8. For å aktivere den biologiske
indikatoren, plasseres den i en
Attest™ biologisk indikator. Lukk
og klem på aktivatoren for å
lukke 1491 BI-dekselet og knus
medieampullen. Fjern deretter
BI-en og snu den (se bilder til
høyre). Sjekk visuelt at media har
strømmet inn i vekstkammeret
nederst i ampullen. Hvis mediet
ikke har fylt vekstkammeret, hold
BI-en etter dekselet og snu den
til mediet fyller vekstkammeret.
Plasser den aktiverte 1491 BI-en:
− i en hvilken som helst brønn i
en 490- eller 490H Auto-reader
med programvareversjon
4.0.0 eller nyere
eller
− i en inkubasjonsbrønn i
en 490 Auto-reader med
programvareversjon som
er eldre enn 4.0.0 som er
fargekodet blå (dvs. konfigurert
til å inkubere 1491 BI-er)
og vent på resultatet. Se
brukerhåndboken for den
automatiske avleseren for mer
informasjon knyttet til bruken
av den.
9. Hver dag som en behandlet 1491 BI er inkubert, aktiver og inkuber
minst én ikke-behandlet 1491 BI til bruk som en positiv kontroll. Følg
aktiveringsinstruksjonene som er oppgitt i trinn 8 over. Skriv “C” (for “control”)
og datoen på BI-etiketten. Den positive kontrollen skal være fra samme
partikode som den behandlede biologiske aktivatoren. Det er god praksis å
bruke en positiv kontroll hver dag en prosessert 1491 BI inkuberes. Dette bidrar
til å bekrefte at:
• riktige inkubasjonstemperaturer er oppfylt,
• sporenes levedyktighet er ikke endret som følge av feil
oppbevaringstemperatur, fuktighet eller proksimitet til kjemikalier,
• medienes kapasitet til å fremme rask vekst, og
• riktig fungering av Auto-reader.
10. Inkubasjon og avlesning:
Inkuber positiv kontroll- og dampbehandlede 1491 BI-er ved i en
490 Auto-reader eller en 490H Auto-reader med programvareversjon 4.0.0 eller
nyere.
Se brukerhåndboken for Auto-reader for riktig bruk av dette utstyret.
Auto-reader viser et positivt resultat straks den blir oppnådd. Den endelige
negative 1491 BI-avlesningen gjøres ved:
− 24 minutter i 490 eller 490H automatisk avlesere med programvareversjon
4.0.0 eller nyere.
− 30 minutter 490 automatiske avlesere med programvareversjon eldre enn
4.0.0.
Når resultatene er vist og registrert, kan 1491 BI-er kastes.
Tolkning av resultater:
Fluorescerende resultater
Den positive kontrollen (ubehandlet) 1491 BI må gi et positivt fluorescerende resultat
(+ på 490 eller 490H Auto-reader LCD-skjerm). Behandlede 1491 BI-resultater
er ikke gyldige før den positive kontrollen avleses som fluorescerende positiv.
Hvis den positive kontrollen avleses som negativ (- på LCD-skjermen), sjekk
feilsøkingsveiledningen i brukerhåndboken for Auto-reader. Test Auto-reader på nytt
med en ny positiv kontroll.
Med behandlede 1491 BI-er, indikerer et positivt (+ på LCD-skjermen) resultat
en feil i steriliseringsprosessen. En endelig negativ avlesning av 1491 BI (- på
LCD-skjermen) etter den spesifiserte inkubasjonstiden, indikerer en akseptabel
steriliseringsprosess.
Gå til umiddelbar handling på eventuelle positive BI-resultater. Finn årsaken til den
positive BI-en samtidig som du følger retningslinjer og prosedyrer ved anlegget. Test
alltid sterilisatoren på nytt og ikke bruk sterilisatoren til prosessering av laster før tre
etterfølgende BI-resultater er negative.
3. For å redusere risikoen knyttet til feilaktige resultater:
• Ikke sett tape eller etiketter på 1491 BI før sterilisering eller inkubasjon.
• Ikke inkuber en 1491 BI hvis det observeres at den har en knust
medieampulle etter behandling og før BI-aktivering. Test sterilisatoren på nytt
med en ny biologisk indikator.
• Etter behandling, la BI-en avkjøle i 10 minutter før inkubasjon.
• Etter BI-aktivering, sjekk at media har strømmet til i sporevekstkammeret.
Overvåkingsfrekvens:
Følg anleggets retningslinjer og prosedyrer som skal angi en BI-overvåkingsfrekvens
i samsvar med profesjonelt anbefalt praksis og/eller nasjonale retningslinjer og
standarder. Som best praksis og for å gi optimal pasientsikkerhet, anbefaler 3M at
hver dampsteriliseringslast overvåkes med en egnet BI.
Bruksanvisning
1. Identifiser 1491 BI-en ved å skrive nummeret på sterilisatoren, lastnummeret
og prosesseringsdatoen på indikatoretiketten. Ikke plasser en annen etikett eller
indikatortape på flasken eller på dekselet.
2. Plasser 1491 BI-en i en representativ brettkonfigurasjon som anbefalt av
retningslinjer fra en profesjonell forening eller nasjonale standarder for
sykehuspraksis. Ikke legg 1491 BI-en i direkte kontakt med en kjemisk
indikator, da rusk kan overføres til den biologiske indikatoren og påvirke
resultatet.
3. Legg det representative brettet i det mest utfordrende området av sterilisatoren.
Dette er vanligvis på nederste hylle, over utløpet, men produsenten av
sterilisatoren skal rådføres for å identifisere hvor i kammeret som er minst
gunstig for sterilisering.
4. Prosesser lasten i samsvar med etablert praksis.
5. Når syklusen er fullført, ta ut den representative brettet fra sterilisatoren og ta
ut 1491 BI.
6. La 1491 BI avkjøles i 10 minutter før aktivering.
7. Sjekk prosessindikatoren på toppen av 1491 BI-dekselet. En endring i fargen fra
rosa til lys brun eller mørkere, bekrefter at 1491 BI er eksponert for
dampprosessen. Denne endringen i fargen indikerer ikke at dampprosessen var
nok til å oppnå sterilitet. Hvis prosessindikatoren er uendret, sjekk sterilisatorens
fysiske skjermer.