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App. 6
Immettenza MADSEN Zodiac
Metodologia e caratteristiche
App. 6.1
Un’introduzione all’immettenza
Le misurazioni dell’immettenza sono utilizzate per determinare la capacità dell’orecchio medio di trasferire onde acustiche
all’orecchio interno e per valutare l'impatto dei meccanismi dell'orecchio medio che alterano questa capacità.
Lo scopo dell’orecchio medio è quello di migliorare l’onda acustica in entrata per superare la maggior impedenza dei fluidi
dell’orecchio interno, consentendo all’onda acustica aerotrasportata di essere trasferita in onda liquida senza alcuna
deflessione.
Il meccanismo principale utilizzato per ottenere la trasformazione dell’onda acustica è la differenza nella superficie
dell’area della membrana timpanometrica e la base della staffa.
Inoltre, l’orecchio medio comprende le tre ossa dall’orecchio medio o ossicini, ovvero martello, incudine e staffa, la cui
azione-leva si aggiunge alla pressione acustica nella finestra ovale. Eventuali alterazioni del sistema dell’orecchio medio,
quali accumulazioni di fluidi o aria nella cavità dell’orecchio medio o inibizione dei movimenti della catena degli ossicini,
provocano un trasferimento non efficiente dell’energia acustica attraverso l’orecchio medio. Di conseguenza, le onde
acustiche vengono riflesse attraverso l’orecchio esterno.
App. 6.1.1
Test dell’immettenza
Il test dell’immettenza utilizzato in MADSEN Zodiac è caratterizzato da quanto segue:
Il tono di una sonda è presentato attraverso i trasduttori della sonda nell’orecchio. Il microfono della sonda misura quindi
l’energia acustica rimanente nel condotto uditivo. Man mano che la pressione atmosferica nel condotto uditivo o l’attività
muscolare dell’orecchio medio alterano la mobilità del sistema dell’orecchio medio, la sonda è in grado di misurare
diverse quantità di energia acustica rimanente, a seconda della quantità di pressione atmosferica o di attività muscolare.
L’ammettenza dell’energia acustica massima (punto nel quale la quantità maggiore di energia acustica entra nell’orecchio
medio) si ottiene quando la mobilità dell'orecchio medio è massimizzata. Ciò avviene quando la pressione atmosferica nel
condotto uditivo è uguale in entrambi i lati della membrana del timpano ed i muscoli dell’orecchio medio sono in uno
stato neutro.
Quando si utilizza un tono sonda da 226 Hz, l'ammettenza acustica dell'aria contenuta in una cavità da 1 cc è 1 mmho.
Inoltre, nelle misurazioni dell’immettenza da 226 Hz, l’unità d’ammettenza mmho è intercambiabile con le unità del
volume, ovvero centimetri cubici (cc o cm
3
) o millilitri (ml) come misura della
conformità
acustica. Questa equivalenza 1:1
tra ammettenza e volume vale solo per il tono sonda da 226 Hz. Inoltre, visto che l’ammettenza dell’orecchio medio è
determinata principalmente dalla rigidità (suscettanza conforme) in questa gamma di frequenza, la conformità dell’orecchio
medio può essere considerata isolata solo utilizzando toni sonda a bassa frequenza.
1
In MADSEN Zodiac, è possibile scegliere tra una delle unità di conformità o ammettenza:
cc
,
cm3
o
mmho
rispettivamente
quando si usa un tono sonda da 226 Hz. Quando si usa un tono sonda con frequenze superiori, vengono misurati tutti i com-
ponenti dell'ammettenza e di conseguenza l’unità utilizzata è sempre
mmho
.
1Per comprendere con chiarezza i principi del vettore dell’immettenza, vedere ad esempio Margolis & Hunter (2000),
Acoustic Immittance Measurements (Misurazioni dell’immettenza acustica). In: R.J. Roeser, M. Valente & H. Hosford-
Dunn(Eds.)
Audiology Diagnosis (Diagnosi audiologica)
o T.L. Wiley & D.T. Stoppenbach (2002), Basic Principles of
Acoustic Immittance Measures (Principi di base delle misure dell’immettenza acustica). In: J. Katz (Ed.)
Handbook of
Clinical Audiology, Fifth Edition (Manuale di audiologia clinica, quinta edizione)
.
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Otometrics - MADSEN Zodiac
App. 6 Immettenza MADSEN Zodiac Metodologia e caratteristiche
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