml 3 4 1 D 2 C 5 6 1 2 10 15 3 3 4 5 6 Babcock 7 8 1 2 3 4 1 T 2 1 3 MIC ENFit MIC ENFit b MIC ENFit...

Страница 13: ...IC 2 LV 3 5 ml 7 19 ml LV 7 ml 15 ml 3 4 5 6 7 2 3 1 2 3 LV 3 5 ml 7 19 ml LV 7 ml 15 ml 4 5 6 2 3 1 ENFit 10 ml 1 B 1 C 2 B 2 1 2 ml 3 1 2 3 360 4 5 1 2 3 4 LV 3 5 ml 7 19 ml LV 7 ml 15 ml 5 6 7 1 2...

Страница 14: ...ml 1 2 ENFit 3 4 ENFit ENFit 5 6 7 ENFit 8 9 1 2 ENFit 3 4 ENFit 5 ENFit 6 7 ENFit 8 9 1 2 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH BAL 10 20 450 1 2 1 2 3 ENFit 30 ml 60 ml 4 3 5 MIC 1 844 425 9273 halyardhea...

Страница 15: ...etr a se puede lograr enrollando ligeramente el bal n entre los dedos Reinserte la jeringa y retire toda el agua del bal n 4 Compruebe el cabezal de retenci n externo fig 1 D y 2 C El cabezal debe des...

Страница 16: ...a o adecuado y prep rela conforme a las instrucciones que se indican en la secci n anterior de preparaci n de la sonda 3 Inserte ligeramente la sonda de gastrostom a a trav s del estoma en el est mago...

Страница 17: ...est ril o destilada no emplee aire ni soluci n salina La soluci n salina podr a cristalizarse y obturar la v lvula del bal n o el lumen y podr a perderse aire y colapsar el bal n Aseg rese de emplear...

Страница 18: ...1 D a 2 C Podlo ka by m la p i klouz n pod l trubice kl st m rn odpor 5 Zkontrolujte zda se po cel d lce trubice nevyskytuj nepravidelnosti 6 Nama te pi ku trubice lubrikantem rozpustn m ve vod Nepou...

Страница 19: ...celkov objem 7 ml u bal nku typu LV a 15 ml u standardn ho bal nku Nepou vejte vzduch Do bal nku nevst ikujte kontrastn l tku 5 Jemn t hn te trubici nahoru a sm rem od b icha a se bal nek dotkne vnit...

Страница 20: ...ut podr d n ed m otok bolestivost vy teplota vyr ka hnis nebo gastrointestin ln pr sak Zkontrolujte zda pacient nejev zn mky tlakov nekr zy poprask n k e nebo hypergranulace tk n O ist te m sto stomat...

Страница 21: ...t med moderat modstand 5 Inspicer sondens hele l ngde for eventuelle uregelm ssigheder 6 Sm r spidsen af r ret med et vandopl seligt sm remiddel Brug ikke mineralolie Brug ikke vaseline Foresl et kiru...

Страница 22: ...i bekr ft sonde position afsnittet ovenfor Retningslinjer for sonde benhed Korrekt sonde skylning er den bedste m de at undg tilstopning og vedligeholde sonde benhed p F lgende er retningslinjer for...

Страница 23: ...dbrydning af huden eller hypergranulation v v Reng r stomi stedet med varmt vand og mild s be Brug en cirkul r bev gelse fra sonden udad Skyl grundigt og t r godt Vurder sonden for eventuelle abnormit...

Страница 24: ...as 6 M rige sondi otsa vesilahustuva m rdega rge kasutage mineraal li rge kasutage vaseliini Soovitatav kirurgiline protseduur Stamm gastrostoomia 1 Tuvastage keskjoone laparotoomia k igus maolukuti n...

Страница 25: ...6 Puhastage vedeliku v i m rdeainej gid sondilt ja stoomilt 7 L kake v limine kinnitusr ngas naha kohale umbes 1 2 mm k rgusele 8 Kontrollige sondi asetust vastavalt eeltoodud sondi asendi kontrollim...

Страница 26: ...ngikujulisi liigutusi suunaga sondist eemale Loputage p hjalikult ning kuivatage korralikult Hinnake sondil mis tahes ebakorrap rasuste nagu vigastuse ummistuse v i ebanormaalse v rvumise esinemist Pu...

