background image

42

Gebruiksaanwijzing 

Rx Only: Uitsluitend op voorschrift verkrijgbaar: volgens de federale wetgeving 

(van de Verenigde Staten) mag dit medische hulpmiddel uitsluitend door of op 

voorschrift van een arts worden verkocht. 

Beschrijving

Met de MIC* PEG-voedingssondes uit de HALYARD*-reeks 

(afb. 1 en 2) 

kunnen 

enterale voeding en medicijnen rechtstreeks in de maag worden toegediend en/

of kan decompressie van de maag worden uitgevoerd. 

Indicaties voor gebruik

De MIC* PEG-voedingssondes uit de HALYARD*-reeks zijn geïndiceerd voor 

gebruik bij patiënten die langdurig moeten worden gevoed, die geen orale 

voeding kunnen verdragen, bij wie het risico van aspiratie gering is en bij wie 

decompressie van de maag en/of toediening van medicijnen rechtstreeks in de 

maag noodzakelijk is.

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor het aanbrengen van een PEG-voedingssonde zijn onder 

meer, maar niet beperkt tot:
• coloninterpositie
• ascites
•  portale hypertensie
• peritonitis
•  niet-gecorrigeerde coagulopathie
•  onzekerheid met betrekking tot de richting en de lengte van gastrostomie 

(dikte van de buikwand)

•  te weinig hechting van de maag aan de buikwand (alleen bij vervanging)
•  een niet vastgesteld kanaal voor gastrostomie (alleen bij vervanging)
•  aanwijzingen voor infectie rondom de stomaplaats (alleen bij vervanging)
•  aanwezigheid van meerdere fistuleuze stomakanalen (alleen bij vervanging)

 Waarschuwing

Dit medische hulpmiddel mag niet opnieuw worden gebruikt, niet 

opnieuw worden verwerkt en niet opnieuw worden gesteriliseerd. 

Het opnieuw gebruiken, opnieuw verwerken of opnieuw 

steriliseren kan 1) een negatief effect hebben op de bekende 

biocompatibiliteitskenmerken van het product, 2) de structurele 

integriteit van het product aantasten, 3) ertoe leiden dat het product 

niet op de gewenste wijze werkt, of 4) een besmettingsrisico met zich 

meebrengen en het overbrengen van een infectieziekte veroorzaken, 

wat bij de patiënt tot letsel, ziekte of overlijden kan leiden.

Complicaties

Het gebruik van een PEG-voedingssonde kan gepaard gaan met de volgende 

complicaties:
•  misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel of diarree
• aspiratie
•  peristomale pijn
•  abces, wondinfectie en huidafbraak
• druknecrose
• hypergranulatieweefsel
•  lekken uit de peritoneale holte
•  buried bumper syndrome
•  peristomale lekkage
•  falen van de ballon of losraken van de sonde
•  verstopping van de sonde
•  maag-darmbloeding en/of -zweervorming
•  obstructie van de maaguitgang
•  ileus of gastroparese
•  volvulus in maag of darm
De procedure voor het plaatsen van een voedingssonde kan gepaard gaan met 

andere complicaties, zoals letsel aan een buikorgaan.

Plaatsing

Een PEG-voedingssonde uit de HALYARD*-reeks kan op de volgende wijzen 

worden geplaatst:

 operatief 
 percutaan onder röntgendoorlichting
 percutaan onder endoscopische begeleiding
 ter vervangen van een bestaand product in een reeds bestaand 

stomakanaal

 Waarschuwing: voor de veiligheid en het comfort van de patiënt 

moet er een gastropexie worden uitgevoerd om de maag aan 

de voorste buikwand vast te hechten, de inbrengplaats voor de 

voedingssonde moet worden bepaald en het stomakanaal moet 

worden gedilateerd voordat de sonde voor het eerst wordt ingebracht.  

 Waarschuwing: gebruik de retentieballon van de voedingssonde 

niet als gastropexieproduct.  De ballon zou kunnen barsten, waardoor 

de maag niet aan de voorste buikwand wordt vastgemaakt.

 Waarschuwing: bij zuigelingen en kinderen dient de inbrengplaats 

zich hoog op de curvatura ventriculi major te bevinden om occlusie van 

de pylorus bij het vullen van de ballon te voorkomen.

