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05003
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ARCOMETRO D’OSUALDO
7.1
DESTINAZIONE D’USO E DESCRIZIONE
DELL’APPARECCHIATURA
Misurazione delle curve del rachide sul piano sagittale
(cifosi e lordosi).
7.2
MATERIALI
PMMA e PE
7.3
CONTENUTO DELLA CONFEZIONE
Arcometro, 1pz
Braccio aggiuntivo, 1pz
Tabella angolo di Cobb, 1pz
7.4
INFORMAZIONI AGGIUNTIVE
La cifosi dorsale è una curva fisiologica, di cui non si
conosce esattamente il limite di normalità; inoltre, non ci
sono punti di riferimento esterni inequivocabili per
identificare inizio e fine della curva.
(Boseker EH e al, J Pediatric Orthopaedics, 2000; Wenger DR, Frick
S, Spine, 1999)
.
Nella pratica clinica viene solitamente accettato un limite
superiore di normalità per la cifosi tra 40 e 45°.
Per la lordosi i valori di normalità sono ancora più vaghi,
come
non c’è univocità nelle vertebre limite (es. limite
inferiore di L5 o superiore di S1).
Il soggetto normale modifica continuamente la curvatura
della cifosi e della lordosi durante gli aggiustamenti
posturali.
Le grandezze che descrivono la cifosi sono solo 2:
•
L’angolo sotteso alla curva considerata. (Angolo
di Cobb).
•
Il Raggio della circonferenza.
La misurazione corrente della cifosi e della lordosi è
affidata all’esame radiografico
In una Radiografia eseguita in ortostatismo (solitamente a
braccia protese) in proiezione latero-laterale, a partire
dalle vertebra limite (D1-D12; L1-
L5) si misura l’angolo di
Cobb, con una procedura analoga a quella utilizzata per
la scoliosi.
Per problemi di radioprotezione le radiografie devono
essere effettuate solo quando strettamente necessario
(pertanto non possono essere utilizzate in ogni controllo
clinico o per verificare l’azione di un busto
o della
chinesiterapia).
Tecnica di costruzione
dell’angolo di Cobb
Errore associato alla
misurazione
dell’angolo di Cobb sulle
radiografie.
Generalmente viene
accettato un errore di 3-5°
(Fino a +-10° nella scoliosi
congenita)
Dipendente da:
- esperienza esaminatore;
- qualità delle radiografie;
- entità della curva;
- supporti tecnologici:
misurazione computerizzata.
(Shea K.G. et al 1998).
È possibile rendere più veloce e precisa la misurazione
dell’angolo di Cobb sulle radiografie con un inclinometro.
COD. 06855 - INCLINOMETRO
- Whittle MW, Evans M: Instrument for measuring the Cobb angle in
scoliosis. The Lancet, 1979, Feb: 414).
-
D’Osualdo F., Schierano S., Iannis M; The levelprotractor, a new
simple instrument to measure back hump and Cobb angle; Eur
Med
Phys 2000; 36:191-196.
A parità di curvatura, l’angolo di Cobb dipende dal tratto
scelto, il valore del raggio no.