156
Použite u pacienta
- Pomocou odporúčaných techník vyčistite ústa a dýchacie cesty pacienta.
Správnymi technikami uložte pacienta tak, aby boli dýchacie cesty otvorené a aby
maska pevne priliehala k tvári. (
)
- Pacienta ventilujte. Počas insuflácie (vdýchnutí) sledujte zdvihnutie hrudníka pacienta.
Vak náhle uvo
ľ
nite, počúvajte exspiračný prietok z ventilu pacienta a pozorujte
pokles hrudníka.
- Ak sa počas insuflácie vyskytol pokračujúci odpor, skontrolujte prekážku v
dýchacích cestách alebo zakloňte hlavu dozadu.
- Ak pacient počas ventilácie s maskou vracia, okamžite vyčistite dýchacie cesty
pacienta a potom pred obnovením ventilácie nieko
ľ
kokrát vo
ľ
ne stlačte vak.
- Ak prietoku bráni nadmerné množstvo zvratkov, môžete demontova
ť
a vyčisti
ť
ventil pacienta.
Ď
alšie informácie nájdete v časti o čistení v tejto príručke.
- Pri pripájaní externých zariadení k resuscitátoru zabezpečte, aby bola preverená
ich funkčnos
ť
a prečítajte si návod na použitie príslušného externého zariadenia.
5.2. Port pre tlakomer
VÝSTRAHA
Používajte len na monitorovanie tlaku. Keď práve neprebieha monitorovanie
tlaku, na konektore musí by
ť
vždy založený kryt.
Do portu pre tlakomer na hornej časti ventilu pacienta je možné pripoji
ť
tlakomer.
(Týka sa to len verzie s portom pre tlakomer.)
Zložte kryt (3.1) a pripojte tlakomer alebo trubicu tlakomera (3.2).
5.3. Systém na obmedzenie tlaku
VÝSTRAHA
Nikdy nevyraďujte ventil na obmedzenie tlaku (ak je prítomný), pokia
ľ
to nie je
potrebné na základe lekárskeho a odborného posúdenia. Vysoké ventilačné tlaky
môžu u niektorých pacientov spôsobi
ť
ruptúru p
ľ
úc. Ak je potlačená funkcia
ventilu na obmedzenie tlaku u pacientov s telesnou hmotnos
ť
ou nižšou ako 10
kg (22 lb), musí sa monitorova
ť
ventilačný tlak pomocou tlakomera, aby nedošlo k
ruptúre p
ľ
úc.
Ak je resuscitátor vybavený ventilom na obmedzenie tlaku, ventil je nastavený
tak, aby sa otvoril pri hodnote 40 cm H
2
O (4,0 kPa) (4.1).
Ak lekárske a odborné posúdenie indikuje potrebu tlaku vyššieho ako 40 cm H
2
O,
funkciu ventilu na obmedzenie tlaku je možné potlači
ť
zatlačením poistky ventilu na
ventil (4.2). Funkciu ventilu na obmedzenie tlaku je možné potlači
ť
aj priložením
ukazováka na modré tlačidlo pri stláčaní vaku.
6. Podávanie kyslíka
Kyslík podávajte pod
ľ
a zdravotníckych indikácií.
Príklady percentuálnych hodnôt O
2
, ktoré je možné dosiahnu
ť
pri rôznych
objemoch a frekvenciách, sú uvedené v časti
. Zariadenie Mark IV (5.1),
zariadenie Mark IV Baby (5.2).
VT: ventilačný objem, f: frekvencia
Poznámka: Ak používate vysoký tlak pri ventilácii, je potrebné nastavi
ť
vyššiu hodno-
tu prietoku O
2
, pretože čas
ť
tepového objemu uniká z ventilu na obmedzenie tlaku.
Pri verzii pre dojčatá bude použitie doplnkového kyslíka bez pripojeného zásobníka
obmedzova
ť
pri prietoku 15 l/min. koncentráciu kyslíka na 60 – 80 %.