Страница 27: ...D MIC HALYARD 1 2 3 4 HALYARD 1 MIC 2 Luer 1 2 1 2 LV REF 3 5 ml 7 10 ml 3 4 1 2 5 6 Stamm 1 2 10 15 cm 3 cm 3 4 5 6 Babcock 7 8 1 2 3 4 1 2 1 3 4 1 MIC ENFit bolus MIC ENFit G MIC ENFit bolus MIC ENF...

Страница 28: ...3 5 ml 7 10 ml 7 ml LV 15 ml 3 4 5 6 7 2 3 mm 1 2 3 Luer LV 3 5 ml 7 10 ml 7 ml LV 15 ml 4 5 6 2 3 mm 1 ENFit 10 ml 1 1 2 2 1 2 ml 3 1 2 3 360 4 Luer 5 1 2 3 4 Luer LV 3 5 ml 7 10 ml 7 ml LV 15 ml 5...

Страница 29: ...ENFit 3 4 ENFit 5 ENFit 6 7 ENFit 8 9 1 2 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH Luer BAL 10 20 360 1 2 mm 1 2 3 ENFit 30 60 ml 4 3 5 MIC 1 844 425 9273 halyardhealth com A Guide to Proper Care A Stoma Site a...

Страница 30: ...onfiare il palloncino con 3 5 ml di acqua In caso di sonda di dimensioni standard gonfiare il palloncino con 7 10 ml di acqua 3 Rimuovere la siringa e verificare l integrit del palloncino comprimendol...

Страница 31: ...riempireilpalloncinoconlaquantit previstadiacquaeinformareilmedico Nonesercitaremaiforzaeccessivaperrimuoverelasonda Attenzione non cercare mai di sostituire la sonda se non si ricevuto un adeguato ad...

Страница 32: ...al protocollo dell istituto e o chiedere istruzioni al medico Attenzione riempire il palloncino con acqua sterilizzata o distillata non con acqua o soluzione fisiologica La soluzione fisiologica potre...

Страница 33: ...edzenam vajadz tu sl d t gar zondi ar m renu pretest bu 5 P rbaudiet zondi vis t s garum attiec b uz jebk diem nel dzenumiem 6 Ieziediet zondes galu ar den sto u lubrikantu Nelietojiet miner le u Neli...

Страница 34: ...rt ba 1 Not riet du ap stomas atveri un aujiet tai no t 2 Izv lieties piem rota lieluma gastrostomijas baro anas zondi un sagatavojiet to atbilsto i iepriek min tajiem Zondes sagatavo anas nor d jumie...

Страница 35: ...nevis gaisu vai fiziolo isko dumu Fiziolo iskais dums var kristaliz ties un aizsprostot balona v rstu vai l menu bet gaiss var izpl st r un izrais t balona saplak anu P rliecinieties ka izmantojat ie...

Страница 36: ...tiniu pasiprie inimu 5 Ap i r kite vis zondo ilg ar n ra koki nors nelygum 6 Sutepkite zondo gal vandenyje tirpiu lubrikantu Nenaudokite mineralin s alyvos Nenaudokite vazelino Si loma chirurgin proce...

Страница 37: ...d kl iki ma daug 1 2 mm vir odos 8 Patikrinkite ar tinkama zondo pad tis pagal instrukcijas pateiktas ankstesniame skyriuje Zondo pad ties tikrinimas Zondo pralaidumo gair s Tinkamas zondo skalavimas...

Страница 38: ...p liavimo arba vir kinimo trakto drena o vertinkite pacient ar n ra sl gio sukeltos nekroz s odos tr kimo ar audinio hipergranuliacijos po ymi Nuvalykite stomos viet iltu vandeniu ir velniu muilu Val...

Страница 39: ...llonb l 4 Ellen rizze a k ls r gz t aljzatot 1 D s 2 C bra Az aljzatnak kev s ellen ll ssal el kell cs sznia a cs ment n 5 Ellen rizze a cs vet teljes hossz ban s gy z dj n meg arr l hogy semmilyen re...

