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Produit d’accès veineux central à lumières multiples MAC
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cacité et sécurité :
N’utilisez pas si l’emballage a été endommagé ou est déjà ouvert.
Avertissement : Avant l’utilisation, lisez tous les avertissements
ainsi que toutes les mises en garde et les instructions de la notice
accompagnant le produit. Le non-respect du mode d’emploi
risquerait de blesser grièvement le malade ou d’entraîner sa mort.
N’altérez pas le cathéter ou tout autre composant de ce kit/
jeu durant l’insertion, l’utilisation ou le retrait du matériel.
La procédure doit être effectuée par un personnel quali
fi
é
appliquant une technique sans danger, et faisant preuve d’une
excellente connaissance des points de repères anatomiques et
des complications potentielles.
Précaution : Lorsqu’ils utilisent le produit de cathétérisme
veineux central avec bouclier anti-contamination pour usage
exclusif avec le dispositif d’accès veineux central à lumières
multiples MAC (le produit connexe MAC), les cliniciens doivent
être conscients du potentiel de tamponnade cardiaque (cf. les
avertissements relatifs aux complications accompagnant tous
les produits de cathétérisme veineux central Arrow) (cf. Fig. 1).
Indications d’emploi :
Le produit d’accès veineux central Arrow permet un accès veineux
et l’introduction de cathéters dans la circulation centrale.
Contre-indications :
Aucune connue.
Avertissements et précautions :*
1. Avertissement : Stérile, à usage unique : Ne pas réutiliser,
retraiter ou restériliser. La réutilisation du produit crée un
risque potentiel de blessure et/ou d’infection grave pouvant
causer le décès.
2. Avertissement : Les praticiens doivent être conscients des
complications associées à l’introduction de cathéters par voie
percutanée, y compris la perforation de parois vasculaires,
17
des lésions pleurales et médiastinales,
1,13
des embolies
gazeuses,
6,9,12,14
des embolies dues aux gaines, la lacération
du canal thoracique,
3
la bactériémie, la septicémie, des
thromboses,
4
des ponctions artérielles accidentelles,
7
des
lésions nerveuses, des hématomes, des hémorragies,
5
des
dysrythmies et occlusion.
3. Avertissement : N’appliquez pas de traction excessive en
retirant le
fi
l de guidage, le dilatateur ou le cathéter. Si le
retrait n’est pas aisé, il faut effectuer une radiographie du
thorax et demander des consultations supplémentaires.
4. Avertissement : Le praticien doit être conscient des risques
d’embolie gazeuse associés au fait de laisser des aiguilles,
des gaines ou des cathéters ouverts sur des sites de ponction
veineuse ou à la suite d’une déconnexion accidentelle. Pour
diminuer les risques de déconnexion, il ne faut utiliser
avec cet appareil que des connexions de type Luer-Lock
très bien serrées. Suivez le protocole hospitalier pour
l’entretien de toutes les gaines et de tous les ports latéraux.
5. Avertissement : La valve hémostatique doit toujours être
bouchée pour réduire au minimum le risque d’embolie
gazeuse ou d’hémorragie. Si l’introduction du cathéter
est retardée, ou bien si le cathéter est retiré, couvrez
temporairement l’ouverture de la valve d’un doigt recouvert
d’un gant stérile jusqu’à l’insertion du cathéter ou d’un
obturateur. Utilisez un obturateur Arrow, éventuellement
inclus avec ce produit ou acheté séparément, comme
cathéter factice avec l’ensemble de valve hémostatique.
Ceci garantira l’absence de fuites et protégera le joint
d’étanchéité intérieur de la contamination.
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6. Avertissement : Le passage du guide dans le cœur droit peut
causer des dysrythmies, un bloc de branche droite,
7
et une
perforation de la paroi vasculaire, auriculaire ou ventriculaire.
7. Avertissement : Les praticiens doivent être conscients du
potentiel d’emprisonnement du guide par tout dispositif
implanté dans l’appareil circulatoire (par exemple les
fi
ltres
pour occlusion de la veine cave, les stents). Passez en revue les
antécédents du patient avant de commencer la procédure de
cathétérisme pour déterminer la présence ou non d’implants.
Il faut être prudent en ce qui concerne la longueur de guide
insérée.
2
Si l’appareil circulatoire du patient abrite un
implant, il est recommandé que la procédure de cathétérisme
soit réalisée sous visualisation directe a
fi
n de réduire le plus
possible le risque d’emprisonnement du guide.
8. Avertissement : Les produits comprenant des éléments de
protection contre les objets pointus et tranchants permettent
de réduire le risque de blessures accidentelles provoquées
par des aiguilles ou des objets tranchants. Il faut prendre
soin de réduire au minimum les risques de blessures
provoquées par ces objets. Pour réduire au minimum
les risques de contamination, les praticiens doivent se
conformer aux normes nationales et locales en vigueur
concernant les agents pathogènes à diffusion hématogène,
que se soit lors de l’introduction et du retrait du cathéter
veineux central ou en cours d’examen.
9. Avertissement : En raison du risque d’exposition au virus
de l’immunodé
fi
cience humaine (VIH) ou à d’autres agents
pathogènes à diffusion hématogène, le personnel médical doit
prendre toutes les mesures de protection indispensables lors de
la manipulation de sang ou d’autres
fl
uides corporels, et ceci
avec tous les patients.
10. Précaution : Pour faire une prise de sang, fermez
temporairement le ou les ori
fi
ces à travers lesquels les solutions
sont perfusées.
11. Précaution : Ne faites pas de suture directement sur le
diamètre extérieur du cathéter pour réduire au minimum
le risque de le couper ou de l’endommager, ou de bloquer
l’écoulement dans le cathéter.
12. Précaution : En présence de cathéters à demeure, il faut
contrôler régulièrement le débit désiré, la sûreté du pansement,
la bonne position du cathéter et les raccords Luer-Lock.
13. Précaution : Prenez soin du site d’insertion en changeant les
pansements régulièrement et méticuleusement sous asepsie.
14. Précaution : L’alcool et l’acétone peuvent affaiblir la structure
des matériaux en polyuréthane. Véri
fi
ez que les pulvérisateurs
et les tampons d’ouate utilisés pour la préparation
préopératoire ne contiennent ni acétone, ni alcool.
Acétone : N’utilisez pas d’acétone sur la surface du cathéter. Il
est possible d’appliquer de l’acétone sur la peau, mais il faut la
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8.2.2013 10:08:24
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