8. Para ativar o indicador biológico,
coloque-o em um Ativador do
Indicador Biológico Attest™.
Feche e aperte o ativador para
fechar a tampa do IB 1491 e
quebrar a ampola com o meio
de cultura. Em seguida, remova
o IB imediatamente e agite-o
(veja a figura à direita). Verifique
visualmente se o meio de
cultura fluiu para a câmara de
crescimento na parte inferior
do frasco. Se o meio de cultura
não tiver preenchido a câmara
de crescimento, segure o IB
pela tampa e agite-o até o meio
de cultura preencher a câmara
de crescimento. Coloque o IB
1491 ativado:
− em qualquer orifício de
incubação de uma Incubadora/
Leitora 490 ou 490H com
a versão de software
4.0.0 ou superior
ou
− em um orifício de incubação
de uma Incubadora/Leitora
490 com a versão de software
anterior à 4.0.0 que é da cor
azul (ou seja, configurada para
incubar IBs 1491)
e espere o resultado. Consulte
o Manual do operador da
Incubadora/Leitora para
obter informações adicionais
relacionadas a seu uso.
9. Cada dia em que um IB 1491 processado é incubado, ative e incube pelo
menos um IB 1491 não processado para uso como controle positivo. Siga
as instruções de ativação fornecidas na Etapa 8 acima. Escreva um "C" (de
"controle") e a data na etiqueta do IB. O controle positivo deve ser do mesmo
código de lote que o indicador biológico processado. É uma boa prática usar
um controle positivo cada dia que um IB 1491 processado é incubado. Isso
ajuda a confirmar:
• se as temperaturas de incubação estão corretas;
• a viabilidade dos esporos não foi alterada devido à temperatura de
armazenamento inadequado, umidade ou proximidade a produtos químicos;
• a capacidade do meio de cultura em promover o rápido crescimento; e
• o funcionamento adequado da Incubadora/Leitora.
10. Incubação e leitura:
Incube o controle positivo e o IB 1491 processado em uma Incubadora/
Leitora 490 ou em uma Incubadora/Leitora 490H com a versão de software
4.0.0 ou superior.
Consulte o Manual do operador da Incubadora/Leitora para obter informações
adicionais relacionadas ao uso do equipamento. A Incubadora/Leitora indicará
um resultado positivo assim que ele é obtido. A leitura final negativa do IB 1491
é feita em:
− 24 minutos nas Incubadoras/Leitoras 490 ou 490H com a versão de software
4.0.0 ou superior.
− 30 minutos nas Incubadoras/Leitoras 490 com a versão de software anterior
à 4.0.0.
Depois de os resultados serem exibidos e registrados, os IBs 1491 podem
ser descartados.
Interpretação dos resultados:
Resultados de fluorescência
O IB 1491 de controle positivo (não processado) deve ser fornecido com resultado
de fluorescência positivo (+ na tela LCD da Incubadora/Leitora 490 ou 490H).
Resultados do IB 1491 processado não são válidos até o controle positivo mostrar
fluorescência positiva. Se a leitura do controle positivo for negativa (- na tela LCD),
verifique o Guia de solução de problemas do manual do operador da Incubadora/
Leitora. Teste novamente a Incubadora/Leitora com um novo controle positivo.
Com os IBs 1491 processados, um resultado positivo (+ na tela LCD) indica uma
falha no processo de esterilização. Uma leitura final negativa de IB 1491 processado
(- na tela LCD) depois do tempo de incubação especificado indica um processo de
esterilização aceitável.
Tome medidas imediatamente em quaisquer resultados de IB positivo.
Determine a causa do IB positivo acompanhando as políticas e procedimentos
do estabelecimento. Sempre teste o esterilizador mais uma vez e não use o
esterilizador para cargas de processamento até três resultados consecutivos de
IB negativos.
3. Para reduzir o risco associado a resultados incorretos:
• Não coloque fita adesiva ou etiquetas no IB 1491 antes da esterilização
ou incubação.
• Não incube um IB 1491 se, após o processamento e antes da ativação do
IB, for observado que a ampola com o meio de cultura está quebrada. Teste
novamente o esterilizador com um novo indicador biológico.
• Após o processamento, deixe o IB resfriar por 10 minutos antes
da incubação.
• Após a ativação do IB, certifique-se de que o meio de cultura foi enviado para
a câmara de crescimento de esporos.
Frequência de monitoramento:
Siga as políticas e procedimentos do estabelecimento que devem especificar se
uma frequência de monitoramento do IB está em conformidade com as práticas
recomendadas de associações profissionais e/ou normas e diretrizes nacionais.
Como uma melhor prática e para fornecer a segurança ideal ao paciente, a
3M recomenda que toda carga de esterilização a vapor seja monitorada com um
IB apropriado.
Instruções de uso
1. Identifique o IB 1491 escrevendo o esterilizador, o número da carga e a data de
processamento em sua etiqueta. Não coloque outra etiqueta ou fita indicadora
no frasco nem na tampa.
2. Coloque o IB 1491 em uma configuração de bandeja representativa conforme
recomendado pelas diretrizes de associações profissionais ou normas nacionais
de prática hospitalar. Não coloque o IB 1491 em contato direto com um
indicador químico, uma vez que resíduos seriam transferidos para o indicador
biológico, o que afetaria o resultado.
3. Coloque a bandeja representativa na área mais desafiadora para o esterilizador.
Normalmente, é a parte inferior da prateleira, sobre um dreno, entretanto, o
fabricante do esterilizador deve ser consultado antes de identificar a área da
câmara menos favorável para esterilização.
4. Processe a carga de acordo com as práticas recomendadas.
5. Depois da conclusão do ciclo, tire a bandeja representativa do esterilizador e
remova o IB 1491.
6. Deixe o IB 1491 resfriar por 10 minutos antes de ativá-lo.
7. Verifique o indicador do processo na parte superior da tampa do IB 1491. A
mudança da cor rosa para marrom-claro ou marrom mais escuro confirma que
o IB 1491 foi exposto ao processo a vapor. Essa mudança de cor não indica se o
processo a vapor foi suficiente para alcançar a esterilidade. Se o indicador do
processo não tiver alterado, verifique os monitores físicos do esterilizador.