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JA
気管カニューレを慎重に取り外してください。
外部カニューレ (カフが膨らませてある低圧カフがある場合) は気管切開孔内に残ります。
内部カニューレを引き出す際は、以下の点を遵守してください：まず内部カニューレと外
部カニューレ間のロックを、装着状態で患者から向かって時計反対周りに軽く回して解除
します。
内部カニューレを再度装着するには、上記の手順を逆の順序で行ってください。
IX. 洗浄と消毒
注意
衛生上の理由および感染の危険を避けるため、毎日最低二回はFahl
®
気管カニューレをしっ
かりと洗浄してください。分泌物が多い場合は洗浄回数を増やしてください。
気管瘻孔が不安定な場合は、気管カニューレが外れることから常に気道を保護し、準備し
たバックアップ用カニューレを挿入のためいつでも使えるようにしておいてください。バ
ックアップ用カニューレは、交換したカニューレの洗浄と消毒を始める前であってもただ
ちに挿入しなければなりません。
注意
カニューレの洗浄には、食器用洗剤や蒸し器、マイクロ波機器、洗濯機やその他類似の機
器は使用しないでください！
必要であれば追加として消毒も含む患者それぞれの洗浄プランは、その必要性について必
ず担当の医師と相談を行ってください。
消毒は通常医師の指示により医学的に適切である場合にのみ必要となります（健康な患者
の場合でも上気道は無菌ではないため）。
再感染の可能性が高い特殊な病症 (MRSA、ORSAなど) がある患者の場合、一度の洗浄だ
けでは感染防止のための特別な衛生要求を充分に満たすことができないため、 カニューレ
を以下に記載されている指示通りに化学洗浄することをお勧めします。 担当の医師と相談
してください。
注意
洗浄剤や消毒剤が気管カニューレ上に残っていると、粘膜の刺激性炎症を引き起こした
り、その他の健康を損なう原因につながる恐れがあります。
気管カニューレは小さな穴がいくつも開いた器具なので、消毒時や洗浄時には使用する液
体がカニューレ全体にまんべんなく行き届いているかどうかや、カニューレが詰まってい
ないか特に注意を払ってください (図8を参照)。
洗浄や消毒に使う液体はその都度新しく用意してください。
1. 洗浄
Fahl
®
気管カニューレは、患者それぞれの必要性に従って定期的に洗浄／交換してくださ
い。
洗浄剤はカニューレが気管切開孔の外にある時以外は使用しないでください。
カニューレの洗浄にはPh値が中性で刺激のない洗剤が使用できます。 特殊なカニューレ洗
浄剤 (REF 31110) を製造元による説明書に従って使用することをお勧めします。
Fahl
®
気管カニューレの洗浄には、カニューレ製造元が許可していない洗浄剤は決して使用
しないでください。 強い家庭用洗浄剤、アルコール度数の高いものあるいは義歯用の洗浄
剤も決して使用しないで下さい。
急性の健康リスクがあります！ またカニューレの損壊や破損につながる恐れもあります。
または、最高温度 65 °C の熱による殺菌で、カニューレを洗浄することもできます。 その
際、最高温度 65 °C の清潔なお湯を使ってください。 温度計を使って、常に一定の温度を
保つように注意してください。洗浄に沸騰したお湯は、決して使わないでください。 カニ
ューレを極度に損傷する恐れがあります。
洗浄ステップ
低圧カフなし気管カニューレの洗浄
洗浄する前に、補助具が挿入されている場合は取り外しておきます。
まずカニューレを流動水でしっかりとすすぎます (図9を参照)。
洗浄水はぬるめのお湯だけを使って準備し、洗浄剤の取扱説明書の内容を遵守してくださ
い。
洗浄が簡単になるように、フィルターセット付きカニューレ洗浄ボックス (REF 31200) の
使用をお勧めします。
その際洗浄希釈液に触れて液が汚れることを避けるため、フィルターセットの上端部を持
ってください (図10を参照)。
