•
Εμβολικό
αγγειακό
εγκεφαλικό
επεισόδιο
•
Εγκεφαλικό
έμφρακτο
•
Νέκρωση
ιστού
•
Θάνατος
ΠΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ
:
∆ιαυλική
διαρροή
Η
διαυλική
διαρροή
μεταξύ
των
αυλών
του
αλατούχου
διαλύματος
και
των
αυλών
έγχυσης
είναι
μια
ασυνήθης
,
αλλά δυνητική
αστοχία
του
καθετήρα
.
Στην
περίπτωση
μιας
τέτοιας
αστοχίας
,
το
στείρο
αλατούχο
διάλυμα
από
το
κύκλωμα
ψύξης
θα
εισέλθει
στον
ασθενή
.
Μια
διαυλική
διαρροή
συνοδεύεται
συνήθως
από
συναγερμό
απώλειας
υγρού
,
που
θα
τερματίσει
τη
λειτουργία
του
συστήματος
.
ΝΑ
∆ΙΕΡΕΥΝΑΤΕ
ΠΑΝΤΟΤΕ
ΤΟΥΣ
ΣΥΝΑΓΕΡΜΟΥΣ
ΣΤΑΘΜΗΣ
ΥΓΡΟΥ
.
Το
κύκλωμα
ψύξης
είναι
ένα
σύστημα
κλειστού
βρόχου
–
οι
συναγερμοί
απώλειας
υγρού
υποδεικνύουν
συνήθως
ρήγμα
σε
κάποιο
σημείο
αυτού
του
κλειστού
βρόχου
.
Σε
κάθε
συναγερμό
απώλειας
υγρού
,
ελέγξτε
την
ακεραιότητα
του
καθετήρα
και
του
κιτ
έναρξης
(
βλ
.
παρακάτω
).
Έλεγχος
της
ακεραιότητας
του
καθετήρα
1.
∆ιακόψτε
τη
λειτουργία
της
κονσόλας
.
2.
Αποσυνδέστε
το
κιτ
έναρξης
από
τον
καθετήρα
.
Επιπωματίστε
κατάλληλα
τόσο
τον
καθετήρα
όσο
και
το
κιτ
έναρξης
,
χρησιμοποιώντας
άσηπτη
τεχνική
.
3.
Πληρώστε
με
στείρο
αλατούχο
διάλυμα
μια
αποστειρωμένη
σύριγγα
των
10 ml
με
ολισθαίνουσα
υποδοχή
βελόνας
.
4.
Συνδέστε
τη
σύριγγα
στο
Luer
ΕΙΣΡΟΗΣ
του
καθετήρα
και
αποσυνδέστε
το
πώμα
ΕΚΡΟΗΣ
.
Εγχύστε
τα
10 ml
αλατούχου
διαλύματος
–
θα
πρέπει
να
εκρέει
από
το
Luer
ΕΚΡΟΗΣ
.
5.
Επιπωματίστε
το
Luer
ΕΚΡΟΗΣ
και
αναρροφήστε
5 cc
κενού
.
∆ιατηρήστε
την
αναρρόφηση
για
τουλάχιστον
10
δευτερόλεπτα
.
Θα
πρέπει
να
εισέλθουν
στη
σύριγγα
περίπου
4 ml
αλατούχου
διαλύματος
,
όχι
αίματος
,
και
θα
πρέπει
να
μπορείτε
να
διατηρήσετε
την
υποπίεση
.
6.
Εκτονώστε
το
κενό
και
επαναπωματίστε
το
σύνδεσμο
Luer
ΕΙΣΡΟΗΣ
.
Έλεγχος
της
ακεραιότητας
του
κιτ
έναρξης
1.
Εξετάστε
για
εμφανή
διαρροή
.
2.
Αφαιρέστε
τη
σωλήνωση
από
την
αύλακα
της
αντλίας
και
επιθεωρήστε
για
ζημιά
(
επαναφέρετέ
τη
στη
θέση
της
εάν δεν
έχει
υποστεί
ζημιά
).
3.
Ελέγξτε
όλο
το
μήκος
της
σωλήνωσης
,
από
την
αντλία
έως
τον
ασθενή
,
για
πηγές
απώλειας
υγρού
.
•
Εξετάστε
για
ζημιά
στη
σωλήνωση
ή
/
και
για
παρουσία
αέρα
στο
εσωτερικό
της
σωλήνωσης
.
•
Επιθεωρήστε
και
σφίξτε
,
εάν
είναι
απαραίτητο
,
κάθε εξάρτημα
Luer (
μη
χρησιμοποιείτε
εργαλεία
για
να σφίξετε
τα
εξαρτήματα
Luer).
•
Σημείωση
.
Ο
σχηματισμός
υδρατμών
στην
εξωτερική
επιφάνεια
της
σωλήνωσης
είναι
φυσιολογικός
.
4.
Παρομοίως
,
ελέγξτε
τη
σωλήνωση
που
επιστρέφει
από
τον ασθενή
στην
αντλία
.
Εξετάστε
τον
ασκό
του
αλατούχου
διαλύματος
για
να
διασφαλίσετε
ότι
η ακεραιότητά
του
δεν
έχει
διακυβευτεί
ακουσίως
(
για παράδειγμα
,
η
ακίδα
μπορεί
να
έχει
προκαλέσει
ζημιά
στο
τοίχωμα
του
ασκού
).
5.
