Instrukcja obsługi elektrod przezskórnych
Instrukcja obsługi elektrod przezskórnych
92469115-02 310 z 397
pl
Uwaga:
nie dokręcać blokady mechanicznej śruby ustalającej przed wykonaniem śródoperacyjnych testów stymulacji.
Uwaga:
w przypadku rozdzielacza 2x4 krótsze gniazdo odpowiada stykom 1-4, a dłuższe gniazdo odpowiada stykom 5-8. Zanotować, która elektroda jest
podłączona do każdego gniazda rozdzielacza.
Uwaga:
w przypadku rozdzielacza 2x8 jedno odprowadzenie jest zaznaczone laserowo i odpowiada stykom 1–8 na 16-stykowych elektrodach przezskórnych,
a odprowadzenie bez znaczników odpowiada stykom 9–16.
8. Jeśli konieczna jest zmiana położenia elektrody, należy odłączyć rozdzielacz i ponownie wprowadzić mandryn przed wsunięciem elektrody. Powtarzać czynności
od 5 do 7 do momentu uzyskania zadowalającego położenia elektrody.
9. Za pomocą dostarczonego klucza imbusowego dokręcać śruby ustalającej do momentu, kiedy klucz kliknie.
Klej medyczny
10. Korzystając z rozdzielacza 2x8, przed zamknięciem rany należy oczyścić górną część zatyczki śruby ustalającej rozdzielacza i użyć silikonowego kleju
medycznego (np. silikonowy klej medyczny Silastic® typu A, jałowy firmy Dow Corning dostępny w firmie Boston Scientific, nr kat. SC-4320) do pokrycia
i uszczelnienia górnej części zatyczki, do której wprowadzono klucz imbusowy.
Uwaga:
przypadkowe uszkodzenie zatyczki przegrody może doprowadzić do niezamierzonej stymulacji na rozdzielaczu 2x8, jeśli klej medyczny nie zostanie
zastosowany zgodnie z przeznaczeniem.
11. Aby podłączyć stymulator próbny w celu przeprowadzenia testów śródoperacyjnych lub w celu podłączenia do IPG, należy postępować zgodnie z odpowiednimi
instrukcjami podanymi w odpowiedniej instrukcji obsługi posiadanego systemu wymienionej w
poradniku
.
Śródoperacyjne testy stymulacji
Uwaga:
poniższe czynności stanowią wyłącznie odniesienie do procedury. Szczegółowy opis procedur testowania stymulacji i wytyczne można znaleźć
w odpowiednim podręczniku programowania wymienionym w poradniku.
1. W przypadku korzystania z rozdzielacza
•
Obejrzeć połączenie rozdzielacza z elektrodami
•
Sprawdzić impedancję
Uwaga:
korzystając z rozdzielacza 2x4, zanotować jego konfigurację w oprogramowaniu do programowania. Należy zapoznać się z odpowiednim
podręcznikiem programowania dla posiadanego systemu wymienionym w poradniku.
2. Po podłączeniu programatora klinicysty do stymulatora próbnego należy sprawdzić wartości impedancji, aby potwierdzić, że elementy zostały podłączone
prawidłowo. Impedancja elektrody jest mierzona i wyświetlana dla każdego styku IPG. Wartości impedancji, oznaczone znakiem „x” lub pomarańczowym kółkiem
w oprogramowaniu do programowania są uznawane za wynikające z obecności otwartych lub niepodłączonych przewodów. Dodatkowe informacje można
znaleźć w
podręczniku programowania
.
3. Korzystając ze stymulacji testowej należy zebrać informacje od pacjenta w celu potwierdzenia położenia elektrody i zakresu zajmowania się bólem.
Uwaga:
jeśli niezbędna jest zmiana położenia elektrody, przed kontynuacją należy wyłączyć stymulację.
4. W razie potrzeby zmienić położenie elektrod. Korzystając z rozdzielacza, należy delikatnie pociągnąć elektrodę zamocowaną do rozdzielacza, aby zmienić
położenie doogonowo lub odłączyć rozdzielacz od elektrod, ponownie włożyć mandryn i wsuwać elektrody w celu zmiany położenia w kierunku dogłowowym.
PRZESTROGA:
Nie wciskać mandrynu do elektrody na siłę.
5. Ustawić elektrodę w nowym położeniu.
6. Usunąć mandryn, wytrzeć końce proksymalne elektrod i ponownie podłączyć rozdzielacz.
7. Sprawdzić wartości impedancji.
8. Jeśli pozycja elektrody została zmieniona, należy powtórzyć czynności 1–3.
9. Po uzyskaniu pożądanego położenia elektrody:
a) Wyłączyć stymulator próbny.
b) Odblokować każde złącze kabla stosowanego w sali operacyjnej i odłączyć je od elektrod(y).
c) W przypadku elektrod(y) przezskórnej — powoli wycofać mandryn(y).
10. Należy zarejestrować położenie elektrody, wykonując obraz fluoroskopowy, aby upewnić się, że elektrody nie uległy przemieszczeniu. W razie konieczności
przeprowadzić test ponownie.
