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Gima DIATERMO MB 250, Инструкция по эксплуатации

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GIMA SpA

 

DIATERMO MB250 – DIATERMO MB400 

 

MA303IGBa-19-03-2007 Manuale 

d’Istruzioni / Instruction’s Manual

 

10 

 

4.

 

CONTROINDICAZIONI ED EFFETTI COLLATERALI 

L'uso della elettrochirurgia non è consigliato in pazienti: 

-

 

portatori di pacemaker 

-

 

con elettrodi di stimolazione 

-

 

con impianti protesici metallici 

-

 

con seri squilibri della pressione arteriosa 

-

 

con serie malattie del sistema nervoso 

-

 

con serie insufficienze renali 

-

 

in stato di gravidanza. 

 
Nell’ambito dell’elettrochirurgia le ustioni da alta frequenza costituiscono le principali lesioni causate al paziente, sebbene non 
siano le uniche. Sono infatti riscontrabili necrosi da compressione, reazioni allergiche ai disinfettanti, ignizione di gas o liquidi 
infiammabili.  
Alcune delle cause primarie delle ustioni sono da attribuire a: 

-

 

un’insufficiente addestramento del personale medico sanitario in merito alle modalità necessarie ad evitare o ridurre i 
rischi di ustione impiegando apparecchi elettrochirurgici ad alta frequenza; 

-

 

impiego di disinfettanti ad alto contenuto alcolico; 

-

 

errato posizionamento del paziente durante l’intervento elettrochirurgico; 

-

 

contatto dell’elettrodo attivo con la cute del paziente; 

-

 

contatto con liquidi; 

-

 

applicazione prolungata delle correnti ad alta frequenza; 

-

 

applicazione errata della piastra-paziente. 

 

Al fine di evitare o ridurre i rischi connessi con l’impiego dell’elettrochirurgia ad alta frequenza è necessario rispettare le 
regole e le misure di sicurezza illustrate nel capitolo successivo. 
 

Содержание DIATERMO MB 250

Страница 1: ...Manual DIATERMO MB 250 MB 400 DIATERMO MB 250 MB 400 PROFESSIONAL MEDICAL PRODUCTS Via Monza 102 20060 Gessate MI ITALY Tel 39 02 953854209 221 225 Fax 39 02 95380056 e mail gima gimaitaly com export...

Страница 2: ...Manual DIATERMO MB 250 MB 400 DIATERMO MB 250 MB 400 PROFESSIONAL MEDICAL PRODUCTS Via Monza 102 20060 Gessate MI ITALY Tel 39 02 953854209 221 225 Fax 39 02 95380056 e mail gima gimaitaly com export...

Страница 3: ...sto documento pu essere fotocopiata riprodotta o tradotta in un altra lingua senza il consenso scritto della LED SpA In caso di necessit di Assistenza Tecnica contattare il proprio rivenditore These o...

Страница 4: ...rrente per Coagulazione Superficiale SPEEDY COAG 20 7 4 5 Corrente per Coagulazione Profonda DEEP COAG 20 7 4 6 Corrente per Coagulazione Spray SPRAY COAG 20 7 4 7 Corrente per Coagulazione Spray con...

Страница 5: ...agulation SPEEDY COAG 44 7 4 5 Current for Deep Coagulation DEEP COAG 44 7 4 6 Current for Spray Coagulation SPRAY COAG 44 6 4 7 Current for Spray Argon Coagulation SPRAY ARGON 44 7 4 8 Handle and Foo...

Страница 6: ...2 COMPOSIZIONE STANDARD ED OPZIONALE codice descrizione DIATERMO MB250 DIATERMO MB400 Unit elettrochirurgica codice GMA 10400 70A GMA 10400 90A 00100 01 Cavo alim 5MT 3x1 5mm SIEM IEC 1 1 00301 04 Pe...

Страница 7: ...one in modalit monopolare e taglio e coagulazione in modalit bipolare Nella modalit di coagulazione bipolare attivabile il sistema automatico di attivazione disattivazione al raggiungimento dell avven...