       Voorbereiding van de sonde

 Waarschuwing: controleer of de verpakking niet is beschadigd.  

Gebruik de verpakking niet als deze beschadigd is of als de steriele 

barrière is doorbroken.

1.  Selecteer de juiste maat MIC* PEG-voedingssonde, verwijder het product uit 

de verpakking en inspecteer het op beschadiging.

2.  Vul de ballon via de ballonpoort met water 

(afb. 1-A en 2-A)

, met behulp 

van een injectiespuit met Luer-aansluiting

 (afb. 1-E en 2-D)

.  Gebruik 

hierbij geen lucht.

  • Bij sondes met een laag volume, die te herkennen zijn aan de letters LV 

achter het REF-codenummer, moet de ballon met 3-5 ml water worden 

gevuld. 

  • Vul de ballon van standaardsondes met 7-10 ml water.
3.  Verwijder de injectiespuit en controleer of de ballon niet beschadigd is door 

er voorzichtig in te knijpen en zo te controleren of er de ballon niet lekt.  

Inspecteer de ballon met het oog om te controleren of hij symmetrisch is.  

De ballon kan symmetrisch worden gemaakt door hem voorzichtig tussen 

de vingers te rollen.  Breng de injectiespuit opnieuw in en verwijder al het 

water uit de ballon.

4.  Controleer de SECUR-LOK*-ring 

(afb. 1-D & 2-C)

.  De ring zou met enige 

weerstand over de sonde geschoven moeten kunnen worden.

5.  Controleer de volledige lengte van de sonde op onregelmatigheden.
6.  Smeer de tip van de sonde met een in water oplosbaar glijmiddel in.  

Gebruik geen minerale olie.  Gebruik geen vaseline.

 Voorstel voor chirurgische procedure (Stamm-

gastrostomie)

1.  Bepaal via een verticale laparotomie de plaats van de pylorus en de a. 

epigastrica superior in de buikwand.

2.  De gastrostomieplaats moet 10–15 cm van de pylorus op de curvatura 

ventriculi major van de maag liggen.  De gastrostomieplaats moet 

ook minimaal 3 cm van de ribrand liggen, om beschadiging van de 

retentieballon door schuren tijdens beweging te voorkomen.

3.  Plaats twee concentrische tabakzakhechtingen rondom de operatieplaats.  

Laat de tabakzaknaalden op hun plek zitten.

4.  Kies een uittredingsplaats vlakbij de gastrostomie op het anterieure deel van 

het peritoneum pariëtale.  Blijf weg bij de a. epigastrica superior, drains en 

andere stoma’s.

5.  Maak een steekwond vanaf het anterieure deel van het peritoneum pariëtale 

tot aan het extra-abdominale oppervlak.  Breng de sonde van buitenaf in de 

buikholte in.

 

NB: 

het gebruik van een rechthoekige klem kan het plaatsen vergemakkelijken.

 

 Let op: 

gebruik nooit een klem met scherpe tanden of een wondhaak 

om de sonde op zijn plaats te trekken. Dit zou de sonde kunnen beschadigen.

6.  Gebruik twee Babcock-weefselklemmen om de voorste maagwand tijdelijk 

omhoog te trekken om meer ruimte in de maag te creëren voordat deze 

wordt geopend.

7.  Open de maag met behulp van elektrochirurgie of een scalpel.
8.  Dilateer de enterostomie met een vaatklem.

   Voorgestelde procedure voor preparatie 

operatieplaats

1.  Gebruik standaard radiologische of endoscopische technieken voor het in 

beeld brengen en voorbereiden van de plaatsing van de maagsonde.

2.  Controleer of er geen afwijkingen te zien zijn die een contra-indicatie 

zouden kunnen vormen voor plaatsing van de sonde en plaats de patiënt in 

rugligging.

3.  Kies een gastrostomieplaats zonder belangrijke bloedvaten, inwendige 

organen of littekenweefsel.  De operatieplaats bevindt zich gewoonlijk op 

een derde tussen de navel en de linker ribrand op de lijn naar het midden 

van het sleutelbeen.

4.  Prepareer de gekozen inbrengplaats en bedek deze met doeken volgens het 

protocol van de instelling.

   Aanbrengen van de gastropexie

 Waarschuwing: het verdient aanbeveling een driepuntsgastropexie 

in een driehoeksconfiguratie uit te voeren, zodat bevestiging van de 

maagwand aan de voorste buikwand mogelijk is.