Страница 40: ...term ket az elfogadott orvosi elj r soknak s a helyi llami s sz vets gi t rv nyeknek s el r soknak megfelel en kezelje s semmis tse meg Cser l si elj r s 1 Tiszt tsa meg a szt ma k r li b rfel letet...

Страница 41: ...s vet majd j rjon el az int zm ny protokolljai szerint s vagy k rje a szakorvos tan cs t Figyelem A ballon jrat lt s hez haszn ljon steril vagy desztill lt vizet Ne haszn ljon leveg t vagy s oldatot A...

Страница 42: ...ndes met 7 10 ml water 3 Verwijder de injectiespuit en controleer of de ballon niet beschadigd is door er voorzichtig in te knijpen en zo te controleren of er de ballon niet lekt Inspecteer de ballon...

Страница 43: ...ijhetverwijderenvaneensondenooit overmatigekrachtuit Let op probeer nooit om de sonde te verwijderen tenzij u hierin bent opgeleid door de arts of door een andere medische zorgverlener Waarschuwing na...

Страница 44: ...ls dat gebeurt en noteer de datum en het tijdstip Wacht 10 20 minuten en herhaal de procedure De ballon lekt als er vocht verloren is gegaan De sonde moet dan worden vervangen Een leeggelopen of gesch...

Страница 45: ...moderat motstand 5 Kontroller hele lengden av sonden for eventuelle uregelmessigheter 6 Sm r tuppen av sonden med et vannoppl selig sm remiddel Ikke bruk mineralolje Ikke bruk vaselin Foresl tt kirur...

Страница 46: ...beste m ten unng tilstopping og opprettholde penheten p F lgende er retningslinjer for unng tilstopping og for opprettholde penheten i sonden Spyl ern ringssonden med vann hver fjerde til sjette time...

Страница 47: ...trykknekrose hudskader eller hypergranulasjonsvev Rengj r stomiomr det med varmt vann og mild s pe Bruk en sirkelbevegelse som g r fra r ret og utover Skyll og t rk godt Vurder sonden for uregelmessig...

Страница 48: ...wych zg bnik w balon nale y nape ni 7 10 ml wody 3 Zdj strzykawk i sprawdzi szczelno balonu delikatnie go ciskaj c Wzrokowo sprawdzi czy balon jest symetryczny Symetri mo na poprawi delikatnie przesuw...

Страница 49: ...b dziemo nawyj zg bnika nale ypowt rnienape ni balonzalecan ilo ci wodyipowiadomi lekarza Niewolnostosowa nadmiernejsi ywceluusuni ciazg bnika Przestroga Nie wolno podejmowa pr by wymiany zg bnika bez...

Страница 50: ...k na jego miejscu przy u yciu przylepca a nast pnie post powa zgodnie z protoko em plac wki i lub skontaktowa si z lekarzem w celu uzyskania dalszych instrukcji Przestroga Nale y nape ni ponownie balo...

Страница 51: ...a verificar se existem fugas Inspeccione o bal o visualmente para verificar a sua simetria Para que o bal o seja sim trico fa a o rolar suavemente entre os dedos Volte a inserir a seringa e retire tod...

Страница 52: ...mia e prepare o segundo as instru es da sec o Prepara o do tubo indicadas acima 3 Introduza com cuidado o tubo de gastrostomia no est mago pelo estoma 4 Encha o bal o utilizando uma seringa Luer macho...

Страница 53: ...m que o bal o colapse Certifique se de que utiliza a quantidade de gua recomendada dado que o enchimento excessivo pode obstruir o l men ou reduzir a vida til do bal o e o enchimento insuficiente n o...

Страница 54: ...rific vizual simetria balonului Simetria se poate ob ine frec nd balonul ntre degete Se reintroduce seringa i se scoate toat apa din balon 4 Se verific suportul de reten ie extern Fig 1 D 2 C Suportul...

Страница 55: ...uce ncet gastrotomia prin stom n stomac 4 Se umfl balonul folosind o sering Luer cu v rf glisant Se umfl balonul LV cu 3 5 ml de ap steril sau distilat Se umfl balonul standard cu 7 10 ml de ap steril...

Страница 56: ...lonului iar umflarea insuficient nu va fixa tubul n mod corespunz tor List pentru ngrijirea i ntre inerea zilnic A se evalua pacientul pentru orice semn de durere presiune sau jen A se evalua locul st...