Страница 8: ...la forma d onda della corrente ad alta frequenza prodotta dal generatore Forma dell elettrodo A punta o arrotondato a seconda delle esigenze di dimensioni assai ridotte pertanto la densit di corrente...

Страница 9: ...corre dosare opportunamente la potenza erogata I2 t e attenersi alle regole per l applicazione dell elettrodo neutro sul paziente vedi capitolo SICUREZZA 2 Effetto Faradico La corrente elettrica pulsa...

Страница 10: ...ttenersi nessuna resistenza al movimento dell elettrodo attraverso il tessuto nessuna variazione nel colore delle superfici tagliate nessuna fibra di tessuto residua sull elettrodo Resezione transuret...

Страница 11: ...che causerebbe shock elettrico ustioni all operatore etc 3 3 TAGLIO E COAGULAZIONE BIPOLARE A differenza della tecnica monopolare con la tecnica bipolare la porzione di tessuto interessata al passagg...

Страница 12: ...azioni allergiche ai disinfettanti ignizione di gas o liquidi infiammabili Alcune delle cause primarie delle ustioni sono da attribuire a un insufficiente addestramento del personale medico sanitario...

Страница 13: ...izzo di un telo antistatico Dovrebbe essere evitato il contatto pelle pelle per esempio braccio tronco gamba gamba mammelle ecc inserendo una garza asciutta Inoltre le zone del corpo soggette ad abbon...

Страница 14: ...igliabile Qualora il loro uso fosse necessario obbligatorio usare soltanto adattatori singoli o multipli conformi alle attuali norme di sicurezza Non lasciare l apparato esposto agli agenti atmosferic...

Страница 15: ...ee o su parti anatomiche in cui sono presenti impianti protesici od elettrodi di monitoraggio Applicarlo invece su tessuti ben irrorati come i muscoli e in prossimit del sito operatorio Se si utilizza...

Страница 16: ...o attivo su materiale conduttivo sebbene l isolamento sia integro Durante gli interventi di elettrochirurgia ad HF la rapida variazione del campo elettrico intorno all elettrodo attivo solo parzialmen...

Страница 17: ...ll unit Collegare il punto per il collegamento equipotenziale presente sulla parte posteriore sinistra dell unit alla presa equipotenziale dell impianto Connettere la pedaliera doppia su uno dei conne...

Страница 18: ...BILI 230V 2xT 4A 115V 2xT 8A DUTY CYCLE intermittenti 10 sec emiss 30 sec pausa CLASSE I CF DIATERMO MB400 APPLICAZIONI MONOPOLARI APPLICAZIONI BIPOLARI FREQUENZA 425kHz FREQUENZA 525kHz Uscita CUT TA...

Страница 19: ...accensione unit 21 Sezione di controllo ed indicazione livello di coagulazione bipolare 4 Tasto spegnimento unit 22 Tasto Select per coagulazione bipolare automatica 5 Sezione per controllo ed indicaz...

Страница 20: ...zione OC priva di segnale acustico presente solo durante l erogazione e mostra il nuovo valore di impedenza L utente pu conoscere il valore dell impedenza sul paziente premendo una volta in fase di no...

Страница 21: ...all ordine di disposizione dei tasti di selezione nelle sezioni MONOPOLAR 1 e MONOPOLARE 2 vedi Fig 1 7 4 1 TAGLIO E TAGLIO COAGULATO CUT La corrente migliore per il taglio la sinusoidale pura senza m...

Страница 22: ...scintilla dell Argon e quindi ad iniziare il processo di coagulazione senza contatto tra elettrodo attivo e tessuto che risulta estremamente efficace ed utile non solo nella chirurgia tradizionale a c...

Страница 23: ...60 e 40 scegliendo il duty cycle della corrente erogata mediante i tasti e il valore del duty cycle impostato indicato dall accensione della spia corrispondente Naturalmente il grado di coagulazione...

Страница 24: ...ssociato alla coagulazione blu Per non danneggiare la pinza non cortocircuitarne le punte 7 6 SEGNALAZIONE DI TEMPO DI EROGAZIONE ECCESSIVO OVT Qualora l operatore ecceda il tempo massimo di erogazion...

