5 Χειρισμός
5.1 Ευθυγράμμιση
5.1.1 Βασική ευθυγράμμιση για πρόθεση κνήμης
Συστάσεις για τη βασική ευθυγράμμιση (πέλμα με περίβλημα):
Μέγεθος πέλμα-
τος (cm)
Μέσο πέλματος από τη γραμμή
ευθυγράμμισης
Ύψος τακουνιού (mm)
Στενό
Κανονικό
21 – 22
36 mm
15
–
23 – 24
39 mm
15
10 (μόνο 24)
25 – 26
43 mm
15
10
27 – 28
46 mm
15 (μόνο 27)
10
29 – 30
49 mm
–
10
Στην περίπτωση προθέσεων κνήμης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι πληροφορίες για την
ευθυγράμμιση της αντίστοιχης άρθρωσης γόνατος της Otto Bock.
5.1.2 Στατική βελτιστοποίηση ευθυγράμμισης
Η πρόθεση θα πρέπει να προσαρμόζεται με τη συσκευή ευθυγράμμισης L.A.S.A.R. Posture
(εφόσον είναι διαθέσιμη). Οι συστάσεις της Otto Bock για την ευθυγράμμιση προθέσεων κνήμης
και μηρού θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη.
5.1.3 Δυναμική βελτιστοποίηση ευθυγράμμισης
Προσαρμόστε την πρόθεση σε μετωπιαίο (ML) και οβελιαίο επίπεδο (AP) τροποποιώντας την
κλίση και/ή μετατοπίζοντάς την, για να διασφαλίσετε τη σωστή επαφή της πτέρνας, την εύκο-
λη μετάβαση από τη μία φάση της βάδισης στην άλλη και την ιδανική μετατόπιση βάρους στην
αντίθετη πλευρά. Σε περίπτωση περίθαλψης στο ύψος της κνήμης, προσέξτε ώστε η κάμψη του
γόνατος να είναι φυσιολογική στη φάση στήριξης.
5.2 Ρύθμιση και τελική συναρμολόγηση
Λόγω των αυξημένων φορτίων στην περιοχή του προσαρμογέα, οι ρυθμιστικές βίδες του σωλη-
νωτού προσαρμογέα πρέπει οπωσδήποτε να σφίγγονται με ροπή σύσφιγξης
15 Nm
.
Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε το δυναμόκλειδο 710D1. Ασφαλίστε τις ρυθμιστικές βίδες
κατά την αποπεράτωση της πρόθεσης με κόλλα Loctite® 636K13.
5.3 Σφήνες πτέρνας
ΠΡΟΣΟΧH
Κίνδυνος πτώσης λόγω μεταβολής της δυναμικής του γόνατος όταν χρησιμοποιούνται
σφήνες πτέρνας.
Η κάμψη στη φάση στήριξης όταν η πρόθεση δέχεται φορτίο μπορεί να διευκολυνθεί χρησιμο-
ποιώντας σφήνες πτέρνας. Ως εκ τούτου, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στη δυναμική
βελτιστοποίηση της ευθυγράμμισης, κυρίως όταν χρησιμοποιείται άρθρωση γόνατος χωρίς
έλεγχο της φάσης στήριξης.
Όταν στο μέσο της φάσης στήριξης το πάτημα της πτέρνας είναι πολύ απαλό ή το γόνατο βρί-
σκεται σε υπερέκταση, η σκληρότητα της πτέρνας μπορεί να αυξηθεί χρησιμοποιώντας μία από
τις δύο σφήνες πτέρνας που παρέχονται με κάθε προθετικό πέλμα 1C64.
• «Μαλακή» σφήνα πτέρνας (διαφανής)
170
647G824-INT-01-1204.indd 170
19.04.12 11:07