inhealth Blom-Singer Indwelling TEP Occluder, Instructions For Use Manual

Page: 50 / 100

50 |
37720-03F
pomicanja uređaja, a time i njegove aspiracije u dušnik.
Samoljepljivom vrpcom pričvrstite uređaj za remen. Preporučuje
se uređaj okrenuti tako da remen za vrat bude u položaju
prema gore.
ODVAJANJE REMENA ZA VRAT
Nakon što se retencijski ezofagijski prsten sigurno pričvrstio
u svom položaju u lumenu jednjaka nasuprot njegova prednjeg
zida, remen za vrat po želji možete odvojiti pomoću trajnog
okludera. Uklanjanje remena za vrat je opcijski postupak.
Remen za vrat ne smije se odvajati od trajnog okludera
u sljedećim slučajevima:
• ako bi zbog korištenja cijevi za laringektomiju moglo doći do
ispadanja uređaja;
• ako je pacijent prije nosio uređaj većeg promjera od promjera
trajnog okludera koji mu je sada umetnut;
• ako je promjer TE punkcije znatno veći od promjera uređaja;
• ako je upitno stanje tkiva u području oko stome ili tjelesno
zdravstveni status pacijenta; ili
• ako se za učvršćivanje ezofagijskog prstena ne koristi postupak
direktne fleksibilne endoskopije.
Napomena: U gore navedenim slučajevima važno je ne skidati
remen za vrat s uređaja. Remen za vrat pričvrstite trakom za
peristomalnu kožu i dulje vrijeme pratite je li retencijski uređaj
dobro pričvršćen.
Za pričvršćivanje retencijskog ezofagijskog prstena, dr. Eric D. Blom
preporučuje sljedeći postupak:
Po umetanju uređaja u punkcijski trakt i nakon 3 minute čekanja
da se otopi gel kapica i postavi retencijski prsten, više puta
okrenite uređaj u vodilici sve dok ne uđe u punkcijski otvor. Ako
je retencijski ezofagijski presten postavljen i pravilno smješten
nasuprot sluznice prednjeg ezofagijskog zida, uređaj na uvodnici
će se lako okretati u punkcijskom traktu. Ako se gel kapica
rastopila i retencijski ezofagijski prsten umjesto u lumen jednjaka
nepravilno postavila u punkcijski trakt, osjetit će se određeni
otpor tijekom okretanja uređaja.