Ακολουθήστε
τη
σωλήνωση
από
τον
ασκό
του
αλατούχου
διαλύματος
έως
την
αντλία
.
Επιπλέον
προειδοποιήσεις
και
συστάσεις
προσοχής
παρατίθενται
στις
ακόλουθες
οδηγίες
.
Υλικά
που
απαιτούνται
Προετοιμασία
και
εισαγωγή
του
καθετήρα
Σημείωση
.
Ο
καθετήρας
φέρει
ακτινοσκιερή
ταινία
σήμανσης
για
την υποβοήθηση
της
αναγνώρισης
του
καθετήρα
κατά
τη
διάρκεια
και μετά
την
εισαγωγή
του
,
όταν
απεικονίζεται
με
τη
χρήση
ακτινογραφικού
εξοπλισμού
.
Το
εγγύς
άκρο
του
εγγύς
μπαλονιού
φέρει
μία
ταινία
σήμανσης
.
Το
άκρο
του
καθετήρα
περιέχει
θειικό
βάριο
για
να
καταστεί
ακτινοσκιερό
.
Η
εγγύς
θύρα
βρίσκεται
3,5 cm
κεντρικότερα
από
την
εγγύς
ταινία
σήμανσης
.
Χρησιμοποιήστε
στείρα
τεχνική
.
Προσοχή
.
Χρησιμοποιήστε
αποκλειστικά
προσπέλαση
μέσω
της
σφαγίτιδας
,
της
υποκλείδιας
ή
της
μηριαίας
φλέβας
.
Προσοχή
.
Οι
συνδέσεις
Luer-Lock
ΕΙΣΡΟΗΣ
και
ΕΚΡΟΗΣ
σε
αυτόν
τον
καθετήρα
είναι
προσαρμοσμένες
κατασκευές
και
προορίζονται
για
σύνδεση
μόνο
με
το
κιτ
έναρξης
που
παρατίθεται
στην
ενότητα
Υλικά
που
απαιτούνται
.
1.
Τοποθετήστε
τον
ασθενή
σε
ύπτια
θέση
.
2.
Καθαρίστε
χειρουργικά
το
σημείο
της
παρακέντησης
και
καλύψτε
με
αποστειρωμένο
πεδίο
,
όπως
απαιτείται
.
3.
Αφαιρέστε
προσεκτικά
τον
καθετήρα
από
τη
συσκευασία
,
αφήνοντας
τοποθετημένο
το
κάλυμμα
της
μεμβράνης
του καθετήρα
.
Προετοιμασία
του
καθετήρα
1.
Αφαιρέστε
τα
πώματα
από
τα
Luer
ΕΙΣΡΟΗΣ
και
ΕΚΡΟΗΣ
.
∆ιατηρώντας
το
κάλυμμα
του
καθετήρα
στη
θέση
του
,
πληρώστε
τη
σύριγγα
(
των
5 cc
ή μεγαλύτερη
)
με στείρο
αλατούχο
διάλυμα
και
συνδέστε
τη σύριγγα
στον
θηλυκό
σύνδεσμο
Luer
ΕΙΣΡΟΗΣ
.
ΠΡΟΕΙ∆ΟΠΟΙΗΣΗ
.
Μην
ενίετε
ποτέ
θετική
πίεση
εντός
του
Luer
ΕΙΣΡΟΗΣ
,
όταν
είναι
τοποθετημένο
το
πώμα
του
Luer
ΕΚΡΟΗΣ
.
2.
Με
ήπιες
κινήσεις
εγχύστε
αλατούχο
διάλυμα
στον
καθετήρα
έως
ότου
αρχίσει
να
εξέρχεται
από
τον
σύνδεσμο
Luer
ΕΚΡΟΗΣ
.
3.
Χρησιμοποιώντας
μια
σύριγγα
των
5 cc
ή
μεγαλύτερη
,
εκπλύνετε
το
περιφερικό
,
το
εγγύς
και
το
μέσο
Luer
έγχυσης
με
στείρο
αλατούχο
διάλυμα
.
Προσαρτήστε
σφιγκτήρες
ή
πώματα
ένεσης
στο
εγγύς
και
το
μέσο
Luer
έγχυσης
.
Αφήστε
το
Luer
του
περιφερικού
αυλού
χωρίς
πώμα
,
για
τη
διέλευση
του
οδηγού
σύρματος
.
Προσοχή
.
Να
πληρώνετε
πάντοτε
τα
Luer
έγχυσης
του
καθετήρα
πριν
από
την
εισαγωγή
του
καθετήρα
στον
ασθενή
.
Ποσότητα Περιγραφή
1
Κιτ
καθετήρα
Quattro
για
διαδερμική
εισαγωγή
1
Ασκός
στείρου
φυσιολογικού
αλατούχου
διαλύματος
500 cc (
δεν
παρέχεται
)
1
Κιτ
έναρξης
(
παρέχεται
ξεχωριστά
)
•
Τυπική
σωλήνωση
183 cm (6 ft)
ή
•
Επεκταμένη
σωλήνωση
274 cm (9 ft)
1
Κονσόλα
Coolgard 3000
ή
Thermogard XP (
παρέχεται
ξεχωριστά
)
1
Κιτ
καθετήρα
με
παρελκόμενα
[
Μόνο
για
το
μοντέλο
(CO)]
1
Αισθητήρας
θερμοκρασίας
YSI-400 (
δεν
παρέχεται
)
