20 | Ottobock
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Pour finir, effectuer l’optimisation dynamique au cours de l’essai de marche.
4.2 Possibilités de combinaison
Selon les exigences fonctionnelles des patients, les associations avec les pieds prothétiques
suivants sont possibles :
Dynamic Motion (1D35), Trias (1C30), C-Walk (1C40), Axtion DP (1E58), Springlite II (1E61),
Advantage DP (1E50/51) ou Axtion (1E56).
Les limitations de poids des pieds prothétiques figurent dans les notices d’utilisation des éléments
de pied correspondants.
4.3 Réglages et montage final
4.3.1 Fabrication de l’emboîture
4.3.1.1 Stratification avant l’essayage
Enfiler une couche de tricot tubulaire en perlon 623T3, correspondant à deux fois la longueur du
positif plâtré, jusqu’à mi-longueur de l’emboîture du moignon isolée. Tordre l’extrémité distale de la
moitié restante du tricot et recouvrir. Pour amortir les forces importantes dans la zone de l’articulation
de genou modulaire, il convient de renforcer progressivement l’armature à l’aide d’un tissu en fibres
de verre 616G13. Enfiler la première couche aux 2/3 de la longueur de l’emboîture, la nouer puis
l’enfiler jusqu’à mi-longueur de l’emboîture. A l’extrémité distale, mettre deux couches de tissu en
fibres de carbone 616G12 de manière à avoir un surplus de fibres de carbone d’environ 3 cm
qui servira plus tard à placer l’adaptateur 4G70. Recouvrir de deux couches de tricot tubulaire
en perlon 623T3. La stratification s’effectue selon le procédé de la double lamination, c’est-à-
dire qu’il faut laminer la première coulée jusqu’aux 2/3 de sa longueur en utilisant la résine pour
Orthocryl stratifiés 617H19. Une fois la première coulée durcie, recouvrir de nouveau avec 2
couches de tricot tubulaire en perlon 623T3 avant de stratifier le segment proximal de l’emboîture
avec de l’Orthocryl souple 617H17.
L’ancre à couler a pour fonction de limiter la flexion en venant buter sur la protection
amortissante (20) (ill. 2). Il faut toujours tenir compte de cette fonction de butée, même
après la stratification. Pour garantir l’efficacité de cette fonction et éviter tout dommage,
il est recommandé de remplacer la tige filetée (12) contre un modèle plus court (12a)
si celle-ci se révèle trop longue pour certaines positions d’ajustage.
4.3.1.2 Pose de l’ancre à couler
Préparer l’ancre à couler appropriée avant de la coller sur l’emboîture du moignon. Pour cela,
combler l’orifice de fixation avec du ruban adhésif 636K8 (ill. 3). Placer l’emboîture du moignon
et l’articulation dans l’appareil d’assemblage.
Attention !
Retirer les matériaux mous, souples ou poreux se trouvant sous la surface d’appui de
l’ancre à couler. N’utiliser qu’un mastic contenant de la résine Orthocryl 617H21 et
du talc 639A1 puis coller l’ancre à couler.
Pour l’essayage, utiliser de la bande adhésive 627B2. Contrôler la fonction de butée. Si néces-
saire, confectionner une surface pour la butée à l’aide du mastic. Coller éventuellement une butée
en Pedilin sur la face externe de l’aggloméré stratifié.
4.3.1.3 Finition de l’emboîture
Après l’essayage, visser l’ancre à couler sur l’emboîture avec les boulons à tête bombée (17) et
les écrous à deux trous (18) puis procéder à la stratification. Pour un renforcement supplémentaire,
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Страница 98: ...98 Ottobock 3R46 2 2 MOBIS Ottobock 3 4 125 kg Otto Bock HealthCare 2 3 3 2 4 5 6 1 17 4 2 4 f f f f Ottobock...
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