62
8. Vyberte striekačku na preplachovanie z prístupového portu.
9. Zatvorte kryt prístupového portu.
Gastrická dekompresia
Gastrickú dekompresiu možno vykonať pomocou gravitačného odčerpávania
alebo nízkotlakového prerušovaného odsávania.
1. Otvorte kryt na prístupovom porte gastrostomickej hadičky.
2. Pri gravitačnom odčerpávaní umiestnite otvorený prístupový port
gastrostomickej hadičky priamo nad otvor príslušnej nádoby.
Poznámka:
Zaistite, aby bol otvorený prístupový port umiestnený pod
stómou.
3. Pri nízkotlakovom prerušovanom odsávaní pripojte striekačku ENFit®
k prístupovému portu.
4. Použite nízkotlakové prerušované odsávanie pomalým vyťahovaním piestu
striekačky v krátkych intervaloch.
Výstraha: Nepoužívajte neprerušované ani vysokotlakové
odsávanie. Vysoký tlak by mohol roztrhnúť hadičku alebo poraniť
tkanivo žalúdka a spôsobiť krvácanie.
5. Odpojte dekompresnú striekačku od prístupového portu.
6. Pomocou striekačky ENFit® prepláchnite hadičku predpísaným množstvom
vody podľa všeobecných pokynov na preplachovanie.
7. Vyberte striekačku na preplachovanie z prístupového portu.
8. Zatvorte kryt prístupového portu.
Údržba balónika
Presnú životnosť balónika nemožno predvídať. Silikónové balóniky vo
všeobecnosti vydržia 1 – 8 mesiacov, no životnosť balónika sa líši v závislosti
od niekoľkých faktorov. Medzi tieto faktory môžu patriť lieky, objem vody
používanej na napúšťanie balónika, pH žalúdka a starostlivosť o hadičku.
Objem vody v balóniku kontrolujte raz týždenne.
• Nasaďte striekačku s konektorom typu Luer k portu na napĺňanie balónika
a vytiahnite tekutinu. Zároveň pridŕžajte hadičku na mieste. Porovnajte
množstvo vody v striekačke s odporúčaným množstvom alebo množstvom na
začiatku predpísaným a zaznamenaným v zázname pacienta. Ak je množstvo
menšie ako odporúčané alebo predpísané, balónik opätovne naplňte vodou,
ktorú ste vybrali na začiatku, potom natiahnite a pridajte množstvo potrebné
na doplnenie objemu balónika na odporúčaný a predpísaný objem vody.
Upozorňujeme, že pri vypúšťaní balónika môže z okolia hadičky uniknúť
určité množstvo obsahu žalúdka. Zaznamenajte objem tekutiny, objem, ktorý
je potrebné vymeniť (v príslušnom prípade), dátum a čas.
• Počkajte 10 – 20 minút a postup zopakujte. Balónik preteká, ak z neho
unikla tekutina a hadičku je potrebné vymeniť. Vyprázdnený alebo prasknutý
balónik môže spôsobiť uvoľnenie alebo presunutie hadičky. Ak balónik
praskne, je potrebné ho vymeniť. Hadičku zaistite na mieste pomocou
leukoplastu, potom postupujte podľa protokolu zdravotníckeho zariadenia a/
alebo sa obráťte na lekára ohľadom pokynov.
Upozornenie:
Balónik opätovne naplňte sterilnou alebo destilovanou
vodou, nepoužívajte vzduch ani fyziologický roztok. Fyziologický roztok môže
kryštalizovať a upchať ventil alebo lúmen balónika a vzduch môže uniknúť
a spôsobiť spľasnutie balónika. Dbajte na to, aby ste použili odporúčané
množstvo vody, pretože nadmerné naplnenie môže upchať lúmen alebo
skrátiť životnosť balónika a nedostatočné naplnenie nezaistí hadičku správne.
Kontrolný zoznam každodennej starostlivosti
a údržby
• Posúďte akékoľvek známky bolesti, tlaku alebo nepohodlia u pacienta.
