128
Użycie na pacjencie
- Oczy
ś
cić jam
ę
ustną i drogi oddechowe pacjenta, stosując zalecane techniki. Przy
u
ż
yciu odpowiednich metod uło
ż
yć pacjenta we wła
ś
ciwej pozycji zapewniającej
dro
ż
no
ś
ć dróg oddechowych i umo
ż
liwiającej przytrzymywanie maski doci
ś
ni
ę
tej
do twarzy. (
)
- Przystąpić do wentylacji pacjenta. Podczas wdmuchiwania powietrza obserwować
podnoszenie si
ę
klatki piersiowej pacjenta.
Szybkim ruchem pu
ś
cić worek, nasłuchiwać przepływu wydechowego z zaworu
pacjenta i obserwować opadanie klatki piersiowej pacjenta.
- W razie utrzymującego si
ę
oporu na wdmuchiwanie powietrza sprawdzić dro
ż
-
no
ś
ć dróg oddechowych lub poprawić odchylenie głowy do tyłu.
- Je
ś
li pacjent wymiotuje podczas wentylacji przez mask
ę
, natychmiast oczy
ś
cić
drogi oddechowe pacjenta, a nast
ę
pnie swobodnie
ś
cisnąć worek kilka razy przed
wznowieniem wentylacji.
- Je
ś
li nadmierna ilo
ś
ć wymiocin blokuje przepływ powietrza, mo
ż
na odłączyć i
wyczy
ś
cić zawór pacjenta. Szczegółowe informacje znajdują si
ę
w cz
ęś
ci tego
podr
ę
cznika po
ś
wi
ę
conej czyszczeniu.
- W przypadku podłączenia do resuscytatora urządze
ń
zewn
ę
trznych nale
ż
y spraw-
dzić jego działanie oraz zapoznać si
ę
z instrukcją obsługi urządzenia zewn
ę
trznego.
5.2. Port manometru
OSTRZEŻENIE
U
ż
ywać wyłącznie do monitorowania ci
ś
nienia. Gdy ci
ś
nienie nie jest
monitorowane, na złączu powinna si
ę
zawsze znajdować zatyczka.
Do portu manometru nad zaworem pacjenta mo
ż
na podłączyć
ci
ś
nieniomierz. (Dotyczy to tylko modelu wyposa
ż
onego w port manometru).
Zdjąć zatyczk
ę
(3.1) i podłączyć manometr ci
ś
nieniowy lub ko
ń
cówk
ę
ci
ś
nieniomierza (3.2).
5.3. System ograniczania ciśnienia
OSTRZEŻENIE
Nigdy nie wolno blokować zaworu ograniczającego ci
ś
nienie (je
ś
li resuscytator
jest w niego wyposa
ż
ony), chyba
ż
e w wyniku profesjonalnej, medycznej oceny
sytuacji zostanie stwierdzona taka konieczno
ś
ć. U niektórych pacjentów wysokie
ci
ś
nienie wentylacji mo
ż
e spowodować p
ę
kni
ę
cie płuc. W razie stosowania
blokady zaworu ograniczającego ci
ś
nienie u pacjentów o masie ciała poni
ż
ej 10
kg nale
ż
y monitorować ci
ś
nienie wentylacji za pomocą manometru, aby uniknąć
ryzyka uszkodzenia płuc.
Je
ś
li resuscytator jest wyposa
ż
ony w zawór ograniczający ci
ś
nienie, zawór jest
ustawiony tak, aby otwierał si
ę
przy ci
ś
nieniu 40 cm H
2
O (4,0 kPa) (4.1).
Je
ś
li profesjonalna, medyczna ocena sytuacji wskazuje na wymóg zastosowania
ci
ś
nienia powy
ż
ej 40 cm H
2
O, mo
ż
na zablokować zawór ograniczający ci
ś
nienie,
nakładając na niego zatyczk
ę
blokującą (4.2). Zawór ograniczający ci
ś
nienie mo
ż
na
te
ż
zablokować, umieszczając palec wskazujący na niebieskim przycisku podczas
ś
ciskania worka.
6. Podawanie tlenu
Tlen nale
ż
y podawać zgodnie ze wskazaniami medycznymi.
Przykłady zawarto
ś
ci procentowej tlenu w powietrzu oddechowym, które mo
ż
na
uzyskać przy ró
ż
nych obj
ę
to
ś
ciach i cz
ę
stotliwo
ś
ciach wentylacji, znajdują si
ę
w
tabeli
. Mark IV (5.1), Mark IV Baby (5.2).
VT: Obj
ę
to
ś
ć wentylacji, f: Cz
ę
stotliwo
ś
ć