Страница 25: ...one delle correnti monopolari di coagulazione Connettore pedale per il taglio e la coagulazione monopolare2 Punto di connessione del pedale per realizzare il taglio o la coagulazione monopolare MONOPO...

Страница 26: ...ura Il suddetto modulo di alimentazione incorpora il connettore di alimentazione i fusibili di linea e il selettore di tensione ATTENZIONE Prima di accendere l apparecchiatura l operatore dovrebbe acc...

Страница 27: ...20W 1509 120W 1509 20 Potenza max bipolare BIPOLAR CUT COAG W 80 100W 1509 100W 1509 20 Potenza max bipolare BIPOLAR CUT COAG W 60 100W 1509 100W 1509 20 Potenza max bipolare BIPOLAR CUT COAG W 40 60W...

Страница 28: ...o kg 18 18 5 Alimentazione selezionabile V 115 230 115 230 1 Frequenza di rete Hz 50 60 50 60 0 Fusibili per alimentazione 230V 5x20 Ritardati 2xT 4A 2xT 5A 0 Fusibili per alimentazione 115V 5x20 Rita...

Страница 29: ...avi di alta frequenza gli adattatori e gli elettrodi 9 4 GUIDA ALLA SOLUZIONE DI PROBLEMI In caso di problemi si consiglia prima di tutto di controllare di aver eseguito correttamente l installazione...

Страница 30: ...Verificare l integrit delle confezioni dei prodotti forniti sterili Effettuare scollegando il cavo dell elettrodo neutro un controllo visivo e funzionale dell allarme OC acustico luminoso Effettuare...

Страница 31: ...B400 Electrosurgical Unit code GMA 10400 70A GMA 10400 90A 00100 01 Power supply cable 5MT 3x1 5mm SIEM IEC 1 1 00301 04 HP double water proof foot switch 2 2 00404 07 Cable for neutral plate F7915 F7...

Страница 32: ...er current for monopolar cut coagulated cut with different levels of coagulation in monopolar modality and cut and coagulation in bipolar modality In the bipolar modality for the coagulation the autom...

Страница 33: ...o the necessity it has reduced dimension for this the current density on the point surface A m 2 is highest The electrodes with a thin section create an high current density an high temperature favour...

Страница 34: ...e patient see cap SAFETY 2 Faradic Effect The pulsed current causes the neuro muscular stimulation originated by stimulation of physiologic process of ionic exchange responsible of the transmission of...

Страница 35: ...f the cut surfaces no tissue fibre residual on the electrode Transurethral resection A particular use of the cut is represented by the immersion of the active electrode for this scope it s used a meta...

Страница 36: ...sue interested by current passage in high frequency is very small In this technic the bipolar forceps are used with different dimensions and shapes on which distal ends there are active and neutral el...

Страница 37: ...only one In fact necrosis by compression allergic reactions to the disinfectant gas or inflammable liquids ignition Some important causes of burns are by insufficient medical equipe training about al...

Страница 38: ...of the body subjected to abundant perspiration must be maintained dry 1 Treatment area 1 Active electrode 2 Reference electrode 3 Dry gauze 4 Antistatic cloth When high frequency electrosurgical unit...

Страница 39: ...and dangerous The manufacturer can not be considered responsible for possible damages due to improper wrong and unreasonable uses It is dangerous to modify or try modifying the characteristic of the...

Страница 40: ...eduction of the skin perfusion So the heat created can be partially eliminated and so the risk of burns increases The hazard of decubitus increases too because for the produced heating the O2 and ener...

Страница 41: ...isks of patient injury a better and more complete training for the medical staff visual examination of the surgical instrumentation active electrode laparoscope use of disposable electrodes but the th...

Страница 42: ...binding post located at the left of the unit s back panel to equipotential socket of the plant Connect the double to the connector on the frontal panel in the MONOPOLAR 1 section for monopolar cut an...

Страница 43: ...V 2xT 4A 115V 2xT 8A DUTY CYCLE intermittent 10 sec emission 30 sec of pause CLASS I CF DIATERMO MB400 MONOPOLAR APPLICATION BIPOLAR APPLICATION FREQUENCY 425kHz FREQUENCY 525 kHz Output CUT CUT 400W...

