54
•
тампонада сердца
вследствие
перфорации стенки
сосуда, предсердия или
желудочка
•
травма плевры (т.е.
пневмоторакс) и
средостения
•
воздушная эмболия
•
эмболия катетером
•
окклюзия катетера
•
бактериемия
•
септицемия
•
экстравазация
•
тромбоз
•
случайный прокол
артерии
•
повреждение нерва
•
гематома
•
кровотечение
•
образование
фибриновой оболочки
вокруг порта
•
инфекция в месте
выхода
•
эрозия сосуда
•
неправильное
положение кончика
катетера
•
аритмия
•
синдром верхней
полой вены
•
флебит
Предостережения.
1.
Не изменяйте катетер иначе, чем указано в инструкции.
Запрещается изменять проводник или другие
компоненты комплекта/набора во время введения,
применения или извлечения.
2.
Процедура должна выполняться подготовленным
персоналом, имеющим большой опыт в области
анатомической привязки, в обеспечении безопасности, а
также хорошо знакомым с возможными осложнениями.
3.
Соблюдайте стандартные меры предосторожности и
следуйте принятым в лечебном учреждении протоколам
и процедурам.
4.
Некоторые средства дезинфекции, используемые в месте
введения катетера, содержат растворители, способные
снизить прочность материала катетера. Спирт, ацетон
и полиэтиленгликоль могут ослабить структуру
полиуретановых материалов. Эти вещества могут
также ослабить клеевое соединение между фиксатором
катетера и кожей.
•
Не допускайте попадания ацетона на поверхность
катетера.
•
Не используйте спирт для вымачивания поверхности
катетера и не оставляйте спирт в просвете катетера
с целью восстановления его проходимости или
профилактики инфекций.
•
Не наносите мази, содержащие полиэтиленгликоль,
на место введения катетера.
•
Соблюдайте осторожность при вливании
лекарственных препаратов с высоким содержанием
спирта.
•
Накладывайте повязку только после того, как место
введения полностью высохло.
5.
Перед использованием катетера, включая введение
под давлением, убедитесь в проходимости катетера.
Не используйте шприцы объемом менее 10 мл (шприц
объемом 1 мл, заполненный жидкостью, может создавать
давление, превышающее 2068,4 кПа), чтобы снизить
риск внутрипросветной утечки или разрыва катетера.
Оборудование для инъекции веществ давлением может
не предотвратить чрезмерное повышение давления в
закупоренном или частично закупоренном катетере.
6.
Для сохранения необходимого местоположения
кончика катетера — сведите к минимуму манипуляции с
катетером в ходе проведения данной процедуры.
Комплекты или наборы могут содержать не все
дополнительные компоненты, указанные в данной
инструкции по применению. Перед началом процедуры
ознакомьтесь с инструкциями для каждого отдельного
компонента.
Предлагаемая процедура.
Используйте асептические
приемы.
Подготовьте места прокола.
1. Обработайте чистую кожу подходящим антисептиком.
2. Задрапируйте место прокола.
3. Введите местный анестетик согласно протоколу и процедурам лечебного
учреждения.
Запирающаяся емкость для отходов SharpsAway II (при наличии).
Запирающаяся емкость для отходов SharpsAway II используется для удаления игл
(15 G – 30 G).
•
Одной рукой плотно вставьте иглы в отверстия емкости для отходов (см. рисунок 1).
•
Вставленные в емкость для отходов иглы автоматически плотно
устанавливаются на месте, что предотвращает их повторное использование.
Предостережение. Не пытайтесь извлечь иглы, помещенные в
запирающуюся емкость для отходов SharpsAway II. Эти иглы жестко
зафиксированы в неподвижном положении. Попытка извлечения игл из
емкости для отходов может привести к их повреждению.
•
При наличии может использоваться пенная система SharpsAway, в которую
погружают иглы после их использования.
Предостережение. После помещения игл в пенную систему SharpsAway
не используйте их повторно. К кончику иглы могут прилипнуть твердые
частицы.
Подготовьте катетер.
Дополнительные инструкции относительно подготовки стилета VPS (при наличии)
см. в инструкции по применению ARROW VPS.
Обрежьте катетер.
Примечание. Обрезка катетера может привести к образованию осадка при
инфузии несовместимых лекарств вследствие того, что расстояние между
выходными портами может сократиться.
4. Отведите назад защитную покрышку.
5. На катетере отмечены желательная длина отрезаемой части катетера и длина
остающейся части катетера (см. рис. 2).
Кончик
Втулка
45
10
50
5
Рисунок 2
•
Первое число указывает длину в сантиметрах от втулки катетера.
•
Второе число указывает длину в сантиметрах от кончика катетера.
6. Отведите назад разместитель через межпредсердную перегородку так, чтобы
разместитель располагался не менее чем в 4 см позади места обрезания
катетера (см. рис. 3).
Кончик разместителя
Кончик катетера
Длина катетера,
которую необходимо
обрезать
Разместитель отведен
назад на 4 см (мин.)
Рисунок 3
A06041108B0.indb 54
7/18/16 10:33 AM
