Madsen zodiac, Reference Manual

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成 人
226 Hz
鼓 室 导 抗 测 试 分 类 系 统
MADSEN Zodiac
使用部分源于
Jerger
的成人
226 Hz
标准。
A
、
Ad
、
As
、
B
和
C
型的确定基于鼓室导抗图峰值位置
(
压力和静态导纳
)
，如下所示：
•
没有明显峰值的曲线使用
B
来代替
As
。
•
压力范围：
-100
至
+50 daPa
。
•
静态导纳范围：
0.3
至
1.7 mmho
。
App. 2.2.3 ETF-I(
完整鼓膜的咽鼓管功能测试
)
执行
ETF-I
的目的是检查中耳通过咽鼓管的通气程度。空气必须能够通过咽鼓管，以使中耳压力平衡。
对于耳中完整鼓膜的咽鼓管功能测试
(ETF-I)
，在测试之间使用不同中耳压力平衡操作法记录多个鼓室导抗图。
鼓室导抗图的测试峰值压力相比较，评估压力平衡是否成功。
通常，人们的中耳压力为一个较小的负值（即使功能完全正常的咽鼓管也是如此）。
成功的负压平衡将使鼓室导抗图中的测试峰值向正向移动。由于咽鼓管的解剖学特
性，中耳保持正压的情况比较少见。咽鼓管可能会被压缩空气本身强行打开。正压平
衡将使鼓室导抗图中的测试峰值向负向移动。
使用的典型具体平衡手法有
Valsalva
法和
Toynbee
法。
App. 2.2.4 Valsalva
法
该操作法通过迫使空气穿过咽鼓管进入中耳腔来平衡压力
(
或产生正压
)
。这是在潜水或乘坐飞机时用于压力
平衡的常见作法。在某些耳中，该操作法还可能产生持续的正压。但是，如上所述，很难保持这种状态而不让空
气自然地通过咽鼓管漏回。进行此操作后得到的鼓室导抗图峰值通常出现在
0 daPa ± 15 daPa
附近。
如 何 执 行 此 操 作 法
•
指导患者通过用拇指和食指捏住鼻子来堵塞鼻孔。
•
指导患者嘴唇紧闭，小心地向外吹气。
App. 2.2.5 Toynbee
法
该操作法主要根据空气将通过功能正常的咽鼓管从中耳排出，来形成中耳负压。
如 何 执 行 此 操 作 法
•
指导患者通过用拇指和食指捏住鼻子来堵塞鼻孔。
•
指导患者做几次吞咽动作。喝些水可能会有助于过程的进行。
App. 2.3
声 反 射 测 试
术语
“
声反射
”
是指镫骨肌反射，通常由特别响的声音引起的双侧中耳肌收缩。通过在使用不同响度的纯音或
使用过滤噪声刺激耳时测量声导纳变化来评估声反射。当镫骨肌收缩时，听骨链拉紧使中耳变硬，相应地降低
流经中耳的声能。当残留在耳道中的声能增加时，探头麦克风会检测到这一变化。得到的图形在纵轴上显示导
纳变化，在横轴上显示时间。反射特性由参照初始基线的曲线偏转确定。基线是未施加任何刺激声时耳的总导
纳。
Otometrics - MADSEN Zodiac 153
App. 2 MADSEN Zodiac
导 抗方法和功能