On-X Chord-X Series, Instructions For Use Manual

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Anude los extremos del bucle premedido Chord-X
™
realizando siete (7)
lazadas cuadradas planas como mínimo. Continúe la colocación del resto
de los bucles premedidos Chord-X ™ según sea necesario para completar el
reemplazo cordal artificial atando cada uno como se ha descrito. ( Consulte
la Figura 6
).
2. Colocación en la valva y anudado de la prótesis con el sistema de
sutura ajustable Chord-X ™ :
Una vez que la sutura se ha fijado al músculo papilar, pase cada bucle de
sutura premedido del cordal requerido a través del borde libre de la valva
prolapsada teniendo cuidado de no atrapar las cuerdas originales al colocar
y anudar individualmente los bucles Chord-X ™ . Establezca la longitud de
cada sutura para la sustitución de las cuerdas tendinosas utilizando el
método preferido por el cirujano. La longitud de la sutura se determina para
mantener las superficies de coaptación de las dos válvulas al mismo nivel en
el ventrículo. ( Consulte la Figura 7 ).
Los cirujanos pueden emplear una serie de pruebas intraoperatorias para
evaluar la longitud cordal antes de cerrar la aurícula izquierda. En una prueba
de este tipo, el ventrículo se llena con fluido bajo presión insuflándolo con
solución salina, administrando cardioplejía anterógrada o realizando ambas
operaciones. En estas pruebas, si se identifican jets regurgitantes residuales,
el cirujano puede ajustar la longitud de los hilos de sutura del sistema de
sutura Chord-X ™ .
Anude los extremos de sutura de la prótesis con el sistema de sutura
Chord-X ™ realizando siete (7) lazadas cuadradas planas como mínimo.
Coloque el resto de los hilos de las suturas del sistema Chord-X
™
según sea
necesario para completar el reemplazo cordal artificial anudando cada uno
como se ha descrito.
Si se acortan las cuerdas artificiales durante el anudado, puede producirse
una sobrecorrección de la valva prolapsada y la restricción del movimiento
de la valva.