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PT
ATENÇÃO!
Não use uma cânula de traqueostomia com manguito de baixa pressão durante a
realização de uma terapia de ressonância magnética nuclear (TRM)!
1. Placa da cânula
Uma característica das cânulas de traqueostomia Fahl
®
consiste na placa da cânula com a sua
forma especial adaptada à anatomia do pescoço.
Na placa da cânula são indicados os tamanhos.
Uma impressão preta na cânula indica o comprimento padrão, uma impressão azul turquesa
indica o tipo de execução curto.
Na placa da cânula de silicone encontram-se dois ilhoses laterais, que se destinam a prender
uma faixa de fixação.
Cada cânula de traqueostomia Fahl
®
com ilhoses de fixação é acompanhada ainda por uma
faixa de fixação. A faixa de fixação prende a cânula de traqueostomia ao pescoço.
A ajuda de inserção (obturador) incluída no âmbito de fornecimento facilita a inserção da cânula.
Pedimos que leia atentamente as respectivas instruções de utilização da faixa de fixação
sempre que a prenda ou remova da cânula de traqueostomia.
Certifique-se de que a cânula de traqueostomia Fahl
®
se encontra no traqueostoma sem estar
sujeita a esforços e de que, ao prender a faixa de fixação, a cânula não altera a sua posição.
2. Conectores/Adaptadores
Os conectores/adaptadores destinam-se à ligação de acessórios compatíveis da cânula.
A utilização possível em cada caso depende também da patologia, por exemplo, estado após
laringectomia ou traqueostomia.
Em regra, os conectores/adaptadores estão ligados fixamente à cânula interna. Trata-se de
um adaptador universal (conector de 15 mm) que permite o encaixe dos chamados narizes
artificiais (filtro para permuta de calor e humidade).
Este conector pode ser adquirido também com uma forma de execução especial, ou seja, como
conector rotativo de 15 mm. Em caso de utilização de um sistema de tubos de ventilação, a
variante rotativa do conector de 15 mm é apropriada para absorver as forças de rotação que
aqui surgem e para aliviar a cânula e estabilizá-la na sua posição por forma a evitar irritações
da mucosa na traqueia.
O adaptador combinado de 22 mm também permite a fixação de sistemas de filtros e válvulas
compatíveis com adaptadores de 22 mm - por exemplo válvula de fonação HUMIDOPHONE
®
com função de filtragem (REF 46480), nariz artificial
HUMIDOTWIN
®
(REF 46460), válvula de
fonação COMBIPHON
®
(REF 27131), cassetes de filtro
LARYVOX
®
HME (permutador de calor
e humidade, REF 49800).
3. Tubo da cânula
O tubo da cânula encosta directamente na placa da cânula e leva o ar à traqueia.
O fecho rotativo destina-se à fixação segura das cânulas internas e dos acessórios compatíveis.
Com um ligeiro movimento rotativo apenas no sentido dos ponteiros do relógio (no estado
inserido do lado do paciente) e, por conseguinte, sem ter de exercer muita tração na cânula, as
cânulas internas/os acessórios são fixados.
3.1. Manguito de baixa pressão (cuff)
Nas variantes de produtos com manguito de baixa pressão, o manguito de baixa pressão,
de grande volume e de paredes muito finas ajusta-se perfeitamente à traqueia e, desde
corretamente insuflado, garante uma vedação fiável. O manguito de baixa pressão pode ser
insuflado como um balão. Através do pequeno balão de controlo no tubo de enchimento é
possível perceber se a cânula se encontra no estado bloqueado (insuflado) ou não bloqueado.
O manguito de baixa pressão é insuflado através de um tubo com válvula de uma via e balão
de controlo.
3.1.1 Ensaio de estanquicidade da cânula e do manguito de baixa pressão (caso exista)
A estanquicidade da cânula e do manguito de baixa pressão deve ser ensaiada diretamente
antes e depois de cada inserção e depois em intervalos regulares. Encha o manguito de
baixa pressão com 15 a 22 mm Hg (1 mm Hg corresponde a 1,35951 cm H2O) e observe
se se verifica uma queda espontânea da pressão (recomendado para insuflação e ensaio:
Insuflador de controlo aparelho de medida da pressão do cuff, REF 19500). Durante o período
de observação não deverá haver uma queda de pressão acentuada no manguito. Este ensaio
de estanquicidade deve ser realizado igualmente antes de cada nova inserção (por exemplo,
depois de limpar a cânula) (ver Fig. 7c).
