Kontrollera Start-Up Kits integritet
1.
Se efter om uppenbart läckage förekommer.
2.
Avlägsna slangen från pumpens bana och kontrollera att
den inte är skadad (sätt tillbaka den på sin plats om den
är oskadad).
3.
Kontrollera att inga vätskeförluster förekommer längs slangen
från pumpen till patienten.
•
Se efter om slangen är skadad och/eller om luft
förekommer i slangen.
•
Inspektera och dra vid behov åt alla luerfattningar
(använd inte instrument till att dra åt luerfattningar).
•
Obs!
Kondens på slangens utsida är normalt.
4.
Kontrollera på samma sätt slangen som går till pumpen
från patienten. Undersök påsen med koksaltlösning för att
säkerställa att den inte har skadats oavsiktligt (att t.ex.
insticksspetsen har skadat påsväggen).
5.
Följ slangen från koksaltpåsen tillbaka till pumpen.
Ytterligare varningar och försiktighetsbeaktanden finns i följande
anvisningar.
Material som krävs
Förberedelse och införing av kateter
Anm.:
Katetern är försedd med röntgentäta markörband för att
underlätta identifiering av katetern under och efter införing vid
granskning med röntgenutrustning. Den proximala änden på den
proximala ballongen är försedd med ett markörband. Kateterspetsen
innehåller bariumsulfat för att göra den röntgentät. Den proximala
porten är belägen 3,5 cm proximalt om det proximala markörbandet.
Använd steril teknik.
Försiktighet!
Använd enbart tillträde via v. jugularis, v. subclavia
eller v. femoralis.
Försiktighet!
IN- och OUT-luer-locken på denna kateter är
specialtillverkade och är avsedda att anslutas endast till det
Start-Up Kit som anges under Material som krävs.
1.
Placera patienten i ryggläge.
2.
Desinficera och drapera punktionsstället efter behov.
3.
Ta försiktigt ut katetern ur förpackningen, och låt kateterns
membranskydd vara kvar på katetern.
Förbereda katetern
1.
Ta av skydden från IN- och OUT-luerkopplingarna.
Med kateterskyddet på plats, fyll en spruta (5 ml eller större)
med steril fysiologisk koksaltlösning och anslut sprutan till
hon-IN-luerkopplingen.
VARNING!
Anbringa aldrig övertryck i IN-luerkopplingen när
skyddet på OUT-luerkopplingen är på plats.
2.
Injicera varsamt fysiologisk koksaltlösning genom katetern tills
lösningen börjar komma ut ur OUT-luerkopplingen.
3.
Använd en 5 ml eller större spruta till att spola de distala,
proximala och mediala infusionsluerkopplingarna med steril
fysiologisk koksaltlösning. Kläm av eller sätt på injektionsskydd
på de proximala och mediala infusionsluerkopplingarna. Låt den
distala luerkopplingen vara utan skydd för att tillåta passage
av ledare.
Försiktighet!
Flöda alltid kateterns infusionsluerkopplingar
innan katetern förs in i patienten.
4.
Ta av kateterns membranskydd. Spola membranskyddet med
steril koksaltlösning om du stöter på motstånd när du tar av
det från katetern. Inspektera katetern för att säkerställa att luft
har avlägsnats från värmeväxlingsmembranet. Kontrollera att
katetern inte läcker.
Försiktighet!
Undvik kraftig avtorkning av den belagda
katetern. Undvik att torka av katetern med torr gasväv, eftersom
detta kan skada kateterns beläggning. Undvik att använda
alkohol, antiseptiska lösningar eller andra lösningsmedel för att
förbehandla katetern, eftersom detta kan medföra oförutsägbara
förändringar av beläggningen vilket kan påverka enhetens
säkerhet och prestanda.
VARNING!
Katetern får inte kapas i syfte att ändra längden.
Lägga in katetern
1.
Skaffa åtkomst till v. jugularis, v. subclavia eller v. femoralis
med vedertagen perkutan teknik. Åtkomsten ska upprätthållas
med en ledare 0,81 mm (0,032 tum). Se bruksanvisningen
till ledaren.
VARNING!
Försök inte att återinföra en OTN-introducernål
(”over the needle”) som har dragits ut helt eller delvis ur
sin kateter.
Försiktighet!
Använd inte en grövre ledare än 0,81 mm
(0,032 tum) med katetern.
2.
Håll ledaren på plats medan du avlägsnar introducerkatetern.
Försiktighet!
Bibehåll hela tiden ett fast grepp om ledaren.
3.
Förstora punktionsstället i huden med skalpellens skärande egg
vänd bort från ledaren.
VARNING! Ledaren får inte kapas.
Förstora stället med en kärldilatator efter behov. För att minska
risken för perforation av kärlväggen får kärldilatatorn inte
lämnas kvar som en kvarliggande kateter.
4.
För på kateterspetsen över ledaren. Upprätthåll ett tillräckligt
fast grepp om ledaren under kateterinföringen. Grip katetern
nära huden och för in katetern i venen. Fortsätt att föra in
katetern över ledaren med fingrarna placerade omedelbart
proximalt om ballongen.
5.
Använd centimetermarkeringarna på katetern som
referenspunkter för positioneringen och för in katetern till
minst 18 cm-märket för att säkerställa att den proximala
infusionsporten befinner sig i blodkärlet.
6.
Håll katetern på önskat djup och avlägsna ledaren. Om du
stöter på motstånd vid försök att avlägsna ledaren efter placering
av katetern kan ledaren vara knickad vid kateterspetsen. Om du
stöter på motstånd, dra tillbaka katetern ca 2–3 cm i förhållande
till ledaren och försök att avlägsna ledaren. Om du återigen
stöter på motstånd ska ledaren och katetern avlägsnas samtidigt.
Försiktighet!
Anbringa inte onödig kraft på ledaren.
7.
Bekräfta att ledaren är intakt efter att den avlägsnats.
Antal
Beskrivning
1
Quattro-katetersats för perkutan införing
1
500 ml påse med steril fysiologisk koksaltlösning
(ingår ej)
1
Start-Up Kit (tillhandahålls separat)
•
Standardslang 183 cm (6 fot) eller
•
Förlängd slang 274 cm (9 fot)
1
Coolgard 3000- eller Thermogard XP-konsol
(tillhandahålls separat)
1
Praktisk katetersats [endast för (CO)]
1
YSI-400 temperatursond (tillhandahålls ej)
