55
8 Trakeostomiatuubia ei saa käyttää potilaille, joilla on
epänormaali ylempien hengitysteiden anatomia, koska
se saattaa johtaa ilmateiden osittaiseen tai kokonaan
tukkeutumiseen.
9 Jos ohjainvaijeri on vahingoittunut trakeostomiatuubin
vaihtosetin ollessa käytössä, toimenpidettä voidaan jatkaa
ainoastaan jos:
(a) ohjainvaijerin vahingoittunut osa voidaan viedä
trakeaan ja
(b) jäljellä on riittävä pituus vahingoittumatonta
ohjainvaijeria ettei obturaattorin tarvitse mennä
vahingoittuneen osan yli.
Jos ohjainvaijeria ei voida käyttää tai sen käyttö
on epävarmaa, ota uusi trakeostomiavaihtosetti ja
ohjainvaijeri.
10 Jos Portex®in ikkunallista trakeostomiatuubia käytetään
dekanyylitulpan kannsa, niin käytä ikkunallista
sisäkanyylia tai jos ikkunaton sisäkanyyli on käytössä,
niin se tulee poistaa. Molemmissa tapauksissa
trakeostomiatuubin cuffi täytyy tyhjentää ilmasta. Jos
tämä epäonnistuu, niin se voi johtaa osittaiseen tai
täydelliseen hengitysteiden tukkeutumiseen.
11 Dekanyylitulpan käytössä cuffillisen ikkunallisen
trakeostomiatuubin yhteydessä tulee olla tarkkana.
Käyttäjän tulee huolehtia siitä, että cuffi on tyhjennetty
kokonaan ilmasta sekä käyttää ikkunallista sisäkanyylia
tai että sisäkanyyli on poistettu. Jos tämä epäonnistuu,
se voi johtaa täydelliseen tai osittaiseen hengitysteiden
tukkeutumiseen. Tarkkaile potilaan hengityksen
vähenemisen merkkejä ja tarvittaessa poista
dekanyylitulppa.
12 Dekanyylitulppa on tarkoitettu käytettäväksi ainoastaan
ikkunallisten trakeostomiatuubien kanssa.
13 Älä käytä liukastetta sisäkanyyliin, koska se voi aiheuttaa
sisäkanyylin tukkeutumisen ja estää sisäkanyylin
pysymisen trakeostomiatuubin sisällä.
14 Jos sisäkanyylin poistaminen trakeostomiatuubista on
vaikeaa, älä yritä poistaa sitä väkisin. Sekä sisäkanyyli
että trakeostomiatuubi tulee poistaa yhdessä ja korvata
uudella trakeostomiatuubilla sekä sisäkanyylilla.
15 Jos käytetään sisäkanyylia, varmista, että se on
käytössä olevan trakeostomiatuubin kanssa oikea
sisähalkaisijaltaan sekä pituudeltaan. Oikean sisäkanyylin
koon tunnistamisen voi tarkistaa tuubin kauluksesta,
pakkauksen etiketistä sekä potilaan kortista. Käytä
ainoastaan Portex®in Blue Line´n sarjaan tarkoitettua
sisäkanyylia.
16 Sisäkanyylin väärä läpimitta voi vaikeuttaa sisäänvientiä
tai vaikeuksia kaasujen sisäänvirtauksessa. Liian pitkä
sisäkanyyli voi tulla ulos ulommasta tuubista aiheuttaen
trakealle vaurioita tai tukkeutumia. Liian lyhyt sisäkanyyli
voi aiheuttaa eritteiden kerääntymistä mikä saattaa
aiheuttaa tulehduksen tai tukkeutuman.
17 Trakeostomiatuubit täytyy vaihtaa säännöllisesti
yksittäisen potilaan tarpeiden mukaan.
18 Sisäkanyylin käyttö vähentää hengitysteiden kokoa
1.5mm (poissulkien 6.0mm trakeostomiatuubin kokoa
mikä vähentää hengitysteiden kokoa 1.0mm).
19 Älä aseta Portex®in kuffillista, fenestraatioaukollista
trakeostomiakanyylia juuri tehtyyn perkutaaniseen tai
avoimeen kirurgiseen stooma-aukkoon. Fenestraatioaukot
saattavat jäädä kudosalueelle aiheuttaen kirurgisen
emfyseeman mekaanisen ventilaation aikana.
20 Portex® Tummanpunainen Dekanylaatiotulppa
Tämä Dekanylaatiotulppa on tarkoitettu käytettäväksi
ainoastaan Portex® Blue Line Ultra® ikkunallisten
trakeostomiatuubien (100/812; 100/813) kanssa.
Sitä ei saa käyttää seuraavien Portex® silikonoitujen Blue
Line® trakeostomiatuubien (tuotenumerot) kanssa:
100/505; 100/506; 100/512; 100/517; 100/518; 100/523;
100/526; 100/535; 100/536; 100/537; 100/538; 100/539;
109/xxx
Tulpan käyttö näiden tuotteiden kanssa voi estää
sen irrottamisen hätätilanteessa aiheuttaen potilaan
hengitysteiden tukkeutumisen.
21 Sisäkanyylia ei saa asettaa trakeostomiatuubiin silloin,
kun samanaikaisesti on käytössä kulmayhdistäjä ja
tuorekaasujärjestelmä, jonka ulostyöntyvä pää on
yhdistäjän lumenessa (ns. Norman Elbow). Ulostyöntyvä
tuorekaasun letku saattaa tukkia sisäkanyylin vähentäen
kaasun ulosvirtausta, josta seuraa hypoxia.
22 Hengitysletkuston trakeostomiatuubin yhdistäjään
kiinnittämisen aikana tai sen jälkeen vältä liiallista
pyörivää tai lineaarista voimaa tuubia kiinnitettäessä ettei
se irtoa tai tukkeudu.
23 Tämä tuote sisältää DEHP:tä – eläinkokeista ja
epidemiologisista tutkimuksista saaduissa tiedoissa
kuvataan esimerkiksi seuraavia mahdollisia
riskejä: haitalliset vaikutukset sikiön kehitykseen,
myrkyllisyys munuaisille ja maksalle, negatiivinen
vaikutus hedelmällisyyteen. Ftalaattituotteiden
käyttöön on kiinnitettävä erityishuomiota seuraavissa
potilaspopulaatioissa: lapset sekä raskaana olevat ja
imettävät naiset. Lue lisätietoja ftalaateista Smiths
Medicalin verkkosivustosta
www.smiths-medical.com/phthalates
HAITTATEKIJÄT:
Kirjattuja trakeostomiatuubiin liittyviä haittatekijöitä on
monia ja erilaisia. Tutustu asiakirjoihin sekä lääketieteelliseen
kirjallisuuteen saadaksesi erityistietoa vastareaktioista.
Uncontrolled
Copy