1.  Breng een huidmarkering aan op de inbrengplaats van de sonde.  Zet het 

gastropexiepatroon uit door in een driehoeksconfiguratie op gelijke afstand 

van de inbrengplaats van de sonde drie huidmarkeringen aan te brengen.  

 

 Let op: 

zorg voor voldoende afstand tussen de inbrengplaats en de 

plaats waar de gastropexie wordt verankerd om interferentie van het 

Dennison-ankertje met de gevulde ballon te voorkomen.   

2.  Breng op de punctieplaatsen 1% lidocaïne aan en breng een plaatselijk 

verdovingsmiddel aan op de huid en het peritoneum.

3.  Breng het eerste Dennison-ankertje aan en bevestig de positie in de maag.  

Herhaal de procedure totdat elk van de drie Dennison-ankertjes in een hoek 

van de driehoek zijn aangebracht.

4.  Zet de maag vast aan de voorste buikwand en rond de procedure af.

   Het stomakanaal aanleggen

1.  Leg het stomakanaal aan terwijl de maag nog steeds met lucht is gevuld en 

tegen de buikwand aan ligt.  Identificeer de punctieplaats in het midden van 

het gastropexiepatroon.  Controleer onder fluoroscopische begeleiding of de 

punctieplaats boven het distale deel van de maag onder de ribbenboog en 

boven het colontransversum ligt.

MIC

*

 PEG-voedingssonde met 

ENFit®

-connectoren

 

en 

MIC

*

 PEG-voedingssonde voor bolus met 

ENFit®

-connector

 n

MIC* PEG-voedingssonde 

met 

ENFit®

-connectoren

MIC* PEG-voedingssonde voor bolus

met 

ENFit®

-connector

C

E

D

A

B

A

C

B

D

Afbeelding 1

Afbeelding 2

Содержание MIC Series

Страница 1: ...MIC GASTROSTOMY FEEDING TUBE WITH ENFit CONNECTORS MIC BOLUS GASTROSTOMY FEEDING TUBE WITH ENFit CONNECTORS Instructions for Use...

Страница 2: ...E D A B A C B D Fig 1 Fig 2 Caution Rx Only Not made with natural rubber latex Product is NOT made with DEHP as a plasticizer Diameter BalloonVolume Consult instructions for use Single Use Only 2 Ster...

Страница 3: ...The gastrostomy site should also be at least 3 cm away from the costal margin to prevent damage to the retention balloon by abrasions during movement 3 Place two concentric purse string sutures around...

Страница 4: ...above Tube Patency Guidelines Proper tube flushing is the best way to avoid clogging and maintain tube patency The following are guidelines to avoid clogging and maintain tube patency Flush the feedin...

Страница 5: ...n or decrease balloon life and under inflation will not secure the tube properly Daily Care Maintenance Check List Assess the patient for any signs of pain pressure or discomfort Assess the stoma site...

Страница 6: ...e ballonnet avec 7 10 ml d eau pour les sondes standard 3 Retirer la seringue et v rifier l int grit du ballonnet en pressant d licatement dessus pour r v ler toute fuite Proc der un examen visuel du...

Страница 7: ...uer une contre pression sur l abdomen et retirer la sonde par traction d un mouvement d licat mais ferme Remarque encasder sistance lubrifierlasondeetlastomie l aided un lubrifianthydrosoluble Pousser...

Страница 8: ...t tre remplac e Un ballonnet d gonfl ou d chir pourrait d loger ou d placer la sonde En cas de rupture du ballonnet celui ci doit tre remplac Fixer la sonde en place l aide de ruban adh sif puis suivr...

Страница 9: ...ichtigkeit pr fen um dessen Unversehrtheit zu gew hrleisten Optisch pr fen ob der Ballon symmetrisch ist Falls erforderlich den Ballon leicht zwischen den Fingern rollen bis er eine symmetrische Form...

Страница 10: ...lsmitGewaltentfernen Achtung Die Sonde darf nur nach Unterweisung durch einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft gewechselt werden Warnung Dieses Produkt stellt nach Gebrauch eine potenziell...

