8. Chcete-li aktivovat biologický
indikátor, umístěte jej do
aktivátoru biologických indikátorů
Attest™. Zavřete a zmáčknutím
aktivátoru zavřete víčko
biologického indikátoru BI 1491
a rozdrťte ampulku s médiem.
Poté biologický indikátor vyjměte
a potřeste jím (viz obrázky
vpravo). Vizuálně ověřte, zda
médium proudilo do růstové
komůrky v dolní části lahvičky.
Pokud médium nevyplní růstovou
komůrku, držte biologický
indikátor za víčko a střepávejte,
dokud médium růstovou komůrku
nevyplní. Aktivovaný biologický
indikátor BI 1491 umístěte:
− do jamky automatické čtečky
490 nebo 490H se softwarem
verze 4.0.0 nebo vyšší
nebo
− do inkubační jamky
automatické čtečky 490 se
softwarem verze nižší než
4.0.0, jejíž víčko nese modrý
kód (tj. je nakonfigurovaná
pro inkubaci biologického
indikátoru BI 1491)
a počkejte na výsledek. Další
informace týkající se jejího použití
naleznete v návodu k obsluze
automatické čtečky.
9. Každý den, kdy se inkubuje zpracovaný biologický indikátor BI 1491, aktivujte a
inkubujte alespoň jeden nezpracovaný biologický indikátor BI 1491, který bude
sloužit jako pozitivní kontrola. Postupujte podle pokynů pro aktivaci uvedených
v kroku 8 výše. Na štítek biologického indikátoru napište písmenko „K“
(kontrola) a datum. Pozitivní kontrola by měla pocházet ze stejného kódu šarže
jako zpracovaný biologický indikátor. Osvědčenou praxí je používat pozitivní
kontrolu každý den, kdy se inkubuje zpracovaný biologický indikátor BI 1491.
To pomáhá potvrdit:
• splnění správné teploty inkubace,
• nezměněnou životnost spor v důsledku nesprávné skladovací teploty, vlhkosti
nebo blízkosti chemikálií,
• schopnost média podporovat rychlý růst a
• správné fungování automatické čtečky.
10. Inkubace a odečítání:
Inkubujte pozitivní kontrolu a parou sterilizované biologické indikátory BI 1491 v
automatické čtečce 490 nebo v automatické čtečce 490H se softwarem verze
4.0.0 nebo vyšší.
Informace o správném používání tohoto zařízení naleznete v návodu k obsluze
automatické čtečky. Automatická čtečka zobrazí pozitivní výsledek, jakmile je
získán. Závěrečný odečet negativního výsledku pro BI 1491 se provádí po:
− 24 minutách v automatických čtečkách 490 nebo 490H se softwarem verze
4.0.0 nebo vyšší,
− 30 minutách v automatických čtečkách 490 se softwarem verze nižší
než 4.0.0.
Po zobrazení a zaznamenání výsledků mohou být biologické indikátory
BI 1491 zlikvidovány.
Interpretace výsledků:
Výsledky fluorescenčního měření
Pozitivní kontrola (nezpracovaná) biologického indikátoru BI 1491 musí poskytnout
pozitivní výsledek fluorescenčního měření (+ na displeji LCD u automatické čtečky
490 nebo 490H). Výsledky pro zpracované biologické indikátory BI 1491 nejsou
platné, pokud pro pozitivní kontrolu není odečten pozitivní výsledek fluorescenčního
měření. Pokud je pro pozitivní kontrolu odečten negativní výsledek (- na displeji
LCD), nahlédněte do průvodce odstraňování potíží v návodu k obsluze automatické
čtečky. Opakujte testování v automatické čtečce s novou pozitivní kontrolou.
Pozitivní výsledek u zpracovaných biologických indikátorů BI 1491 (+ na displeji
LCD) indikuje selhání sterilizačního procesu. Konečný odečet s negativním
výsledkem u zpracovaných biologických indikátorů BI 1491 (- na displeji LCD) po
uplynutí stanovené doby inkubace indikuje přijatelný sterilizační proces.
3. Jak snížit riziko spojené s nesprávnými výsledky:
• Před sterilizací nebo inkubací nedávejte na biologický indikátor BI 1491
pásku ani štítky.
• Biologický indikátor BI 1491 neinkubujte, pokud po zpracování a před
aktivací biologického indikátoru byla zpozorována rozbitá ampulka s médiem.
Opakujte test sterilizátoru s novým biologickým indikátorem.
• Po zpracování nechte biologický indikátor před jeho před inkubací
10 minut vychladnout.
• Po aktivaci BI se ujistěte, že médium proudilo do komůrky pro růst spor.
Frekvence monitorování:
Dodržujte zásady a postupy zařízení, které by měly specifikovat frekvenci
monitorování pomocí biologického indikátoru v souladu s postupy doporučenými
profesním sdružením a/nebo místními směrnicemi a normami. Společnost 3M jako
nejlepší postup a zajištění optimální bezpečnosti pacientů doporučuje, aby pomocí
vhodného biologického indikátoru byla monitorována každá vsázka parní sterilizace.
Pokyny k použití
1. Biologický indikátor BI 1491 identifikujte tak, že na štítek indikátoru napíšete
sterilizátor, číslo vsázky a datum zpracování. Na lahvičku ani na víčko nedávejte
další štítek ani indikační pásku.
2. Biologický indikátor BI 1491 umístěte do zásobníku s charakteristickou
konfigurací podle doporučení profesních sdružení nebo místních norem pro
nemocniční praxi. Biologický indikátor BI 1491 nedávejte do přímého kontaktu s
chemickým indikátorem, protože reziduum by se mohlo přenést do biologického
indikátoru a ovlivnit výsledek.
3. Charakteristický zásobník umístěte do oblasti sterilizátoru, která je nejméně
příznivá pro sterilizaci. Ta se obvykle nachází na spodní polici, nad odtokem,
nicméně pro zjištění nejméně příznivé oblasti pro sterilizaci ve sterilizační
komoře je vhodné se obrátit na výrobce sterilizátoru.
4. Vsázku zpracujte podle doporučených postupů.
5. Po dokončení cyklu vyjměte charakteristický zásobník ze sterilizátoru a vyjměte
biologický indikátor BI 1491.
6. Před aktivací nechte biologický indikátor BI 1491 10 minut vychladnout.
7. Zkontrolujte procesní indikátor na horní straně víčka indikátoru BI 1491. Změna
barvy z růžové na světle hnědou nebo tmavší potvrzuje, že byl biologický
indikátor BI 1491 vystaven parnímu procesu. Tato změna barvy neznamená, že
byl parní proces dostatečný k dosažení sterility. Pokud se procesní indikátor
nezmění, zkontrolujte fyzikální parametry sterilizátoru.
