4. Bestellformular / Order Form / Formulaire de commande
TITAN Umreifungstechnik GmbH & Co. KG
Ersatzteilservice / Spare parts service / Service des pièces de rechange
Berliner Str. 51
– 55
58332 Schwelm / Germany
FAX: +49 (2336) 808-208
Pos.
Bestell-Nr.
Order No.
N° de
commande
Benennung
Description
Dénomination
Stück
QTE.
Pièce
1
020012-1
Nockenwerkmotor
1
Beispiel
/
Example
/
Exemple
Bitte entsprechende Bandbreite ankreuzen.
Please mark the required strap width.
Veuillez cocher la largeur de feuillard adéquate.
12 mm
13 mm
16 mm
Bitte entsprechende Banddicke ankreuzen.
Please mark the required strap thickness.
Veuillez cocher la largeur de epaisseur du feuillard.
0,5mm
0,63mm
0,8mm
1,05mm
Firma / Company / Société
Kontaktperson / Contact person /
Personne de contact
Straße / Street / Rue
PLZ, Ort / Zip code, place /
Code postal, ville
Telefon / Phone / Téléphone
Fax, E-Mail
Datum, Date, Date
Unterschrift, Signature, Signature