Страница 11: ...onde mit Pflasterstreifen fixieren Anschlie end ordnungsgem vorgehen und oder den zust ndigen Arzt konsultieren Achtung Den Ballon mit sterilem oder destilliertemWasser f llen nicht mit Luft oder Koch...

Страница 12: ...ALYARD 1 2 3 4 Buried Bumper Syndrome HALYARD 1 MIC 2 1 E 2 D 1 A 2 A 3 5 ml LV low volume REF 7 10 ml 3 4 1 D 2 C 5 6 1 2 10 15 3 3 4 5 6 Babcock 7 8 1 2 3 4 1 T 2 1 3 MIC ENFit MIC ENFit b MIC ENFit...

Страница 13: ...IC 2 LV 3 5 ml 7 19 ml LV 7 ml 15 ml 3 4 5 6 7 2 3 1 2 3 LV 3 5 ml 7 19 ml LV 7 ml 15 ml 4 5 6 2 3 1 ENFit 10 ml 1 B 1 C 2 B 2 1 2 ml 3 1 2 3 360 4 5 1 2 3 4 LV 3 5 ml 7 19 ml LV 7 ml 15 ml 5 6 7 1 2...

Страница 14: ...ml 1 2 ENFit 3 4 ENFit ENFit 5 6 7 ENFit 8 9 1 2 ENFit 3 4 ENFit 5 ENFit 6 7 ENFit 8 9 1 2 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH BAL 10 20 450 1 2 1 2 3 ENFit 30 ml 60 ml 4 3 5 MIC 1 844 425 9273 halyardhea...

Страница 15: ...etr a se puede lograr enrollando ligeramente el bal n entre los dedos Reinserte la jeringa y retire toda el agua del bal n 4 Compruebe el cabezal de retenci n externo fig 1 D y 2 C El cabezal debe des...

Страница 16: ...a o adecuado y prep rela conforme a las instrucciones que se indican en la secci n anterior de preparaci n de la sonda 3 Inserte ligeramente la sonda de gastrostom a a trav s del estoma en el est mago...

Страница 17: ...est ril o destilada no emplee aire ni soluci n salina La soluci n salina podr a cristalizarse y obturar la v lvula del bal n o el lumen y podr a perderse aire y colapsar el bal n Aseg rese de emplear...

Страница 18: ...1 D a 2 C Podlo ka by m la p i klouz n pod l trubice kl st m rn odpor 5 Zkontrolujte zda se po cel d lce trubice nevyskytuj nepravidelnosti 6 Nama te pi ku trubice lubrikantem rozpustn m ve vod Nepou...

Страница 19: ...celkov objem 7 ml u bal nku typu LV a 15 ml u standardn ho bal nku Nepou vejte vzduch Do bal nku nevst ikujte kontrastn l tku 5 Jemn t hn te trubici nahoru a sm rem od b icha a se bal nek dotkne vnit...

Страница 20: ...ut podr d n ed m otok bolestivost vy teplota vyr ka hnis nebo gastrointestin ln pr sak Zkontrolujte zda pacient nejev zn mky tlakov nekr zy poprask n k e nebo hypergranulace tk n O ist te m sto stomat...

Страница 21: ...t med moderat modstand 5 Inspicer sondens hele l ngde for eventuelle uregelm ssigheder 6 Sm r spidsen af r ret med et vandopl seligt sm remiddel Brug ikke mineralolie Brug ikke vaseline Foresl et kiru...

Страница 22: ...i bekr ft sonde position afsnittet ovenfor Retningslinjer for sonde benhed Korrekt sonde skylning er den bedste m de at undg tilstopning og vedligeholde sonde benhed p F lgende er retningslinjer for...

Страница 23: ...dbrydning af huden eller hypergranulation v v Reng r stomi stedet med varmt vand og mild s be Brug en cirkul r bev gelse fra sonden udad Skyl grundigt og t r godt Vurder sonden for eventuelle abnormit...

Страница 24: ...as 6 M rige sondi otsa vesilahustuva m rdega rge kasutage mineraal li rge kasutage vaseliini Soovitatav kirurgiline protseduur Stamm gastrostoomia 1 Tuvastage keskjoone laparotoomia k igus maolukuti n...

Страница 25: ...6 Puhastage vedeliku v i m rdeainej gid sondilt ja stoomilt 7 L kake v limine kinnitusr ngas naha kohale umbes 1 2 mm k rgusele 8 Kontrollige sondi asetust vastavalt eeltoodud sondi asendi kontrollim...