• Posúďte akékoľvek známky infekcie v mieste stómy, ako je začervenanie,
podráždenie, edém, opuch, citlivosť, zvýšená teplota, vyrážka, zahnisanie
alebo únik obsahu gastrointestinálneho traktu. Posúďte akékoľvek známky
nekrózy spôsobenej tlakom, porušenia pokožky alebo hypergranulácie
tkaniva u pacienta.
• Vyčistite miesto stómy pomocou teplej vody a jemného mydla.
• Použite krúživé pohyby od hadičky smerom von.
• Dôkladne opláchnite a dobre vysušte.
• Skontrolujte, či sa na hadičke nevyskytujú žiadne abnormality, ako napríklad
poškodenie, upchatie alebo abnormálna zmena farby.
• Hadičku na podávanie výživy vyčistite pomocou teplej vody a jemného
mydla, pričom dávajte pozor, aby ste hadičku príliš neťahali a nemanipulovali
s ňou.
• Dôkladne opláchnite a dobre vysušte.
• Vyčistite gastrický port aj port na naplnenie balónika. Na odstránenie
akýchkoľvek zvyškov výživy a lieku použite aplikátor s vatou na špičke alebo
mäkkú handričku.
• Otočte hadičku o 360 stupňov a ešte o štvrtinu otočenia každý deň.
• Skontrolujte, či je vonkajšia podložka 1 – 2 mm nad kožou.
• Vypláchnite hadičku na podávanie výživy podľa opisu v časti Všeobecné
pokyny na preplachovanie vyššie.
Upchatie hadičky
Upchatie hadičky vo všeobecnosti spôsobujú:
• nedostatočné techniky preplachovania,
• nevykonanie preplachovania po meraní zvyškov v žalúdku,
• nesprávne podanie lieku,
• fragmenty tabletky,
• hustá výživa, napríklad koncentrovaná, rozmixovaná alebo obohatená, ktorá
je vo všeobecnosti hustejšia a môže obsahovať pevné častice,
• kontamináciou výživy, ktorá vedie ku koagulácii,
• reflux obsahu žalúdka alebo čriev hadičkou.
Uvoľnenie upchatia hadičky
1. Uistite sa, že hadička na podávanie výživy nie je zahnutá alebo zaškrtená.
2. Ak je upchatie viditeľné nad povrchom kože, jemne trite alebo tlačte hadičku
medzi prstami, aby ste upchatie rozrušili.
3. Nasaďte 30 až 60 ml striekačku ENFit® naplnenú teplou vodou na príslušný
prístupový port hadičky a jemne vytiahnite späť piest a potom ho znova
zatlačte, aby ste upchatie uvoľnili.
4. Ak upchatie zostane, zopakujte krok č. 3. Jemné nasávanie striedajúce sa
s tlakom striekačky uvoľní väčšinu prekážok.
5. Ak je postup neúspešný, poraďte sa s lekárom. Nepoužívajte brusnicový
džús, kolu, prípravky na zjemnenie mäsa ani chymotrypsín, pretože môžu
u niektorých pacientov spôsobiť upchatia alebo nežiaduce reakcie. Ak je
prekážka odolná a nemožno ju odstrániť, hadičku bude potrebné vymeniť.
Upozornenie:
Cez hadičku nezavádzajte cudzie predmety.
Informácie o bezpečnosti pri magnetickej rezonancii
Gastrostomické hadičky na podávanie výživy MIC* sú bezpečné v prostredí
magnetickej rezonancie.
Výstraha: Určené len na enterálnu výživu a/alebo enterálne
podávanie liekov.
Ak potrebujete ďalšie informácie, zavolajte na číslo 1-844-425-9273 platné pre
Spojené štáty americké alebo navštívte našu webovú stránku halyardhealth.com.
Vzdelávacie brožúry: „Návod na náležitú starostlivosť“ a „Návod na riešenie
problémov v mieste stómy a s hadičkou na enterálne podávanie výživy“ sú
k dispozícii na požiadanie. Obráťte sa na svojho miestneho zástupcu alebo
oddelenie starostlivosti o zákazníka.
Pri výrobe nebol použitý
latex z prírodného kaučuku
Výrobok NEOBSAHUJE
DEHP ako plastifikátor
Priemer
Objem balónika
Bezpečné v prostredí MRI
