Sistema de prótesis de hombro VAIOS
®
de JRI
Preoperatorio
La planificación preoperatoria permite al cirujano valorar el tamaño del implante y la restauración de la
biomecánica. Para calcular el tamaño y emplazamiento de los implantes y la alineación de la articulación deben
usarse placas de rayos X. Si no se lleva a cabo la planificación adecuada, se podría hacer una selección incorrecta
del tipo o del tamaño del implante. Asegúrese de que todos los tamaños de implantes y el instrumental necesario
estén disponibles antes de la cirugía. Consulte la técnica quirúrgica y los materiales de formación proporcionados
por JRI Orthopaedics Ltd. antes del uso.
Deberá comprobarse la funcionalidad del instrumental quirúrgico. El uso de instrumental dañado puede provocar
fallos tempranos del implante. Para minimizar la posibilidad de diversas complicaciones posoperatorias resulta
crucial tener en cuenta la carga del peso corporal, las condiciones del tejido blando y la colocación del componente.
Se puede producir bacteriemia transitoria después de los procedimientos quirúrgicos. Para evitar una infección
tardía en el lugar del implante, muchos cirujanos ortopédicos aconsejan a sus pacientes el uso de profilaxis
antibiótica antes y después de dichos procedimientos.
Intraoperatorio
Use siempre una prueba para todo ajuste de prueba y para comprobar la amplitud de movimiento. No se asume
ninguna responsabilidad por complicaciones debidas al uso de una técnica de implante inapropiada o de
instrumental no específico. Si no se utiliza el tamaño óptimo de implante para asegurar una fijación suficiente,
puede dar como resultado una cirugía de revisión temprana.
Es importante que los componentes de H-A.C. cuenten con soporte adecuado y continuo del hueso, especialmente
de la cavidad glenoidea. Cuando se prepare la capa de cemento para el componente de la cavidad glenoidea, ponga
atención en preservar una porción de la placa del hueso subcondral.
La preparación de la cavidad glenoidea se inicia utilizando una guía corta de alambre de acero inoxidable que no
sea de grado de implante. Esto proporciona una referencia posicional y angular para una fresa canulada. La guía se
distribuye estéril y puede utilizarse una sola vez. NO vuelva a esterilizar y/o reutilizar.
Todas la juntas modulares deben incrustarse con firmeza entre ellas para evitar que se separen. Los pivotes
troncocónicos deberán estar limpios y secos antes de procederse a la incrustación. Si los componentes modulares
se montan y desmontan repetidamente, la acción bloqueante de la junta tronconónica se podría perjudicar.
Siempre que sea posible, las juntas modulares deberían ensamblarse antes de proceder a la implantación.
Es esencial que los componentes se ensamblen utilizando la técnica correcta tal y como se especifica en la técnica
quirúrgica y que los tornillos conectores se aprieten utilizando el par adecuado. También es imprescindible que las
tuercas bloqueadoras que cubren los tornillos de la cavidad glenoidea estén apretadas de manera segura utilizando
el par de apriete correcto y que su colocación se lleve a cabo con el debido cuidado. También deben realizarse con
cuidado la colocación de los insertos de UHMWPE en el fondo metálico de la cavidad glenoidea o en el cotilo
invertido. Estos componentes NO deben reutilizarse.
Es
necesario
utilizar fijación / soporte proximal adyuvante con los vástagos de 220 mm de longitud. En caso de
pérdida de masa ósea proximal o cuando la calidad del hueso proximal sea pobre, se recomienda llevar a cabo un
injerto óseo o un soporte/una fijación proximales adicionales para garantizar la estabilidad del implante.
Es
importante que la prótesis no esté fijada distalmente sin soporte proximal.
Debe procurarse no apretar excesivamente los tornillos para hueso. Asegúrese de elegir la longitud y el
emplazamiento adecuados de los tornillos para huesos para evitar daños en el tejido blando subyacente. Cuando
se utilice la configuración de anatomía invertida, asegúrese de que el tornillo de sujeción no se enrosque torcido,
no se apriete demasiado y quede colocado totalmente dentro del hueco axial de la cúpula correspondiente de
anatomía invertida. Si el tornillo no puede colocarse completamente dentro del hueco o si éste no entra en la
cavidad glenoidea, deberá comprobarse la ubicación de la cúpula antes de tratar de volver a colocar el tornillo.
Estos componentes deberían utilizarse exclusivamente con otros componentes compatibles del
sistema de prótesis
de hombro VAIOS®
mediante las conexiones troncocónicas correspondientes. Los componentes de implante de un
IFU 155-032_Iss.9
June 2019
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