Страница 26: ...ngikujulisi liigutusi suunaga sondist eemale Loputage p hjalikult ning kuivatage korralikult Hinnake sondil mis tahes ebakorrap rasuste nagu vigastuse ummistuse v i ebanormaalse v rvumise esinemist Pu...

Страница 27: ...D MIC HALYARD 1 2 3 4 HALYARD 1 MIC 2 Luer 1 2 1 2 LV REF 3 5 ml 7 10 ml 3 4 1 2 5 6 Stamm 1 2 10 15 cm 3 cm 3 4 5 6 Babcock 7 8 1 2 3 4 1 2 1 3 4 1 MIC ENFit bolus MIC ENFit G MIC ENFit bolus MIC ENF...

Страница 28: ...3 5 ml 7 10 ml 7 ml LV 15 ml 3 4 5 6 7 2 3 mm 1 2 3 Luer LV 3 5 ml 7 10 ml 7 ml LV 15 ml 4 5 6 2 3 mm 1 ENFit 10 ml 1 1 2 2 1 2 ml 3 1 2 3 360 4 Luer 5 1 2 3 4 Luer LV 3 5 ml 7 10 ml 7 ml LV 15 ml 5...

Страница 29: ...ENFit 3 4 ENFit 5 ENFit 6 7 ENFit 8 9 1 2 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH Luer BAL 10 20 360 1 2 mm 1 2 3 ENFit 30 60 ml 4 3 5 MIC 1 844 425 9273 halyardhealth com A Guide to Proper Care A Stoma Site a...

Страница 30: ...onfiare il palloncino con 3 5 ml di acqua In caso di sonda di dimensioni standard gonfiare il palloncino con 7 10 ml di acqua 3 Rimuovere la siringa e verificare l integrit del palloncino comprimendol...

Страница 31: ...riempireilpalloncinoconlaquantit previstadiacquaeinformareilmedico Nonesercitaremaiforzaeccessivaperrimuoverelasonda Attenzione non cercare mai di sostituire la sonda se non si ricevuto un adeguato ad...

Страница 32: ...al protocollo dell istituto e o chiedere istruzioni al medico Attenzione riempire il palloncino con acqua sterilizzata o distillata non con acqua o soluzione fisiologica La soluzione fisiologica potre...

Страница 33: ...edzenam vajadz tu sl d t gar zondi ar m renu pretest bu 5 P rbaudiet zondi vis t s garum attiec b uz jebk diem nel dzenumiem 6 Ieziediet zondes galu ar den sto u lubrikantu Nelietojiet miner le u Neli...

Страница 34: ...rt ba 1 Not riet du ap stomas atveri un aujiet tai no t 2 Izv lieties piem rota lieluma gastrostomijas baro anas zondi un sagatavojiet to atbilsto i iepriek min tajiem Zondes sagatavo anas nor d jumie...

Страница 35: ...nevis gaisu vai fiziolo isko dumu Fiziolo iskais dums var kristaliz ties un aizsprostot balona v rstu vai l menu bet gaiss var izpl st r un izrais t balona saplak anu P rliecinieties ka izmantojat ie...

Страница 36: ...tiniu pasiprie inimu 5 Ap i r kite vis zondo ilg ar n ra koki nors nelygum 6 Sutepkite zondo gal vandenyje tirpiu lubrikantu Nenaudokite mineralin s alyvos Nenaudokite vazelino Si loma chirurgin proce...

Страница 37: ...d kl iki ma daug 1 2 mm vir odos 8 Patikrinkite ar tinkama zondo pad tis pagal instrukcijas pateiktas ankstesniame skyriuje Zondo pad ties tikrinimas Zondo pralaidumo gair s Tinkamas zondo skalavimas...

Страница 38: ...p liavimo arba vir kinimo trakto drena o vertinkite pacient ar n ra sl gio sukeltos nekroz s odos tr kimo ar audinio hipergranuliacijos po ymi Nuvalykite stomos viet iltu vandeniu ir velniu muilu Val...

Страница 39: ...llonb l 4 Ellen rizze a k ls r gz t aljzatot 1 D s 2 C bra Az aljzatnak kev s ellen ll ssal el kell cs sznia a cs ment n 5 Ellen rizze a cs vet teljes hossz ban s gy z dj n meg arr l hogy semmilyen re...

