54
18
Trakeostomiatuubin vaihtamisen jälkeen kannattaa trakea ja
trakeostomiatuubi imeä hengitysteiden avoinna pysymisen
varmistamiseksi. Tuubin vaihdosta johtuva mahdollinen
verenvuoto voi aiheuttaa hengitysteihin hyytymiä johtaen
vakavaan hengitysteiden tukokseen.
SISÄKANYYLIN UUDELLEEN
ASETTAMINEN:
1
Irrota trakeostomiatuubi hengitysletkustosta.
2
Poista vanha sisäkanyyli.
3
Aseta uusi tai vara sisäkanyyli.
4
Yhdistä hengitysletkusto uudelleen sekä tarkista turvallisuuden
vuoksi.
5
Puhdista tai hävitä vanha sisäkanyyli.
SISÄKANYYLIN PUHDISTUSOHJEET:
Puhdista sisäkanyyli päivittäin tai aina kun siihen on tarttunut
limaa tai eritteitä. Tämä ajanjakso vaihtelee yksittäisen potilaan
tarpeiden mukaan.
Ota sisäkanyyli aina pois trakeostomiatuubista puhdistusta
varten.
1
Upota sisäkanyyli steriiliin keittosuolaan tai mietoon
puhdistavaan liuokseen 15 minuutiksi.
2
Ravista sisäkanyylia steriilissä keittosuolaliuoksessa niin, että
eritteet irtoavat. Käytä mukana olevaa harjaa kuivuneiden tai
tahmeiden eritteiden poistamisessa.
3
Upotuksen ja puhdistuksen jälkeen huuhtele sisäkanyyli ja
puhdistusharja steriilillä keittosuolaliuoksella.
4
Jätä kuivumaan. Puhdistuksen ja kuivumisen jälkeen säilytä
sisäkanyyli puhtaana, kuivana sekä suojattuna.
TRAKEOSTOMIATUUBIN
PUHDISTUSOHJEET:
Puhdista trakeostomiatuubi ainoastaan steriilillä
keittosuolaliuoksella.
VAROTOIMENPITEET:
1
Tarkista kaikki yhdistäjät ennen hengitysjärjestelmän
käynnistämistä ja säännöllisesti sen jälkeen. Irrottamisen
helpottamiseksi voidaan käyttää irrotuskiilaa (100/555/000).
2
Huolehdi potilaan hengitysilman kostutuksesta (esim.
käyttämällä Portex® Thermovent® HEPA+ 100/586/000
tai Thermovent® T 100/570/015) vähentääksesi
trakeostomiatuubin ja/tai sisäkanyylin lumenen karstoittumista
sekä estääksesi henkitorven limakalvojen vaurioita.
3
Säännöllisellä imulla sekä sisäkanyylin (jos käytössä)
säännöllisellä puhdistamisella varmistetaan
trakeostomiatuubin lumenen aukipysyminen. Tarkista
säännöllisesti ja vaihda putki tarvittaessa uuteen, jotta
hengitystie pysyy avoimena. Suositeltava käyttöaika enintään
30 päivää.
4
Cuffin painetta ja volyymia tulee tarkkailla, säätää ja kirjoittaa
ylös säännöllisesti ettei vahingoittavaa ylitäyttöä tapahdu.
5
Välineiden, joita käytetään cuffin täyttämisen yhteydessä, on
oltava puhtaat ja vapaat kaikista vierasesineistä. Täyttöruisku
on irrotettava täyttöventtiilistä ja venttiilin suojatulppa on
suljettava välittömästi cuffin täytön jälkeen.
Tarkista cuffi ilmalla varmuuden vuoksi ennen sisäänvientiä.
6
Vältä teräviä esineitä vahingoittamasta cuffia.
7
Täyttöventtiili saattaa häiritä magneettikuvan selkeyttä.
Varmista, että täyttöventtiili ei ole kuvattavalla alueella.
8
Varmista, että sisäkanyyli ei kierry tai vahingoitu puhdistuksen
aikana eikä vahingoittunutta sisäkanyylia viedä uudelleen
trakeostomiatuubiin.
9
Varmista tuubin sijainti sekä ikkunoiden paikka sisäänviennin
jälkeen esimerkiksi keuhkoröntgenkuvalla.
10
Ikkunoiden asento ja avoimuus Portex®in ikkunallisessa
tuubissa sekä sisäkanyylissa tulee tarkistaa välittömästi
sisäänviennin jälkeen määrittääksesi ikkunoiden optimaalisen
paikan ja useasti sen jälkeen varmistaaksesi ettei
kudoshiukkaset ole aiheuttaneet tukosta.
11
Mikäli Portex®in trakeostomiatuubeja ja sisäkanyylia käytetään
sairaalan ulkopuolella, on terveydenhoidon ammattilaisen
opastettava potilasta käyttämään ja käsittelemään tuotetta
turvallisesti. Smiths Medical asiakaspalvelussa on saatavilla
potilaan hoito ohjekirjanen.
12
Käytä ainoastaan puhdistusohjeissa mainittuja aineita
trakeostomiatuubin puhdistamisessa.
13
Älä käytä hankaavaa puhdistusainetta sisäkanyylin
puhdistamisessa. Käytä ainoastaan mukana olevaa
puhdistusharjaa. Älä käytä tätä harjaa trakeostomiatuubin
puhdistamiseen.
14
Blue Line Ultra® trakeostomiatuubit ja sisäkanyylit on
suunniteltu ja tarkoitettu potilaskohtaiseen käyttöön. Niitä ei
saa uudelleensteriloida millään menetelmillä.
15
Kun cuffi on täytetty ilmalla paikoillaan olevan
trakeostomiatuubin uudelleensijoittamista tulee välttää.
VAROITUKSIA:
1 Ennen trakeostomiatuubin poistamista on kaikki ilma
tyhjennettävä cuffista, jotta henkitorven ja stoman vauriot
pystytään ehkäisemään.
2 Jos trakeostomiatuubi on voideltu ennen paikoilleen
asettamista, varmista, että liukaste ei tuki tuubia eikä estä
potilaan ventilaatiota.
3 Älä täytä cuffia vakioilmatilavuudella tai ruiskun painetta
tunnustelemalla, sillä pientä vastusta tulisi tuntua täytön
aikana.
4 Ilokaasua saattaa tunkeutua cuffiin nukutuksen aikana
aiheuttaen sen paineessa nousua tai laskua.
5 Cuffin paineita tulee tarkastella ja säätää säännöllisesti.
Cuffin ylitäyttö voi johtaa trakean pysyvään vaurioon.
6 Vältä sähkökirurgisten elektrodien ja lasersäteiden
kosketusta, koska PVC saattaa tuottaa myrkyllistä kaasua
ilmaan tai syttyä palamaan happirikkaassa ympäristössä
(esim. nukutus):
7 Älä käytä Portex®in ikkunallista trakeostomiatuubia
manuaaliseen tai mekaaniseen hengitykseen ellei
Portex®in ikkunaton sisäkanyyli ole paikoillaan estämään
kaasuvuotoa trakeostomiatuubin ikkunoitten läpi.
Uncontrolled
Copy
