114 - FR
N°
Élément
présent ?
Point de contrôle
Nota
5.0
Autres dispositifs
5.1
Verrouillage / serrure
Fonctionnement / état
5.2
Portillon
Fonctionnement / état
5.2.1 Contact de portillon
Fonctionnement / état
5.2.2 Contact de fermeture de porte
Fonctionnement / état
5.3
Commande feu
Fonctionnement / état
5.4
Barrières photoélectriques
Fonctionnement / état
5.5
Tranche de sécurité
Fonctionnement / état
6.0
Documentation de l’exploitant/propriétaire
6.1
Plaque signalétique / étiquette CE
complète / lisible
6.2
Déclaration de conformité du système
de porte
complète / lisible
6.3
Notices de montage, d’utilisation et
d’entretien
complètes / lisibles
9.2
Justificatif de contrôle et de maintenance du système de porte
Date
Travaux effectués /
Mesures à prendre
Contrôle
effectué
Défauts éliminés
Signature /
adresse de
l’entreprise
Signature /
adresse de
l’entreprise