Halyard MIC J FEEDING TUBE WITH ENFit CONNECTOR, Инструкции по уходу за пациентом

Страница: 57 / 96

57
4. Klargjør medisinen som foreskrevet av farmasøyt.
5. Fyll en ENFit®-sprøyte med riktig mengde medisin.
6. Åpne hetten til den jejunale tilgangsporten på MIC*
J-sonden.
7. Bruk en ENFit®-sprøyte til å spyle sonden gjennom den
jejunale tilgangsporten med foreskrevet mengde vann (se
avsnittet Sondespyling ovenfor).
8. Fest ENFit®-sprøyten med medisinen sikkert på
tilgangsporten. Vær forsiktig så du ikke strammer sprøyten
for mye på tilgangsporten.
9. Medisiner ved å trykke inn ENFit®-sprøytestempelet.
10. Fjern sprøyten fra tilgangsporten.
11. Bruk en ENFit®-sprøyte til å spyle sonden med foreskrevet
mengde vann, som beskrevet i de generelle retningslinjene
for spyling.
12. Lukk hetten på tilgangsporten.
Stell av stomi
Etter hvert som stomien leges, skal du forsiktig rense stedet
med fysiologisk saltvann tre ganger daglig for å fjerne de små
mengdene med slim som vanligvis samler seg rundt stomien.
Hvis slimet tørker ut, kan det irritere huden. En liten mengde
vann kan påføres for å løsne tørket materiale.
Etter at stomien er leget, er det best å rense grundig med
mild såpe og vann. Bandasje er ikke nødvendig, og bidrar til
hudmaserasjon og infeksjon. Med mindre det anbefales av
spesialisten, må du unngå medisinerte salver eller pulvere. Ikke
bruk mineralolje eller petroleumsbaserte produkter. IKKE ROTER
SONDEN. Jejunale sonder må IKKE roteres, da de vil få knekk.
Snakk med legen hvis det oppstår knekk på sonder.
Vedlikehold av sonde
1.
Vedlikehold av ballong:
Sjekk vannvolumet i
ballongen en gang i uken. Sett inn hann-Luer-sprøyten
i ballongfyllingsporten (merket «BAL»). Trekk vannet ut
av ballongen. Mengden vann du trekker ut, skal tilsvare
foreskrevet mengde. Hvis du trekker ut mindre vann enn den
foreskrevne mengden, skal du erstatte mengden anbefalt
av spesialisten. Du må aldri tilsette vann før du trekker ut
alt vannet fra ballongen. Ikke overskrid den foreskrevne
mengden vann.
Merk: Bruk av en Luer-lock-sprøyte kan gjøre dette
vanskeligere. Det anbefales å bruke en Luer-slip-sprøyte.
2.
Endring i sondelengde:
Kontroller centimetertallet langs
sonden før hver ernæring og under vedlikehold av sonden.
Sammenlign posisjonen til sonden med tallet oppgitt i
informasjonsdelen. Hvis lengden er for kort eller for lang,
skal du vaske sonden og begge sidene av retensjonsringen
med såpe og vann. Juster ringen og sonden i henhold til
den opprinnelige posisjonen. Ringen skal være 1–2 mm
fra stomien for å forankre ballongen mot den indre
mageveggen.
3.
Sondeblokkering:
Obstruksjoner kan forårsakes av
sondemat eller andre ansamlinger (kroppsvæsker,
medisiner) i sonden. Unngå dette ved å spyle sonden
grundig, som beskrevet i avsnittet Sondespyling ovenfor.
Hvis strømmen går sakte, skal du injisere vannet forsiktig og
la det strømme tilbake ut av sonden helt til obstruksjonen er
fjernet. Hvis du føler altfor mye motstand og ikke kan injisere
vann i det hele tatt, må sonden kanskje flyttes eller skiftes ut
pga. knekkpunkt. Høyt trykk kan føre til at sonden sprekker.
Hvis obstruksjonen er over hudlinjen, skal du massere
sonden mellom fingrene for å løse opp obstruksjonen. Hvis
ingen av disse tiltakene hjelper, skal du ringe spesialisten.
Innføring av et fremmedlegeme i sonden kan punktere den.
4.
Granulasjonsvev:
En liten mengde ekstra vev rundt
stomien betyr at kroppen forsøker å lege såret. Dette er
normalt. Det er også normalt at det ekstra vevet utskiller
en liten mengde slim. Hvis vevet blør mye, drenerer eller
forstyrrer plasseringen til den ytre retensjonsringen, skal du
ringe spesialisten.
5.
Uvanlige symptomer:
Snakk med legen hvis noen av
følgende symptomer oppstår. Magesmerte • Ubehag i
magen • Øm mage • Oppblåst mage • Svimmelhet eller
besvimelse • Uforklarlig feber • Uvanlig mye blødning
gjennom eller rundt sonden.
MÅ GJØRES
Gjør dette:
Irriger den jejunale tilgangsporten hver sjette
time med vann.
Gjør dette: Hold den jejunale tilgangsporten ren.
Gjør dette:
Vask sonden og den ytre retensjonsringen ofte.
Gjør dette: Juster den ytre retensjonsringen 1–2 mm fra
huden.
Gjør dette:
Bruk kommersielt tillaget sondemat for jejunal
ernæring.
Gjør dette: Bruk en ernæringspumpe for å tilføre sondemat.
MÅ IKKE GJØRES
Ikke gjør dette:
Ikke la sondemat ligge i sonden.
Ikke gjør dette: Ikke bruk noe annet kosthold enn det
som er foreskrevet av legen.
Ikke gjør dette:
Ikke fyll ballongen med luft,
medisiner eller mat.
Ikke gjør dette: Ikke skyv den ytre retensjonsringen tett
inn på magen.
Ikke gjør dette: Ikke avklem sonden med instrumenter
som kan skade sonden.
Ikke gjør dette:
Ikke bruk oljebaserte smøremidler og
kremer.
Ikke gjør dette: Ikke utfør tyngdekrafts- eller
bolusmating gjennom den
jejunale porten.
HALYARD* MIC
*
jejunal ernæringssonde (J-sonde)
med ENFit
®
-kobling