Страница 57: ...nly HALYARD MIC 1 2 HALYARD MIC 1 2 3 4 HALYARD 1 MIC 2 1 E 2 D 1 A 2 A LV 3 5 7 10 3 4 1 D 2 C 5 6 1 2 10 15 3 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 1 2 1 3 4 1 MIC ENFit MIC ENFit R MIC ENFit MIC ENFit C E D A B A C...

Страница 58: ...0 965 0 038 6 1 11 2 3 1 MIC 2 LV 3 5 7 10 LV 7 15 3 4 5 6 7 2 3 1 2 3 LV 3 5 7 10 LV 7 15 4 5 6 2 3 1 1 B 1 C 2 B ENFit 10 2 1 2 3 1 2 3 360 4 5 1 2 3 4 LV 3 5 7 10 LV 7 15 5 6 7 1 2 8 4 6 8 ENFit 4...

Страница 59: ...59 1 2 ENFit 3 4 ENFit ENFit 5 6 7 ENFit 8 9 1 2 ENFit 3 4 ENFit 5 ENFit 6 7 ENFit 8 9 1 2 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH BAL 10 20 360 1 2 1 2 3 ENFit 30 60 4 3 5 MIC 1 844 425 9273 halyardhealth com...

Страница 60: ...kutina Vizu lne skontrolujte symetriu bal nika Symetriu dosiahnete jemn m preva ovan m bal nika medzi prstami Znova zave te strieka ku a odstr te z bal nika v etku vodu 4 Skontrolujte vonkaj iu reten...

Страница 61: ...cez st mu do al dka 4 Pomocou strieka ky s konektorom typu Luer napl te bal nik LV bal nik napl te 3 5 ml sterilnej alebo destilovanej vody tandardn bal nik napl te 7 10 ml sterilnej alebo destilovane...

Страница 62: ...e ak ko vek zn mky bolesti tlaku alebo nepohodlia u pacienta Pos te ak ko vek zn mky infekcie v mieste st my ako je za ervenanie podr denie ed m opuch citlivos zv en teplota vyr ka zahnisanie alebo ni...

Страница 63: ...ti po cevki 5 Preglejte cevko po vsej dol ini in se prepri ajte da ni nobenih nepravilnosti 6 Nama ite konico cevke z vodotopnim mazilom Ne uporabljajte mineralnega olja Ne uporabljajte vazelina Predl...

Страница 64: ...balon ne pride v stik z notranjo elod no steno 6 S cevke in stome o istite preostalo teko ino ali mazilo 7 Zunanje zadr evalo previdno potisnite do pribli no 1 do 2 mm nad ko o 8 V skladu z navodili v...

Страница 65: ...je edem oteklina ob utljivost vro i nost izpu aj gnojno ali gastrointestinalno odtekanje Ocenite ali so pri bolniku prisotni znaki nekroze zaradi pritiska razkroja ko e ali hipergranulacije tkiva Mest...

Страница 66: ...it ruisku uudelleen ja poista kaikki vesi pallosta 4 Tarkasta ulkoinen retentiorengas kuvat 1 D ja 2 C Renkaan tulee liukua letkua pitkin niin ett vastus on kohtalainen 5 Tarkasta letkun koko pituus e...

Страница 67: ...er ruiskun avulla T yt LV pallo 3 5 ml lla steriili tai tislattua vett T yt vakiokokoinen pallo 7 10 ml lla steriili tai tislattua vett Huomio LV pallon 7 ml n enimm ist ytt tilavuutta tai vakiokokois...

Страница 68: ...uden tunnetta Tarkasta onko potilaalla avanteen alueella infektion merkkej kuten punoitusta rsytyst turvotusta ajettumista arkuutta kuumotusta ihottumaa m rk ist vuotoa tai mahansis ll n vuotoa Tutki...

Страница 69: ...tt och sug ut allt vatten fr n ballongen 4 Kontrollera den externa retentionsballongen fig 1 D och 2 C F stet ska glida l ngs sonden med m ttlig resistans 5 Inspektera hela sondens l ngd med avseende...