Страница 40: ...term ket az elfogadott orvosi elj r soknak s a helyi llami s sz vets gi t rv nyeknek s el r soknak megfelel en kezelje s semmis tse meg Cser l si elj r s 1 Tiszt tsa meg a szt ma k r li b rfel letet...

Страница 41: ...s vet majd j rjon el az int zm ny protokolljai szerint s vagy k rje a szakorvos tan cs t Figyelem A ballon jrat lt s hez haszn ljon steril vagy desztill lt vizet Ne haszn ljon leveg t vagy s oldatot A...

Страница 42: ...ndes met 7 10 ml water 3 Verwijder de injectiespuit en controleer of de ballon niet beschadigd is door er voorzichtig in te knijpen en zo te controleren of er de ballon niet lekt Inspecteer de ballon...

Страница 43: ...ijhetverwijderenvaneensondenooit overmatigekrachtuit Let op probeer nooit om de sonde te verwijderen tenzij u hierin bent opgeleid door de arts of door een andere medische zorgverlener Waarschuwing na...

Страница 44: ...ls dat gebeurt en noteer de datum en het tijdstip Wacht 10 20 minuten en herhaal de procedure De ballon lekt als er vocht verloren is gegaan De sonde moet dan worden vervangen Een leeggelopen of gesch...

Страница 45: ...moderat motstand 5 Kontroller hele lengden av sonden for eventuelle uregelmessigheter 6 Sm r tuppen av sonden med et vannoppl selig sm remiddel Ikke bruk mineralolje Ikke bruk vaselin Foresl tt kirur...

Страница 46: ...beste m ten unng tilstopping og opprettholde penheten p F lgende er retningslinjer for unng tilstopping og for opprettholde penheten i sonden Spyl ern ringssonden med vann hver fjerde til sjette time...

Страница 47: ...trykknekrose hudskader eller hypergranulasjonsvev Rengj r stomiomr det med varmt vann og mild s pe Bruk en sirkelbevegelse som g r fra r ret og utover Skyll og t rk godt Vurder sonden for uregelmessig...

Страница 48: ...wych zg bnik w balon nale y nape ni 7 10 ml wody 3 Zdj strzykawk i sprawdzi szczelno balonu delikatnie go ciskaj c Wzrokowo sprawdzi czy balon jest symetryczny Symetri mo na poprawi delikatnie przesuw...

Страница 49: ...b dziemo nawyj zg bnika nale ypowt rnienape ni balonzalecan ilo ci wodyipowiadomi lekarza Niewolnostosowa nadmiernejsi ywceluusuni ciazg bnika Przestroga Nie wolno podejmowa pr by wymiany zg bnika bez...

Страница 50: ...k na jego miejscu przy u yciu przylepca a nast pnie post powa zgodnie z protoko em plac wki i lub skontaktowa si z lekarzem w celu uzyskania dalszych instrukcji Przestroga Nale y nape ni ponownie balo...

Страница 51: ...a verificar se existem fugas Inspeccione o bal o visualmente para verificar a sua simetria Para que o bal o seja sim trico fa a o rolar suavemente entre os dedos Volte a inserir a seringa e retire tod...

Страница 52: ...mia e prepare o segundo as instru es da sec o Prepara o do tubo indicadas acima 3 Introduza com cuidado o tubo de gastrostomia no est mago pelo estoma 4 Encha o bal o utilizando uma seringa Luer macho...

Страница 53: ...m que o bal o colapse Certifique se de que utiliza a quantidade de gua recomendada dado que o enchimento excessivo pode obstruir o l men ou reduzir a vida til do bal o e o enchimento insuficiente n o...

Страница 54: ...rific vizual simetria balonului Simetria se poate ob ine frec nd balonul ntre degete Se reintroduce seringa i se scoate toat apa din balon 4 Se verific suportul de reten ie extern Fig 1 D 2 C Suportul...

Страница 55: ...uce ncet gastrotomia prin stom n stomac 4 Se umfl balonul folosind o sering Luer cu v rf glisant Se umfl balonul LV cu 3 5 ml de ap steril sau distilat Se umfl balonul standard cu 7 10 ml de ap steril...

