Novy CORNUAL CANNULATION SET, Руководство пользователя

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6. Perforazione, sanguinamento e infezione tubarici. Il rischio di perforazione, sanguinamento e infezione
tubarici associato all‘uso di questo tipo di dispositivo è basso ma reale. L‘entità di questo rischio non è
stata quantificata.
CONTENUTO DEL SET
• Catetere di introduzione con connettore con via laterale e adattatore Tuohy-Borst
• Otturatore di irrigidimento
(non incluso in tutti i set)
• Catetere interno centimetrato e adattatore Tuohy-Borst
• Guida con cappuccio di sicurezza staccabile in silicone
• Cappuccio Luer Lock
ISTRUZIONI CONSIGLIATE PER L’USO DEL SET PER INCANNULAMENTO DEL CORNO
UTERINO NOVY IN ISTEROSCOPIA
NOTA - Il set per incannulamento del corno uterino Novy deve essere caricato nell’isteroscopio prima
dell’inizio dell’esame; è necessario accertare la libertà di movimento del catetere di introduzione
all’interno dell’isteroscopio.
1. Fare avanzare il catetere di introduzione, con l‘otturatore (se incluso) in posizione, nel canale operativo
dell‘isteroscopio.
2. Rimuovere l‘otturatore di irrigidimento dal catetere di introduzione e occludere il raccordo della via
diritta del connettore del catetere con il cappuccio Luer Lock fornito. Questo raccordo viene usato per
l‘irrigazione o l‘aspirazione e l‘iniezione di soluzione per salpingocromoscopia o mezzo di contrasto nella
cavità uterina.
3. Allentare l‘adattatore Tuohy-Borst del catetere interno e inserirvi la guida, posizionando la punta distale
della guida allo stesso livello della punta del catetere. Serrare l‘adattatore Tuohy-Borst per bloccare la
guida in posizione.
4. Allentare l‘adattatore Tuohy-Borst della via laterale del connettore del catetere di introduzione e fare
avanzare il catetere interno, con la guida in posizione, attraverso il catetere di introduzione, fino a
portare le punte di entrambi i cateteri allo stesso livello. Annotare con precisione, per l‘uso futuro, la
posizione degli indicatori di distanza prossimali del catetere interno in relazione all‘adattatore Tuohy-
Borst del raccordo della via laterale del connettore del catetere. Il primo indicatore deve trovarsi allo
stesso livello dell‘adattatore Tuohy-Borst.
5. Estrarre il catetere interno e la guida dal catetere di introduzione e serrare l‘adattatore Tuohy-Borst del
raccordo della via laterale del connettore del catetere in modo da creare una tenuta stagna ed evitare
perdite di fluidi o gas.
6. Posizionare il catetere di introduzione nel canale operativo dell‘isteroscopio in modo che non si estenda
oltre la lente.
7. Inserire la guaina per isteroscopio, con l‘otturatore smusso in posizione, attraverso la cervice dilatata e
nella cavità uterina.
8. Estrarre l‘otturatore dalla guaina per isteroscopio.
9. Inserire l‘isteroscopio, con il catetere di introduzione in posizione, nella guaina per isteroscopio.
10. Sotto visualizzazione diretta, guidare l‘isteroscopio verso l‘ostio tubarico.
11. Una volta visualizzato l‘ostio tubarico, dirigervi il catetere di introduzione e incunearvi la punta del
catetere.
12. Togliere il cappuccio Luer Lock dal raccordo della via diritta del connettore del catetere e collegarvi una
siringa da 3 ml contenente soluzione per salpingocromoscopia o mezzo di contrasto diluito (soluzione
al 25%).
13. Iniettare la soluzione per salpingocromoscopia o il mezzo di contrasto nell‘ostio tubarico osservando,
per via laparoscopica, la dispersione del fluido dalla fimbria. Se tale dispersione ha luogo, la pervietà
tubarica è confermata e la procedura è così conclusa.