Страница 44: ...for bipolar currents delivery 7 3 OPERATION MODE 7 3 1 SWITCHING ON When switched on the electrosurgical unit reports on the LCD display PROGRAM section the code of used deepware and performs automati...

Страница 45: ...programs by the keys down and up Press the enter key to select the desired program By pressing the esc key you can esc from this function but without any selection 3 Errors Press the enter key to ente...

Страница 46: ...agulation deep coag With this a MIXING current suited for cut coagulated in absence of eschar and carbonization is obtained particularly suitable for endoscopic surgery 7 4 4 CURRENT FOR SUPERFICIAL C...

Страница 47: ...the corresponding push button on the device An handle without push buttons and double foot switch connect the handle on the active connector and press the yellow foot switch to select and to supply t...

Страница 48: ...ng warning light The delivery is started by pressing the foot switch if also there isn t a contact between tissue and active electrode and stops itself for the impedance value higher than 200 Ohm So b...

Страница 49: ...ic signal for the delivery between min and max power regulation To modify the level of the acoustic signal for the delivery it must use the regulator speaker volume placed on the back panel setting a...

Страница 50: ...urrents can be distributed to realize the bipolar cut and coagulation Double foot switch for the bipolar cut and coagulation Point of the foot switch connection Remember that by the pressure of the ye...

Страница 51: ...trical net see chap INSTALLATION 7 11 3 POWER ON OFF MECHANICAL SWITCH The POWER ON OFF mechanical switch is used to control power to the equipment To power the equipment press the switch in the direc...

Страница 52: ...m output bipolar power BIPOLAR CUT W 120W 1509 120W 1509 20 Max output bip power BIPOLAR CUT COAG W 80 100W 1509 100W 1509 20 Max output bip pow BIPOLAR CUT7COAG W 60 100W 1509 100W 1509 20 Max output...

Страница 53: ...Vpp 1100 1100 15 Maximum output voltage BIPOLAR COAG Vpp 400 400 0 5 Size LxHxP mm 470x150x380 470x150x380 10 Weight kg 18 18 5 Selectable mains power V 115 230 115 230 1 Mains frequency Hz 50 60 50 6...

Страница 54: ...he unit and for the correct connection of the accessories The code of the produced error is visualized on the seven segments display while the description is on the LCD display Problems Probable Cause...

Страница 55: ...ould be used are available and sterilised Inspect the integrity of the packaging of the sterile products Check by disconnecting the reference electrode cable the functioning of the OC light and sound...

Страница 56: ...25 150 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550 600 650 700 750 800 850 900 950 1000 Load Ohms Power Watts 100 50 Diagrams of half and maximum output power versus impedance load 10 1000 BIPOLAR CU...

Страница 57: ...0 50 60 0 10 20 30 40 50 60 Setting Power Diagrams of output power BIPOLAR CUT40 versus nominal value BIPOLAR BLEND 300 OHM 0 20 40 60 80 100 0 20 40 60 80 100 Setting Power Diagrams of output power B...

Страница 58: ...0 20 40 60 80 100 Setting Vpeak Diagrams of SPEEDY COAG maximum mains voltage output versus Vp DEEP COAG Vpeak max 0 100 200 300 400 500 600 0 20 40 60 80 100 120 Setting Vpeak Diagrams of DEEP COAG m...

Страница 59: ...power versus impedance load 100 2000 SPEEDY COAG DEEP COAG 0 25 50 75 100 125 150 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500 1600 1700 1800 1900 2000 Load Ohms Power Watts 100...

Страница 60: ...60 80 100 120 140 0 20 40 60 80 100 120 Setting Power Diagrams of output power SPEEDY COAG versus nominal value DEEP COAG 200 OHM 0 20 40 60 80 100 120 140 0 20 40 60 80 100 120 Setting Power Diagram...

Страница 61: ...3000 0 20 40 60 80 100 Setting Vpeak Diagrams of SPRAY COAG maximum mains voltage output versus Vp BIPOLAR CUT100 Vpeak max on 5200 Ohm 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 0 20 40 60 80 100 120 S...

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