Страница 56: ...lonului iar umflarea insuficient nu va fixa tubul n mod corespunz tor List pentru ngrijirea i ntre inerea zilnic A se evalua pacientul pentru orice semn de durere presiune sau jen A se evalua locul st...

Страница 57: ...nly HALYARD MIC 1 2 HALYARD MIC 1 2 3 4 HALYARD 1 MIC 2 1 E 2 D 1 A 2 A LV 3 5 7 10 3 4 1 D 2 C 5 6 1 2 10 15 3 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 1 2 1 3 4 1 MIC ENFit MIC ENFit R MIC ENFit MIC ENFit C E D A B A C...

Страница 58: ...0 965 0 038 6 1 11 2 3 1 MIC 2 LV 3 5 7 10 LV 7 15 3 4 5 6 7 2 3 1 2 3 LV 3 5 7 10 LV 7 15 4 5 6 2 3 1 1 B 1 C 2 B ENFit 10 2 1 2 3 1 2 3 360 4 5 1 2 3 4 LV 3 5 7 10 LV 7 15 5 6 7 1 2 8 4 6 8 ENFit 4...

Страница 59: ...59 1 2 ENFit 3 4 ENFit ENFit 5 6 7 ENFit 8 9 1 2 ENFit 3 4 ENFit 5 ENFit 6 7 ENFit 8 9 1 2 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH BAL 10 20 360 1 2 1 2 3 ENFit 30 60 4 3 5 MIC 1 844 425 9273 halyardhealth com...

Страница 60: ...kutina Vizu lne skontrolujte symetriu bal nika Symetriu dosiahnete jemn m preva ovan m bal nika medzi prstami Znova zave te strieka ku a odstr te z bal nika v etku vodu 4 Skontrolujte vonkaj iu reten...

Страница 61: ...cez st mu do al dka 4 Pomocou strieka ky s konektorom typu Luer napl te bal nik LV bal nik napl te 3 5 ml sterilnej alebo destilovanej vody tandardn bal nik napl te 7 10 ml sterilnej alebo destilovane...

Страница 62: ...e ak ko vek zn mky bolesti tlaku alebo nepohodlia u pacienta Pos te ak ko vek zn mky infekcie v mieste st my ako je za ervenanie podr denie ed m opuch citlivos zv en teplota vyr ka zahnisanie alebo ni...

Страница 63: ...ti po cevki 5 Preglejte cevko po vsej dol ini in se prepri ajte da ni nobenih nepravilnosti 6 Nama ite konico cevke z vodotopnim mazilom Ne uporabljajte mineralnega olja Ne uporabljajte vazelina Predl...

Страница 64: ...balon ne pride v stik z notranjo elod no steno 6 S cevke in stome o istite preostalo teko ino ali mazilo 7 Zunanje zadr evalo previdno potisnite do pribli no 1 do 2 mm nad ko o 8 V skladu z navodili v...

Страница 65: ...je edem oteklina ob utljivost vro i nost izpu aj gnojno ali gastrointestinalno odtekanje Ocenite ali so pri bolniku prisotni znaki nekroze zaradi pritiska razkroja ko e ali hipergranulacije tkiva Mest...

Страница 66: ...it ruisku uudelleen ja poista kaikki vesi pallosta 4 Tarkasta ulkoinen retentiorengas kuvat 1 D ja 2 C Renkaan tulee liukua letkua pitkin niin ett vastus on kohtalainen 5 Tarkasta letkun koko pituus e...

Страница 67: ...er ruiskun avulla T yt LV pallo 3 5 ml lla steriili tai tislattua vett T yt vakiokokoinen pallo 7 10 ml lla steriili tai tislattua vett Huomio LV pallon 7 ml n enimm ist ytt tilavuutta tai vakiokokois...

Страница 68: ...uden tunnetta Tarkasta onko potilaalla avanteen alueella infektion merkkej kuten punoitusta rsytyst turvotusta ajettumista arkuutta kuumotusta ihottumaa m rk ist vuotoa tai mahansis ll n vuotoa Tutki...

Страница 69: ...tt och sug ut allt vatten fr n ballongen 4 Kontrollera den externa retentionsballongen fig 1 D och 2 C F stet ska glida l ngs sonden med m ttlig resistans 5 Inspektera hela sondens l ngd med avseende...