Страница 70: ...igt verskrid inte en total ballongvolym p 7 ml i LV ballongen och en total ballongvolym p 15 ml i standardballongen Anv nd inte luft Injicera inte kontrast i ballongen 5 Dra f rsiktigt sonden upp t oc...

Страница 71: ...ter s kert Checklista f r daglig sk tsel och underh ll Unders k patienten med avseende p eventuella tecken p sm rta tryck eller obehag Unders k stomiomr det med avseende p eventuella tecken p infektio...

Страница 72: ...Boruyu ba tan a a bozukluklara kar kontrol edin 6 Borunun ucunu suda z lebilen bir l brikant ile ya lay n Mineral ya kullanmay n Petrol jelatini kullanmay n Tavsiye Edilen Cerrahi Prosed r Stamm Gastr...

Страница 73: ...ciltten yakla k 1 2 mm yukar kayd r n 8 Yukar da Boru Konumunu Do rulama b l m ndeki talimatlar do rultusunda boru konumunun do ru olup olmad n kontrol edin Boru Patensi K lavuzu T kanmay nlemenin ve...

Страница 74: ...temizleyin Borudan d ar do ru dairesel hareketler uygulay n yice durulad ktan sonra tamamen kurutun Boruda hasar t kanma veya anormal renk de i imi gibi anormallikler olup olmad n kontrol edin Boruyu...

Страница 75: ...D MIC 1 2 3 4 HALYARD X 1 MIC 2 1 A 2 A 1 E 2 D REF LV 3 5ml 7 10ml 3 4 1 D 2 C 5 6 1 2 10 15cm 3cm 3 2 4 5 6 2 7 8 1 X 2 3 1 3 4 1 3 T 2 1 3 T 3 T 4 1 2 3 1 3 2 1 3 038 MIC ENFit MIC ENFit j MIC ENFi...

Страница 76: ...7ml 15ml 3 4 5 6 7 2 3mm 1 2 3 3 5ml 7 10ml 7ml 15ml 4 5 6 2 3mm 1 10ml ENFit 1 B 1 C 2 B 2 1 2ml 3 1 2 3 360 4 5 1 2 3 4 3 5ml 7 10ml 7ml 15ml 5 6 7 1 2mm 8 4 6 8 4 6 8 ENFit 30 60ml ENFit 2 2 10 50...

Страница 77: ...3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH 1 BAL 10 20 1 1 4 360 90 1 2mm 1 2 3 ENFit 30 60ml 4 3 5 MRI MIC MRI 1 844 425 9273 halyardhealth com A Guide to Proper Care Stoma Site and Enteral Feeding Tube Trouble...

Страница 78: ...2 3 4 Buried bumper HALYARD 1 MIC 2 Luer 1 A 2 A 1 E 2 D REF LV 3 5ml 7 10ml 3 4 1 D 2 C 5 6 1 2 10 15cm 3cm 3 4 5 6 Babcock 7 8 1 2 3 1 3 4 3 1 3 T 2 1 3 T T 4 1 2 3 MIC ENFit MIC ENFit K MIC ENFit...

Страница 79: ...Luer LV 3 5ml 7 10ml LV 7ml 15ml 3 4 5 6 7 2 3mm 1 2 peel away sheath 3 Luer LV 3 5ml 7 10ml LV 7ml 15ml 4 5 6 2 3mm 1 10ml ENFit 1 B 1 C 2 B 2 1 2ml 3 1 2 3 360 4 Luer 5 1 2 3 4 Luer LV 3 5ml 7 10ml...

Страница 80: ...5 ENFit 6 7 ENFit 8 9 1 2 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH Luer BAL 10 20 1 2mm 1 2 3 30 60ml ENFit 4 3 5 MRI MIC MR 1 844 425 9273 halyardhealth com A Guide to Proper Care A Stoma Site and Enteral Fee...

Страница 81: ...81...

Страница 82: ...82...

Страница 83: ...83...

Страница 84: ...rkway Alpharetta GA 30004 USA Halyard Belgium BVBA Leonardo Da Vincilaan 1 1930 Zaventem Belgium Sponsored in Australia by Halyard Australia Pty Limited 52 Alfred Street Milsons Point NSW 2061 2 1 Reg...

Отзывы:

Нет отзывов