Teleflex ARROW GlideThru, Руководство пользователя

Страница: 11 / 48

11
Irrotettavalla holkilla / laajentimella varustettu
GlideThru-sisäänviejä
Indikaatiot:
Irrotettavalla holkilla / laajentimella varustettu Arrow GlideThru -sisäänviejää käytetään
diagnostisten tai terapeuttisten laitteiden viemiseen perkutaanisesti verenkiertoon.
Kontraindikaatiot:
Ei tunneta.
Odotettavat kliiniset hyödyt:
Laite mahdollistaa laskimoyhteyden katetrin asetusta varten.
Yleiset varoitukset ja varotoimet
Varoitukset:
1. Steriili, kertakäyttöinen: Ei saa käyttää, prosessoida tai
steriloida uudelleen. Laitteen uudelleenkäyttö aiheuttaa
mahdollisen vakavan vamman vaaran tai infektion,
joka saattaa olla kuolemaanjohtava. Kertakäyttöisten
lääkinnällisten laitteiden uudelleenkäsittely voi heikentää
niiden toimivuutta tai estää niiden toiminnan.
2. Lue kaikki tuoteselosteen varoitukset, varotoimet ja ohjeet
ennen käyttöä. Jos näin ei tehdä, se saattaa johtaa potilaan
vakavaan vammaan tai kuolemaan.
3. Lääkäreiden on oltava tietoisia tähän laitteeseen liittyvistä
komplikaatioista / ei-toivotuista sivuvaikutuksista, joita ovat
mm. seuraavat:
•
verisuonen puhkeama
•
holkkiembolia
•
suonensisäiseen
laitteeseen liittyvä
infektio
•
välikarsinan vaurio
•
ilmaembolia
•
suonen seinämän
vaurio/tromboosi
•
tahaton verisuonen
punktio
•
hermovaurio
•
hematooma
•
verenvuoto
4. Älä jätä irrotettavaa holkkia / laajenninta paikalleen
jääväksi katetriksi. Jos irrotettava holkki / laajennin jätetään
paikalleen, potilaaseen voi kohdistua verisuonen seinämän
puhkeaman riski.
5. Ohjainvaijeria, laajentimen päällä olevaa irrotettavaa
holkkia tai kudoksenlaajenninta sisään vietäessä ei saa
käyttää liiallista voimaa, sillä tämä voi johtaa verisuonen
puhkeamaan tai verenvuotoon.
Varotoimet:
1. Älä muuta kokoonpanoa muuten kuin ohjeissa mainitulla
tavalla toimenpidevaiheiden aikana.
2. Toimenpiteen saa suorittaa vain pätevä henkilökunta,
joka tuntee anatomiset merkit, turvallisen menetelmän ja
mahdolliset komplikaatiot.
3. Käytä tavanomaisia varotoimia ja noudata laitoksen
käytäntöjä kaikkiin toimenpiteisiin, myös laitteiden
turvallisessa hävittämisessä.
Toimenpide-ehdotus:
Käytä steriiliä tekniikkaa.
1. Varmista, että laajennin on paikallaan ja holkin kantaan lukittuna.
2. Pujottele irrotettava holkki/laajenninkokoonpano ohjainvaijerin päälle.
3. Ota kiinni yksiköstä läheltä ihoa ja työnnä irrotettavan holkin ja laajentimen
kokoonpanoa hieman kiertävällä liikkeellä ohjainvaijeria pitkin riittävään syvyyteen
suoneen etenemistä varten.
4. Suurenna ihon punktiokohtaa tarvittaessa suuntaamalla skalpellin terävä reuna
poispäin ohjainvaijerista.
Varoitus: Ohjainvaijeria ei saa leikata sen lyhentämiseksi.
Varoitus: Ohjainvaijeria ei saa leikata skalpellilla.
• Aseta skalpellin terävä reuna poispäin ohjainvaijerista.
• Kun skalpelli ei ole käytössä, kiinnitä sen turvatoiminto ja/tai lukitus (jos tämä
soveltuu) terävien esineiden aiheuttaman riskin pienentämiseksi.
Varotoimi: Älä vedä laajenninta pois, ennen kuin holkki on hyvin suonen sisällä,
jotta holkin kärjen vaurioitumisriski pienenee.
Varotoimi: Jotta ohjainvaijerista voidaan säilyttää tukeva ote, holkin kannan
puoleiseen päähän täytyy jäädä näkyviin riittävä pituus ohjainvaijeria.
5. Varmista irrotettavan holkin sijainti pitämällä holkkia paikallaan ja käännä
laajentimen kantaa vastapäivään holkin kannasta, vetäen ohjainvaijeria ja
laajenninta riittävästi taaksepäin verenvirtauksen sallimiseksi.
6. Pidä holkkia koko ajan paikallaan ja poista ohjainvaijeri ja laajennin yhtenä yksikkönä
(katso kuva 1).
Varoitus: Ohjainvaijeriin ei saa kohdistaa liikaa voimaa mahdollisen
rikkoutumisriskin pienentämiseksi.
Varoitus: Älä jätä kudoksenlaajenninta paikalleen jääväksi katetriksi. Jos
kudoksenlaajennin jätetään paikalleen, potilaalla voi esiintyä verisuonen
seinämän perforaatioriski.
7. Tuki holkin pää nopeasti, kun laajennin ja ohjainvaijeri poistetaan, jotta ilman
sisäänpääsyn vaara vähenee.
Varoitus: Älä jätä avoimia laajentimia tai holkkeja ilman korkkia
laskimopunktiokohtaan. Jos ilman annetaan päästä verisuoniyhteyslaitteeseen
tai laskimoon, seurauksena voi olla ilmaembolia.
8. Varmista, että koko ohjainvaijeri on ehjä poistamisen jälkeen.
9. Vie katetri irrotettavan holkin läpi lopulliseen sijaintipaikkaan.
10. Vedä irrotettavaa holkkia taakse katetria pitkin, kunnes katetrin kanta ja holkin
siihen liittyvä osa tulee ulos laskimopunktion kohdasta. Tartu irrotettavan holkin
kielekkeisiin ja vedä ne erilleen, irti katetrista (katso kuva 2), samalla kun vedät
holkkia suonesta, kunnes holkki halkeaa koko pituudeltaan.
Varotoimi: Vältä holkin repeytymistä sisäänvientikohdassa, sillä se avaa
ympäröivää kudosta ja luo aukon katetrin ja dermiksen väliin.
11. Jos katetri siirtyi holkkia poistettaessa, työnnä katetri takaisin lopulliseen
sijaintikohtaan.
Potilaan arviointiin, lääkärin koulutukseen, sisäänvientimenetelmään ja tähän
toimenpiteeseen liittyviin mahdollisiin komplikaatioihin liittyvää viitekirjallisuutta
on saatavissa tavallisista oppikirjoista, lääketieteellisestä kirjallisuudesta ja Arrow
International LLC -yhtiön verkkosivustolta:
www.teleflex.com
Näiden käyttöohjeiden pdf-kopio on verkkosivustolla www.teleflex.com/IFU
fi