Teleflex ARROW GlideThru, Руководство пользователя

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Bainha Destacável/Introdutor do
Dilator GlideThru
Indicações de utilização:
A Bainha Destacável/Introdutor do Dilator Arrow GlideThru é utilizada para a introdução
percutânea de dispositivos de diagnóstico ou terapêuticos na vasculatura.
Contraindicações:
Nenhuma conhecida.
Benefícios clínicos esperados:
Permite o acesso venoso para a introdução do cateter.
Advertências e precauções gerais
Advertências:
1.
Estéril, para uma única utilização: Não reutilizar, reprocessar
ou reesterilizar. A reutilização do dispositivo cria um
potencial risco de lesões graves e/ou infeção que podem
levar à morte. O reprocessamento de dispositivos médicos
que se destinam a uma única utilização poderá resultar na
degradação do desempenho ou na perda de funcionalidade.
2. Leia todas as advertências, precauções e instruções do
folheto informativo antes da utilização. Se não o fizer, poderá
provocar lesões graves ou mesmo a morte do doente.
3. Os médicos têm de estar cientes das complicações/efeitos
secundários indesejáveis associados ao acesso vascular
incluindo, mas sem limitação a:
•
perfuração do vaso
•
embolia da bainha
•
infeção relacionada
com dispositivo
intravascular
•
lesão mediastínica
•
embolia gasosa
•
danos/trombose da
parede do vaso
•
punção arterial
acidental
•
lesão do nervo
•
hematoma
•
hemorragia
4.
Não deixe a bainha destacável/dilatador colocado como um
cateter permanente. Deixar a bainha destacável/dilatador
colocado, coloca o doente em risco para possível perfuração
da parede do vaso.
5. Não aplique uma força excessiva quando introduzir o
fio‑guia e a bainha destacável sobre o dilatador de tecidos,
ou o dilatador de tecidos dado que tal pode dar origem a
perfuração do vaso e hemorragia.
Precauções:
1. Não altere a montagem, salvo se instruído durante os passos
do procedimento.
2. O procedimento deve ser executado por pessoal com
formação e com bons conhecimentos das estruturas
anatómicas, técnica segura e capaz de lidar com possíveis
complicações.
3. Use as precauções padrão e siga as políticas institucionais
relativas a todos os procedimentos, incluindo a eliminação
segura dos dispositivos.
Procedimento sugerido:
Utilize uma técnica estéril.
1. Certifique-se de que o dilatador está no devido lugar e preso ao conector da bainha.
2. Introduza o conjunto de bainha destacável/dilatador sobre o fio-guia.
3. Segurando na pele próxima, faça avançar o conjunto de bainha destacável/dilatador
sobre o fio-guia com um ligeiro movimento de torção até uma profundidade suficiente
para penetrar no vaso.
4. Se necessário, alargue o local de punção cutânea com a borda cortante do bisturi
afastada do fio-guia.
Advertência: Não corte o fio-guia para alterar o seu comprimento.
Advertência: Não corte o fio-guia com o bisturi.
• Afaste o bordo cortante do bisturi do fio-guia.
• Acione a função de segurança e/ou bloqueio do bisturi (conforme aplicável) quando
não estiver a utilizá-lo para reduzir o risco de lesão por objetos cortantes.
Precaução: Não retire o dilatador até a bainha se encontrar bem no interior do
vaso, de forma a minimizar o risco de danos na ponta da bainha.
Precaução: Deverá permanecer exposto um comprimento de fio-guia suficiente
na extremidade do conector da bainha, de forma a poder segurar bem no
fio-guia.
5. Verifique a colocação da bainha destacável, enquanto a mantém imobilizada na
devida posição, rodando o conector do dilatador no sentido contrário ao dos ponteiros
do relógio para libertar o conector do dilatador do conector da bainha; retire o fio-guia
e o dilatador o suficiente para permitir o fluxo de sangue.
6. Mantendo a bainha em posição, retire o fio-guia e o dilatador como uma unidade
(ver Figura 1).
Advertência: Não aplique força indevida no fio-guia para reduzir o risco de
quebra.
Advertência: Não deixe o dilatador de tecido colocado como um cateter
permanente. Se o fizer, coloca o doente em risco para possível perfuração da
parede do vaso.
7. Após a remoção do dilatador e do fio-guia, oclua rapidamente a extremidade da
bainha para reduzir o risco de entrada de ar.
Advertência: Não deixe dilatadores abertos ou bainhas destapadas no local de
punção venosa. Pode ocorrer embolia gasosa caso seja permitida a entrada de ar
para um dispositivo de acesso vascular ou para uma veia.
8. Quando retirar, verifique se o fio-guia está todo intacto.
9. Insira o cateter através da bainha destacável até à posição permanente final.
10. Retire a bainha destacável sobre o cateter até o conector da bainha e a porção
conectada da bainha saírem do local da venipunção. Agarre nas abas da bainha
destacável e afaste-as do cateter (ver Figura 2), enquanto retira do vaso até a bainha
se separar totalmente em todo o seu comprimento.
Precaução: Evite rasgar a bainha no local de inserção que se abre no tecido
circundante criando um espaço entre o cateter e a derme.
11. Se o cateter tiver migrado durante a remoção da bainha, volte a avançar o cateter até
à sua posição permanente final.
Para aceder a literatura de referência relativa à avaliação do doente, à formação
do médico, à técnica de inserção e às potenciais complicações associadas a este
procedimento, consulte manuais de referência, literatura médica e o sítio na Internet
da Arrow International LLC: www.teleflex.com
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