Страница 70: ...igt verskrid inte en total ballongvolym p 7 ml i LV ballongen och en total ballongvolym p 15 ml i standardballongen Anv nd inte luft Injicera inte kontrast i ballongen 5 Dra f rsiktigt sonden upp t oc...

Страница 71: ...ter s kert Checklista f r daglig sk tsel och underh ll Unders k patienten med avseende p eventuella tecken p sm rta tryck eller obehag Unders k stomiomr det med avseende p eventuella tecken p infektio...

Страница 72: ...Boruyu ba tan a a bozukluklara kar kontrol edin 6 Borunun ucunu suda z lebilen bir l brikant ile ya lay n Mineral ya kullanmay n Petrol jelatini kullanmay n Tavsiye Edilen Cerrahi Prosed r Stamm Gastr...

Страница 73: ...ciltten yakla k 1 2 mm yukar kayd r n 8 Yukar da Boru Konumunu Do rulama b l m ndeki talimatlar do rultusunda boru konumunun do ru olup olmad n kontrol edin Boru Patensi K lavuzu T kanmay nlemenin ve...

Страница 74: ...temizleyin Borudan d ar do ru dairesel hareketler uygulay n yice durulad ktan sonra tamamen kurutun Boruda hasar t kanma veya anormal renk de i imi gibi anormallikler olup olmad n kontrol edin Boruyu...

Страница 75: ...D MIC 1 2 3 4 HALYARD X 1 MIC 2 1 A 2 A 1 E 2 D REF LV 3 5ml 7 10ml 3 4 1 D 2 C 5 6 1 2 10 15cm 3cm 3 2 4 5 6 2 7 8 1 X 2 3 1 3 4 1 3 T 2 1 3 T 3 T 4 1 2 3 1 3 2 1 3 038 MIC ENFit MIC ENFit j MIC ENFi...

Страница 76: ...7ml 15ml 3 4 5 6 7 2 3mm 1 2 3 3 5ml 7 10ml 7ml 15ml 4 5 6 2 3mm 1 10ml ENFit 1 B 1 C 2 B 2 1 2ml 3 1 2 3 360 4 5 1 2 3 4 3 5ml 7 10ml 7ml 15ml 5 6 7 1 2mm 8 4 6 8 4 6 8 ENFit 30 60ml ENFit 2 2 10 50...

Страница 77: ...3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH 1 BAL 10 20 1 1 4 360 90 1 2mm 1 2 3 ENFit 30 60ml 4 3 5 MRI MIC MRI 1 844 425 9273 halyardhealth com A Guide to Proper Care Stoma Site and Enteral Feeding Tube Trouble...

Страница 78: ...2 3 4 Buried bumper HALYARD 1 MIC 2 Luer 1 A 2 A 1 E 2 D REF LV 3 5ml 7 10ml 3 4 1 D 2 C 5 6 1 2 10 15cm 3cm 3 4 5 6 Babcock 7 8 1 2 3 1 3 4 3 1 3 T 2 1 3 T T 4 1 2 3 MIC ENFit MIC ENFit K MIC ENFit...

Страница 79: ...Luer LV 3 5ml 7 10ml LV 7ml 15ml 3 4 5 6 7 2 3mm 1 2 peel away sheath 3 Luer LV 3 5ml 7 10ml LV 7ml 15ml 4 5 6 2 3mm 1 10ml ENFit 1 B 1 C 2 B 2 1 2ml 3 1 2 3 360 4 Luer 5 1 2 3 4 Luer LV 3 5ml 7 10ml...

Страница 80: ...5 ENFit 6 7 ENFit 8 9 1 2 3 ENFit 4 5 6 ENFit 7 8 1 8 pH Luer BAL 10 20 1 2mm 1 2 3 30 60ml ENFit 4 3 5 MRI MIC MR 1 844 425 9273 halyardhealth com A Guide to Proper Care A Stoma Site and Enteral Fee...

Страница 81: ...81...

Страница 82: ...82...

Страница 83: ...83...

Страница 84: ...rkway Alpharetta GA 30004 USA Halyard Belgium BVBA Leonardo Da Vincilaan 1 1930 Zaventem Belgium Sponsored in Australia by Halyard Australia Pty Limited 52 Alfred Street Milsons Point NSW 2061 2 1 Reg...

Отзывы: