Bard Peripheral Vascular True Скачать руководство пользователя страница 18

Страница: 18 / 44

Udstyr til brug

•  Kontrastmiddel
•  Steril saltvandsopløsning
•  Luerlock-sprøjte/inflationsanordning med manometer (50 ml eller større)
•  Passende indføringshylster og dilatatorsæt
•  0,035" guidewire (0,089 cm)
•  3-vejs-højtryksstophane

Klargøring af dilatationskateter

1. Tag kateteret ud af emballagen. Kontrollér, at ballonstørrelsen er egnet til

proceduren, og at det valgte tilbehør passer til kateteret iht. mærkningen.

2. Lad ballonbeskytteren sidde på ballonen, indtil den skal fjernes umiddelbart før

kateteret indføres i indføringsanordningen.

3. Bland kontrastmiddel/saltvand med et forhold på 1/3 kontrastmiddel og

2/3 saltvand efter volumen.

4. Inden brug skal luften i ballonkateteret fjernes. For at lette udtømningen af luft

skal man vælge en sprøjte eller inflationsanordning med en kapacitet på 50 ml

eller derover, og fylde den ca. halvt med passende ballonoppumpningsmiddel.

Brug ikke luft eller andre gasformige midler til oppumpning af ballonen.

5.  Kobl en stophane til hun-luermuffen til ballonoppumpning på dilatationskateteret.
6.  Kobl sprøjten til stophanen.
7.  Hold sprøjten med dysen pegende nedad, åbn stophanen og aspirer i ca.

15 sekunder. Slip stemplet.

8. Gentag trin 7 to gange til, eller indtil der ikke længere ses bobler under

aspirationen (negativt tryk). Når dette er gennemført, fjernes al luft fra sprøjtens/

inflationsanordningens cylinder.

9. Klargør kateterets wirelumen ved at koble en sprøjte til wirelumenmuffen og

gennemskylle med steril saltvandsopløsning.

Brug af T

rue

™ D

ilaTaTion

-ballonkateteret til valvuloplastik

1. Klargør patienten, og anbring indføringsanordningen og guidewiren i

adgangsstedet ved hjælp af standardteknikker til perkutan kateterisering.

2. Fjern ballonbeskytteren distalt, og sørg for, at beskytteren ikke længere sidder

på kateteret.

3. Anbring den distale spids af

rue

™

ilaTaTion

-ballonkateteret til valvuloplastik på

enden af den forudplacerede guidewire, og fremfør spidsen til indføringsstedet.

4. Under fluoroskopisk vejledning fremføres kateteret gennem indføringshylstret og

over wiren til oppumpningsstedet. Brug ikke produktet, hvis markørbåndene ikke

kan ses under fluoroskopi.

5. Placer ballonen i det relevante område for den aortaklap, der skal dilateres. Sørg

for, at guidewiren er på plads, og oppump ballonen til et tryk, der ikke overstiger

det nominelle sprængningstryk, mens ballonen holdes i en statisk position.

6. Påfør negativt tryk for at tømme al væske fuldstændigt ud af ballonen. Bekræft

under fluoroskopi, at ballonen er helt tømt.

7. Idet det negative tryk og guidewirens position opretholdes, tilbagetrækkes det

tømte kateter over guidewiren og gennem indføringshylsteret. Brug af en let

vridende bevægelse med urets retning kan lette fjernelsen af kateteret gennem

indføringshylsteret.

8. Hvis der mødes usædvanlig modstand under forsøg på at trække ballonen ud,

skal ballonen placeres i en anatomisk position, hvor den kan pumpes sikkert

op. Pump ballonen delvist op, og tøm den derefter. Genfoldning af ballonen

kan observeres under fluoroskopi. Brug af den anbefalede koncentration af

kontrastmiddel vil lette fluoroskopisk visualisering af genfoldning af ballonen.

Genindføring af ballonen

Forholdsregel:

Kateteret må ikke fortsat anvendes, hvis skaftet er bøjet eller har

fået knæk.

Forholdsregel:

Inden genindføring gennem indføringshylsteret skal ballonen tørres

ren med gaze og skylles med sterilt fysiologisk saltvand.
1. Sæt kateteret på en guidewire.
2. Fremfør kateteret over den forudplacerede guidewire til indføringsstedet og

gennem indføringshylsteret. Hvis der mødes modstand, udskiftes det tidligere

anvendte ballonkateter med en ny ballon.

3. Fortsæt proceduren i henhold til afsnittet ”Brug af

rue

™

ilaTaTion

ballonkateteret til valvuloplastik” i dette dokument.

Klinisk reference

Nedenfor følger en oversigt over kliniske data, der er indsamlet mellem januar og

august 2012 for procedurer udført i Europa:
• For 69 BAV-procedurer udført med 69

rue

™